Причины витилиго
Причины витилиго – совокупность факторов, которая влияет или предположительно может повлиять на развитие данного заболевания у человека.
Витилиго – это нарушенное понижение пигментированности кожных покровов, которое бывает у людей обоих полов, всех рас и национальностей. Клиника витилиго проявляется в белых пятнах на коже всего тела, которые могут со временем видоизменяться, увеличиваться и распространяться на другие области. При этом такое явление если и доставляет человеку неприятные ощущения, то лишь на психологическом уровне – витилиго не проявляется никакой болезненностью, зудом, покраснениями и прочим.
Что приводит к развитию витилиго до сих пор до конца не известно. Существуют версии происхождения заболевания по причинам недостаточности фермента тирозиназы, генетической предрасположенности, аутоиммунных изменений в организме, психических расстройств и прочих факторов. Однако на сегодняшний день ни одна из предполагаемых причин витилиго не имеет под собой научной основы, а значит, может считаться лишь предположением и требует дальнейшего изучения.
Ферментная недостаточность
Нейрогенная теория возникновения витилиго стала рассматриваться учеными первой при возникновении признаков данного заболевания. Среди основных положений такой теории – влияние нервных расстройств на процессы, происходящие в коже. Кожные клетки, ответственные за выработку меланина, имеют одинаковый механизм возникновения с нервными клетками – оба вида клеток применяют тирозин для выделения основного продукта. Отсюда специалисты предположили, что витилиго напрямую связано с болезнями центральной и вегетативной нервной системы. Ферментная нехватка тирозиназы провоцирует не только недоокисление тирозина, но и тормозит выработку меланина кожей. Однако до сегодняшнего дня эта, как и все остальные теории, подтверждения в научных кругах не нашла.
Вероятность развития патологии
Поскольку реальных причин формирования пятен витилиго на коже учеными на сегодняшний день не названо, то и сказать, при каких обстоятельствах витилиго точно возникнет у того или иного человека, невозможно.
Заболевание настолько непредсказуемо себя ведет, что даже в тех случаях, когда врачи пытаются стимулировать человеческий организм для восстановления тех или иных нарушенных функций, которые, предположительно, могли бы служить причинами витилиго, патология может все равно проявиться при абсолютно положительной динамики в клинике основного заболевания, которое пытались лечить.
Заразно ли заболевание
При рассмотрении всех возможных теорий возникновения витилиго в человеческом организме можно сделать лишь один однозначный вывод – патология не заразна, ее нельзя передать ни при бытовом, ни при половом, ни при каком-то еще контакте. Единственным предположительным путем передачи витилиго является передача по линии наследования, хотя при этом передается не сама патология, а лишь гены, способные спровоцировать сбой работы иммунной системы. Как правило, дисхромия чаще всего возникает у людей, которые уже страдают сахарным диабетом, эрозивными патологиями, болезнями щитовидной железы.
Наследственность пегой кожи
Однако однозначного положительного ответа о наследственности витилиго врачи также не дают. Патология не является врожденным заболеванием, она развивается вследствие нарушения многочисленных процессов в организме человека под влиянием целого ряда внешних факторов. Семейные случаи заболеваемости витилиго все же существуют, поскольку генетический код передается ребенку от родителей и при наличии у предыдущего поколения генов, провоцирующих сбои иммунных процессов, вполне вероятно, что и у ребенка такие гены могут стать причиной возникновения подобных заболеваний.
Единственной научно установленной истиной в вопросе возникновения рассматриваемой патологии является подтвержденный факт повышения риска витилиго у кареглазых людей.
Объяснения данному факту в науке пока нет. Но точно установлено, что у голубоглазых и зеленоглазых людей шансы возникновения заболевания практически равны нулю.
Предрасполагающие факторы
Прежде чем искать причины витилиго, важно понять, что данная патология никогда не возникает у полностью здорового человека. Поэтому при возникновении белых пятен на коже требуется тщательное медицинское обследование всего организма. Такой внешний маркер, как витилиго, всегда указывает на какие-то внутренние проблемы нарушения в иммунной системе, провоцирующие сбои в формировании пигментных клеток кожи.
Скорее всего, толчок для развития витилиго может оказать эндокринное нарушение, глистная инвазия, болезнь желудочно-кишечного тракта, вегето-сосудистая дистония. Все вышеназванные заболевания и проблемы очень часто сопутствуют выявленным случаям витилиго у людей.
Если же после комплексного медицинского обследования у специалистов нет предположений о причинах возникновения изучаемой патологии, важно задуматься о собственном психоэмоциональном состоянии, поскольку тяжелые душевные переживания также могут провоцировать возникновение белых пятен.
Неправильное питание
Спровоцировать возникновение витилиго, по мнению докторов, может неправильное питание, а точнее, те болезни, которые оно вызывает. Очень часто при диагностировании витилиго врачи параллельно наблюдают дисбактериоз кишечника и синдром мальабсорбции. При данных патологиях в организме нарушается всасываемость витаминно-минерального комплекса, ферментов, которые значительно влияют на здоровье кожи человека.
Нарушения в работе печени способствуют застойным процессам желчи в организме, что также может спровоцировать развитие пятен на коже. При болезнях печени, употреблении лекарственных средств, которые неправильно всасываются и фильтруются больным органом, также может привести к депигментации участков дермы.
Аутоиммунные заболевания
В современных медицинских кругах аутоиммунная природа витилиго считается наиболее вероятной. Сбои функционирования иммунной системы организма приводят к формированию и продуцированию антител, поражающих не только вирусы, грибки и бактерии, но и родные клетки, в том числе и клетки кожи. Подтверждают аутоиммунную теорию болезни факты развития таких заболеваний у пациентов, как ревматоидный артрит, аутоиммунные поражения щитовидной железы, красная волчанка параллельно с поражением кожи.
Провоцировать начало витилиго могут перебои работы эндокринной системы и разлад гормонального фона.
Кроме того, на возникновение витилиго могут повлиять и нарушения в работе яичников, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза.
Накопление вредных веществ
По теории биохимических разрушений оксидативный стресс в организме может основываться на накоплении в клетках кожи избытка свободных радикалов с параллельным процессом снижения антиоксидантной защиты. При этом меланоциты кожи нарушаются и возникают участки неокрашенного эпидермиса.
Негативно влияют на меланоциты и разнообразные токсические химические вещества. Причинами дисхромии могут стать долгие контакты кожи человека с мышьяком, формальдегидом, алкилфенолами, полиакрилатами на химических производствах, масштабные интоксикационные процессы, инфекции, отравления, бесконтрольное употребление фармакологических лекарственных средств. Специалисты говорят о том, что могут встречаться и случаи витилиго у пациентов с дефицитом витаминно-минерального комплекса, в частности, при недостатке цинка, железа, меди.
Паразиты как причина витилиго
Очень редко в медицине встречаются случаи так называемой глистной инвазии, которая послужила началом развития витилиго. При долгом нахождении в человеческом организме гельминтов (глистов) иммунная система выражено страдает, возникает авитаминоз, истощаются запасы калия, меди, селена, магния, марганца, кремния. А поскольку в случае выявления витилиго у пациентов всегда диагностируется критический недостаток меди в организме, то такая взаимосвязь вполне имеет право быть.
Психологические причины
Огромное влияние на возникновение проблемы витилиго оказывает психоэмоциональное состояние пациента. По некоторым оценкам, данная патология может относиться к разряду психосоматических заболеваний, наравне с энурезом.
Психосоматика же говорит о том, что причин у витилиго может быть сразу несколько. Во-первых, данной патологии будут подвержены те, кого не отпускает чувство отчужденности и отрешенности. Апатия и отсутствие интереса к окружающему миру и событиям, близким людям и даже к себе самому приводят к тому, что и организм, по аналогии с психикой, начинает от себя отторгать некоторые свои части. В случае с витилиго такой частью может выступать меланин в коже.
Второй группой подверженных психологически людей к возникновению аномалий с кожей являются те, кто перестает чувствовать собственную связь с социумом. Социальные группы отторгают личность, навешивая ей ярлык изгоя, что физиологически будет проявляться в такой же неординарной патологии.
Возникновение у детей
У маленьких детей также может возникать рассматриваемая патология. Причин такому процессу в доказательной медицине нет, однако ряд факторов способен сыграть ключевую роль в возникновении и развитии витилиго у ребенка. К таким провоцирующим факторам врачи относят наследственность, тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные ранее, гельминтов, слабую иммунную систему и негативное влияние стрессовых ситуаций и экологической обстановки в регионе проживания ребенка. Только последний фактор, предположительно, может вызывать развитие болезни исключительно у детей, взрослые люди либо адаптированы к экологии, либо ее влияние настолько сильно, что провоцирует витилиго сразу же в раннем детском возрасте. В любом случае, на сегодняшний день все причины возникновения болезни – это только теория, а на практике специалистам еще придется выяснить, почему же такая странная болезнь все же возникает.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .
Общий стаж: 35 лет .
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .
Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Как лечить витилиго и каковы причины возникновения этого заболевания?
Витилиго представляет собой плохо изученное дерматологическое заболевание, которое доставляет массу эстетических и психологических неудобств его обладателю, живущему в современном малотерпимом и боязливом социуме. Однако в возможных причинах и существующих методах лечения этого заболевания можно попробовать разобраться.
Начнем с определения места витилиго в системе дерматологических заболеваний. Патология относится к группе dyschromia cutis (дисхромия кожи). Название переводится с греческого как нарушение пигментации кожи (приставка dys- означает «нарушение функции», «отклонение от нормы», «затруднение», + chroma — цвет, окраска).
Цвет кожи в нормальном состоянии человеческого организма определяется четырьмя пигментами:
- Меланин — отвечает за коричневый цвет.
- Каротин — обеспечивает желтый оттенок.
- Гемоглобин, насыщенный кислородом, — содержится в капиллярах и имеет красный цвет.
- Гемоглобин восстановленный — содержится в венулах и имеет синий цвет.
Чаще всего изменение пигментации кожи связано с переизбытком или недостатком меланина.
Это интересно!
Пока врачи ищут причины витилиго и средства борьбы с этим заболеванием, косметологический подход к проблеме предлагает решение в виде татуажа. В депигментированные участки кожи при помощи специального аппарата вбивается краска, позволяющая замаскировать белые пятна. Недостатков у этого подхода два: применимость только для небольших участков витилиго и отсутствие лечения как такового.
Таким образом, витилиго относится к приобретенным первичным дисхромиям кожи, хотя установлено, что примерно в трети случаев оно передается генетически. У термина «витилиго» есть синонимы, в том числе устаревшие, такие как «песь», «пегая кожа», «болезнь белых пятен», «лейкопатия». Само же слово «витилиго» (vitiligo) происходит от латинского vitium, что означает «изъян», «порок» или «недостаток».
Симптомы и диагностика витилиго
Витилиго представляет собой дерматоз, вызванный дисфункцией процессов пигментации кожного покрова с образованием депигментированных пятен. Это заболевание может иметь проявления в любом возрасте, однако оно имеет место в первую очередь у людей в возрасте до 20 лет — на диапазон от 10 до 30 лет приходится половина всех случаев развития витилиго. Витилиго не имеет расовой принадлежности, в среднем его распространенность составляет около 1% населения планеты, при этом женщины более «уязвимы» к этому заболеванию.
- Витилиго — не заразное заболевание.
- Витилиго не повышает вероятность возникновения рака кожи.
- Витилиго не вызывает зуда и болезненности, в целом оно безопасно для здоровья.
Волосы в очагах повреждения зачастую меняют цвет — обесцвечиваются, ослабляется сало- и потоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы. При этом заболевании есть существенный риск развития так называемых солнечных дерматитов.
Витилиго сопровождается возникновением депигментированных пятен, различных в диаметре, очертаниях, очерченных зоной повышенной пигментации, плавно переходящей в обычный цвет кожного покрова, но предрасположенных к периферическому росту. Изредка можно наблюдать молочно-белые пятна (macula), которые обрамлены четкой возвышающейся границей по периметру. Витилигинозные пятна имеют склонность к разрастанию и «сращиванию» друг с другом, создавая тем самым значительные площади локализации заболевания.
В давно образовавшихся очагах депигментации меланоциты не обнаруживаются, однако в недавних образованиях возможно найти их незначительное количество, но с явными признаками разрушения, плюс такое же число гранул меланина в базальном слое эпидермиса — то есть весьма небольшое.
Незначительное расширение капилляров и некритичное скопление вокруг них базофилов, гистиоцитов, фибробластов, некритичное отмирание некоторых волосяных фолликулов, торможение функций потовых и сальных желез являются типичным для очага витилиго.
Диагностика обычно не составляет труда, чего нельзя сказать о лечении этого типа дерматоза. Для уточнения диагноза его дифференциально сравнивают с отрубевидным лишаем, истинной, химической и поствоспалительной лейкодермой и некоторыми другими кожными заболеваниями: идиопатическим каплевидным гипомеланозом, туберозным склерозом, частичным альбинизмом, тем самым исключая их наличие.
С точки зрения локализации витилиго и характера его распространения и развития можно выделить несколько клинических форм, а именно:
Очаговая (локальная) форма, имеющая в своем составе 3 разновидности:
- Фокальная, когда в одном очаге присутствует одно или несколько пятен.
- Сегментарная, когда пятна расположены по направлению нервов или их сплетений.
- Слизистая, когда поражены исключительно слизистые оболочки.
Генерализованная форма, которая также включает в себя 3 разновидности:
- Акрофасциальная, когда поражаются дистальные части кистей, стоп и лица.
- Вульгарная, когда происходит беспорядочный разброс пятен по всему телу.
- Смешанная, когда акрофасциальная и вульгарная, или сегментарная и акрофасциальная и/или вульгарная разновидности смешиваются.
Универсальная форма, когда наблюдается практически полная депигментация всего кожного покрова.
Также дерматологи выделяют 2 типа витилиго:
- Тип А (несегментарный), который оставляет за собой все оставшиеся формы и разновидности витилиго, где не нарушена симпатическая нервная система. Витилиго такого типа зачастую связывают с аутоиммунными болезнями.
- Тип В (сегментарный) подразумевает депигментированные пятна, распределенные по направлению нервов или их сплетений, как в случае с опоясывающем лишаем, и связанных с нарушением функции симпатической нервной системы.
Причины возникновения витилиго
Причины и механизм возникновения витилиго до сих пор остаются в тайне от медицинской науки, как бы это ни было прискорбно, однако существует ряд научных гипотез, которые предлагают определенные способы лечения. Не исключено, что некоторые из них на самом деле будут успешными, после многочисленных клинических испытаний. Мы можем перечислить ряд научных гипотез о возникновении витилиго, при этом не следует забывать, что гипотеза — это недоказанная теория, а значит, вероятность ошибки и риска особенно велики. Но в отсутствии других действенных способов лечения остается пробовать на практике и гипотезы — только при наличии добровольцев и их справедливой осведомленности об эксперименте: в любом случае каждый, решившийся на лечение витилиго, уже является участником определенного эксперимента, поскольку заранее неизвестно, поможет ли ему назначенная схема терапии. Однажды научная гипотеза превратится в доказанную теорию и кто-то справедливо получит Нобелевскую премию за раскрытие механизма образования и лечения витилиго.
Различные исследователи предлагают свой вариант этиологии и патогенеза витилиго — пока все они достаточно расплывчаты с точки зрения доказательной медицины, но имеют право на существование, а потому перечислим основные предполагаемые причины:
- Нейроэндокринные нарушения, как например, дисфункция щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез.
- Психическая травма.
- Нарушения вегетативной нервной системы с преобладанием симпатикотонии, при которой могут наблюдаться меланхолическая депрессия, мидриаз (расширение зрачков), тахикардия, артериальная гипертензия, сухость слизистых оболочек, бледность лица и кожи в целом, частые запоры.
- Аутоиммунные причины, когда происходит выработка антител и размножение Т-киллеров в отношение собственных здоровых клеток и тканей организма.
- Семейный анамнез, наследование заболевания и влияние триггер-факторов на развитие заболевания; примечательно, что изучение витилиго совместно с главными генами совместимости органов и тканей — гистосовместимости (HLA-система) — дало такие результаты как обнаружение гаплотипов HLA: DR4, Dw7, DR7, В13, Cw6, CD6, CD53 и А19. При этом все это пока убедительно не доказано.
- Ферментная недостаточность тирозиназы, фермента, который отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина у человека.
В данной статье не рассматривается витилиго, причиной которого стало, например, химическое воздействие (третбутилфенолом, бутилпироксатехином, полиакрилатом), поскольку в этом случае дерматологическое заболевание следует относить ко вторичным и проходящим со временем лейкодермам.
Методы и средства лечения витилиго
В целом, исходя из статистики, прогноз лечения при витилиго нельзя назвать положительным. Однако существуют люди, которые избавились от этого недуга окончательно, поэтому относиться к существующим методам терапии нельзя «спустя рукава». Медицина и лабораторная и аппаратная диагностика не стоят на одном месте, а постоянно развиваются.
Итак, что следует предпринять:
- Метод ПУВА-терапии (PUVA therapy), при котором происходит облучение пораженных участков тела ультрафиолетовым излучением определенной интенсивности и длины волны. Он подразумевает принятие внутрь или наружно фотосенсибилизирующих средств, улучшающих восприятие ультрафиолета, — 8-метоксипсоралена (8-МОП), 5-метоксипсоралена (5-МОП) или триметилпеорапена (ТМП), псоберана, аммифурина или бероксана — после чего через несколько часов проводится локальное или общее УФ-облучение на специальном оборудовании. При удачном стечении обстоятельств через несколько сеансов происходит возобновление пигментации на пораженных витилиго участках кожи.
- Гелий-неоновый лазер.
- Глюкокортикостероидная терапия — наружная и общая: аппликации кремами, обкалывание очагов, прием препаратов внутрь.
- Витаминотерапия препаратами группы В (тиамина бромидом или хлоридом, кокарбоксилазы гидрохлоридом, пиридоксином, цианкобаламином, никотиновой кислотой и другими), витаминами А (включая обкалывание пораженных участков), С.
- Микро- и макроэлементная терапия — в первую очередь сульфатом меди 0,5–1%, включая прием внутрь и через электрофорез (при витилиго традиционно люди испытывают дефицит меди в организме), цинком, серой, железом.
- Диетотерапия, включающая в обязательном порядке такой набор продуктов, как морепродукты, печень трески, баранина, капуста, помидоры, яблоки, рис, овес, кукуруза.
- Фитотерапия, которая подразумевает взвешенное применение, например, ряски болотной, зверобоя (наружно и внутрь в виде настоек и отваров), эхинацеи, обладающей способностью увеличения количества Т-лимфоцитов, которых традиционно не хватает при витилиго. Результат от фитотерапии может быть заметен не ранее чем через полгода.
- Косметология в виде таких средств как УФ-защитные средства в период солнечных дней со степенью защиты более 30, маскирующие составы: дигидрооксиацетон, «Дебросан», Vitaday и другие.
Предупредим, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тактику и стратегию терапии может составить и обосновать только врач. Главное — не затягивать с посещением дерматолога, чтобы вовремя предотвратить распространение заболевания на различные участки кожного покрова.
Хирургическое лечение, которое подразумевает трансплантацию участков кожи, мы не рассматриваем, поскольку считаем это контрпродуктивной мерой.
Витилиго: причины и лечение
Белым по-черному
Витилиго – это многофакторное состояние, при котором происходит поражение меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент меланин) в базальном слое эпидермиса. Это приводит к появлению ахромных (полное отсутствие пигмента) и гипохромных (сниженный пигмент) пятен.
Международная ассоциация поддержки людей с витилиго (Vitiligo Support International) описывает это расстройство как генетическое аутоиммунное заболевание кожи. Его относят к полигенным нарушениям, которые обусловлены как наследственными факторами, так и факторами внешней среды.
О витилиго известно давно. Веками считали заразным, путали с проказой, проявлениями венерических болезней. Это влияло на отношение общества к заболевшим, часто приводило к социальной изоляции. Но в 1842 году норвежские врачи Корнелиус Даниэльсен и Карл Бек доказали, что это самостоятельное расстройство и не опасно для окружающих. Начался научный интерес к проблемам депигментации кожи.
Есть два основных типа:
- Несегментарный (NSV) –депигментированные участки выходят за пределы одного сегмента, имеют двустороннее симметричное расположение.
- Сегментарный (SV) – зона поражения в границах одного сегмента, имеет одностороннее расположение.
Симптомы болезни:
- отсутствие пигмента на коже, приводит к возникновению светлых пятен неправильной формы. Встречается чаще на участках, подверженных воздействию солнца (лицо, руки, ступни, ноги).
- потеря пигмента на коже головы или поседение волос, бровей, ресниц.
- потеря пигмента на тканях, которые выстилают внутреннюю часть рта (слизистые оболочки), сетчатку глаза.
- Иногда возникает сильный зуд в месте депигментации во время активных стадий.
Патология затрагивает людей любого возраста, но чаще стартует до 20 лет. Встречается во всех этнических и расовых группах. Однако у темнокожих проявляется заметнее. Распространенность в мире 0,5 – 2% (Krüger 2012).
Современные теории
- Генетическая
У 15-30 % заболевших прослеживается наследственный фактор. Найдено 50 генов, которые так или иначе могут быть вовлечены в патогенез витилиго. Однако выявить ключевые пока до сих пор не удается.
- Нейрогуморальная
Депигментация является следствием функциональной активности гормонов стресса(адреналин, норадреналин, допамин), приводящая к нарушениям в нейротрансмиттерной системе пептидов и рецепторов.
- Теория окислительного стресса
Подразумевает прямое повреждение меланоцитов свободными радикалами при недостаточности антиоксидантной защиты.
- Аутоиммунная
Мнение большинства исследователей сходится на том, что главным фактором в нарушении процессов меланогенеза у заболевших является аутоиммунный механизм.
Аутоиммунитет – это состояние потери толерантности организма к собственным тканям и клеткам. Атака иммунитета происходит не на чужеродные, потенциально опасные вторжения, а на собственные здоровые клетки, в рассматриваемом случае на меланоциты. В пользу этой теории говорит тот факт, что диcхромия нередко сопряжена
с другими аутоиммунными состояниями. Чаще это дисфункции щитовидной железы – гипертиреоз (диффузный токсический зоб) и гипотиреоз (болезнь Хашимото). Однако ревматоидный артрит, болезнь Аддисона, сахарный диабет, системная красная волчанка тоже диагностируются у людей с хронической депигментацией.
Что делать?
Конвенциональная медицина при витилиго предлагает местное лечение симптомов (депигментированных участков). Препаратами первой линии в таком случае назначаются наружные глюкокортикостероидные лекарственные средства, иммуносупрессоры. Ряд клиник пропагандирует методы фототерапии и эксимерный лазер. Но эти процедуры воздействуют исключительно на следствие, а не на причину болезни. Часто не приносят стойкого результата и не гарантируют защиту от возникновения новых очагов.
При выявлении депигментации на любом участке тела пройдите полное обследование под контролем грамотного диагноста. Такие состояния требуют комплексного подхода с учетом многофакторности заболевания.
В холистической медицине существуют методы, позволяющие контролировать собственные иммунные атаки весьма успешно. В программы лечения обычно включены аутоиммунные протоколы питания (АИП диеты), а также работа, направленная на восстановления микробиома. Обязательное условие – восполнение дефицитов витаминов, минералов, работа с хронической паразитарной нагрузкой. При наличии тяжелых металлов в организме (влекут за собой окислительный стресс) результативными будут протоколы хелатирования. Также из обихода исключают все, что дает дополнительную токсическую нагрузку, – неорганическую бытовую химию, синтетическую косметику, неэкологичные предметы быта (из пластика, алюминия, тефлона и пр.). При диагнозе витилиго рекомендуют отказ от татуировок, филлеров, ботокса, грудных имплантов. Это создает дополнительные триггеры для активации иммунной системы, которая без того перегружена.
Для комплексного лечения витилиго постарайтесь устранить психосоматические причины. Обязательными являются антистрессовые программы. Заболевшие глубоко переживают происходящее, беспокоятся об отношении к ним других людей. Важно научиться купировать стрессовые состояния, которые сами по себе усиливают развитие заболевания. Сеансы с психологом, психотерапевтом, гипнотерапевтом станут активной составляющей в борьбе с болезнью.
Ароматная помощь
Что касается использования эфирных масел для лечения нарушения пигментации, качественных исследований, доказывающих такую возможность, пока нет. Встречаются рекомендации использовать наружно масло семян моркови и мацерат зверобоя из-за фотосенсибилизирующих свойств. Такое воздействие относится к косметическим, но не лечебным процедурам. На ход течения заболевания эти масла активно не влияют.
Для лиц, страдающих аутоиммунными патологиями, любое использование ароматических веществ должно проходить под контролем специалиста.
Обратите внимание, что эфиры могут провоцировать субъективную кожную реакцию (раздражение, зуд, отечность) даже при соблюдении дозировок.
Прием эфирных масел внутрь при аутоиммунитете не стоит рассматривать. Если вы используете лекарственные препараты на регулярной основе, то параллельный прием эссенций способен влиять на действие медикамента. Можно либо усилить действие лекарств (что чревато последствиями), либо нейтрализовать. Компоненты эфиров, поступая внутрь, подвергаются метаболизму, теряя первоначальную структуру. Гарантировать отсутствие возможных негативных реакций как со стороны ЖКТ, так и со стороны иммунной системы в таком случае нельзя.
Хорошая рекомендация применять летучие вещества у страдающих витилиго во время антистрессовой терапии. На консультации у аромапсихолога или ароматерапевта изучите личные обонятельные предпочтения, расспросите, каким образом стоит использовать эфиры. Готовых схем быть не может. Успокаивающие смеси масел для диффузера, аромакулона или персонального ингалятора поддержат нервную систему в период нагрузок. Налаживание психоэмоционального фона с помощью ароматов станет для вас надежной базой на пути к здоровью.
Помните, что борьба с аутоиммунными проблемами непроста – затрагивает коррекцию всего образа жизни. Тогда появляется возможность влиять на причину. Хаотичное и выборочное использование отдельных средств не принесет желаемого результата. Поймите, что для вас важно: здоровье или привычки. Это придаст сил следовать по новому пути.
Что такое витилиго и как его лечить?
Что такое болезнь витилиго? Это недуг, главным признаком которого являются белые пятна на лице, руках и других участках кожи. Происходит это из-за снижения содержания меланина на фрагментах кожного покрова. На сегодняшний день врачи-дерматологи так и не смогли точно установить природу заболевания. Его можно унаследовать от родителей или получить из-за воздействия химических, лекарственных препаратов. Давайте рассмотрим основные причины, симптомы и последствия заболевания витилиго.
Причины возникновения
Исследователи полагают, что пятна на коже при витилиго образовываются из-за нарушения процесса производства меланина в меланоцитах кожи. Данный процесс можно предугадать, поскольку подобные разрушения имеют свои причины.
Из-за малой изученности этого заболевания, многие больные, получив соответствующий диагноз, задаются вопросом «витилиго что это такое?». В медицинской практике есть еще одно название этой патологии. Белые пятна на коже называют лейкодермой. В переводе с латыни это означает белая кожа. У недуга очень древние корни, ранее таких людей считали больными проказой.
Статистика утверждает, что этот недуг поражает до 1% населения планеты. Исследователям не удалось установить точные причины инфицирования, однако патология не привередлива в выборе жертвы. От витилиго страдают, как представители негроидной, так и европеоидной рас. На темной коже следы от пятен выглядят намного заметнее. Большая половина случаев развития заболевания приходится на возрастной период от десяти до тридцати лет.
На сегодняшний день ученые так и не установили точной причины болезни витилиго, однако ими были разработаны несколько версий о ее происхождении:
- Болезнь вызвана вирусом и попала в организм из-за слабого иммунитета.
- Аутоиммунное заболевание. Имеется в виду, что из-за сбоя иммунитета собственные клетки принимаются как чужеродные. Все это приводит к их постепенному уничтожению. Клетки, отвечающие за пигментацию и придачу человеческой коже естественного цвета, погибают, из-за чего на участках наблюдаются белые пятна.
- Передача по наследству. Причины возникновения витилиго этого типа основаны на статистике, ведь в 40% случаев болезнь переходит от родителей к детям. Такой способ передачи может быть связан со сбоем на генном уровне, когда клетки запрограммированы на низкий уровень иммунной системы. По этой причине пятна на коже появятся после перенесения тяжелого недуга, например, диабета или проблем со щитовидной железой.
- Причины витилиго другие ученые видят в нарушениях работы эндокринной системы. Такие сбои ведут к ненормальной работе гипофиза. По мнению исследователей, спровоцировать болезнь могут серьезные травмы, например, головы. Другие же указывают на возможность образования пятен из-за некорректной работы половых желез или надпочечников.
- Нарушения нервной системы. Исследователи полагают, что недуг может быть спровоцирован сильными стрессами, перенесенными потрясениями и всем тем, что негативно сказывается на работе и состоянии нервной системы.
- Уязвимая психика может спровоцировать витилиго у маленьких детей и подростков. Белые пятна могут появиться на коже из-за перенесенного испуга или сильного страха, излишней раздражительности.
- Паразитарная интоксикация.
- Недостаток в организме железа и меди.
Во время проведения исследований ученые смогли установить, что такая болезнь может проявляться у людей, которые в силу своих профессиональных обязанностей взаимодействуют с химикатами. Стоит отметить, что все это теории и версии, на практике же заболевание кожи малоизученно и у ученых недостаточно сведений о точном механизме работы и причинах появления белых пятен.
Симптомы заболевания
Витилиго, симптомы которого становятся заметны с первого дня, выражаются в пятнах на коже белого цвета и с четко указанными границами. Квалифицированные дерматологи выделяют несколько областей, где проявление пятен происходит чаще всего:
- Вокруг рта;
- В области ушей;
- Возле глаз и носа;
- На руках и ногах;
- В области паха и анального отверстия;
- У мужчин могут появиться на голове и в области бороды, именно на волосяной части тела;
Болезнь витилиго, распространенные причины возникновения
Витилиго – это болезнь, проявляющаяся в нарушении пигментации кожи из-за исчезновения пигмента меланина на отдельных ее участках. Может возникнуть в результате воздействия различных факторов, среди которых: наследственность, воспалительные процессы на коже, нервно-трофические и аутоиммунные факторы меланогенеза, лекарственное и химическое воздействие.
Общее количество больных витилиго в мире не превышает 1%, однако наибольшая часть их проживает в южных регионах.
Следует помнить, что витилиго не является заразным заболеванием. Далее мы более подробно рассмотрим болезнь витилиго, причины и лечение заболевания.
Причины возникновения витилиго
Ранее наиболее распространенной считалась инфекционная причина возникновения витилиго у взрослых. Предполагалось, что в организм проникает вирус, который способен нарушить пигментацию кожи. Рассматривалась также версия бактериальной инфекции.Однако она не была доказана, и на данный момент рассматриваются следующие причины появления витилиго:
- нервно-психические заболевания. При этом могут наблюдаться депрессии, меланхолия, тахикардия, артериальная гипертензия, бледность кожного покрова аутоиммунные причины. В организме происходит выработка антител, а также начинают размножаться Т-киллеры, которые вредят здоровым клеткам организма и его тканям ферментная недостаточность тирозиназы. Недостаточная выработка фермента, который отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина в организме семейный анамнез. Предрасположенность к витилиго может передаваться по наследству нарушение функционирования желез внутренней секреции. Происходит дисфункция щитовидной железы, надпочечников, половых желез, гипофиза механическое раздражение кожи. Может возникнуть в результате постоянного ношения бандажей, корсетов, повязок нарушение обменных процессов организма. Среди них дефицит железа и меди, которые имеют большое влияние на развитие заболевания химическое или лекарственное воздействие
Причины возникновения витилиго у взрослых
Есть предположения, что на появление заболевания витилиго могут также влиять перенесенный сифилис, спинная сухотка, гельминты, паразитные заболевания, физическая травма (реакция Кебнера) и сирингомиелия (наследственное заболевание в результате которого нарушается иннервация кожи).
Заболевание витилиго, причины которого могут возникнуть из-за разных факторов, описанных ранее, в равной степени поражает как мужчин, так и женщин. Среди взрослых, наиболее вероятно заражение витилиго у людей старше 40 лет.
Люди, работающие на химическом производстве также могут заболеть витилиго. В таком случае чаще всего болезнь носит обратимый характер. Нередко витилиго проявляется у любителей солнечных ванн и соляриев. Многие считают, что есть у витилиго духовные причины возникновения.
Витилиго у детей, причины возникновения
Витилиго может начаться в любом возрасте, но чаще болезнью поражаются дети. Причины возникновения заболевания у детей практически те же, что и у взрослых. Существенно влияют на витилиго психологические причины. Также болезнь у детей нередко бывает спровоцирована солнечными ожогами.
Все эти причины имеют одно общее свойство: они воздействуют на иммунитет ребенка в худшую сторону. Основным фактором заболевания у детей является наследственность, но при отсутствии иных причин, даже у генетически предрасположенных к витилиго детей, оно вряд ли себя проявит.
Витилиго у детей различается по типу развития на два вида:
- Первичная форма. Связана с генетической предрасположенностью.
- Вторичная форма. Вызвана первичными заболеваниями, среди которых: кожные дисфункции, аутоиммунные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта.
Витилиго, причиной возникновения у детей которого стал пониженный иммунитет, может исчезнуть со временем благодаря постепенному укреплению иммунитета.
Общие принципы лечения витилиго
Так как природа происхождения витилиго до конца не изучена, применяется несколько методов лечения заболевания, в зависимости от предполагаемой причины возникновения. Для лечения применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы, лазерное воздействие, ПУВА-терапию. Существуют также хирургические методы лечения. Кроме того, широко применяются народные средства, например,зверобой.
Следует помнить, что ни один из этих методов не является надежным. Все они направлены в основном на уменьшение косметического дефекта и предупреждение появления новых пятен.
Так же вам может быть интересно:
Что такое витилиго и как его лечить
Витилиго – редкое заболевание кожи, которое проявляется в виде пятен белого цвета на различных участках кожных покровов. Причина этой патологии кроется в снижении синтеза меланина на определенных фрагментах дермы. К сожалению, сегодняшний уровень медицины не в силах дать ответы на многие вопросы, связанные с заболеванием. Все чаще данная болезнь «передается по наследству» или образуется под действием агрессивных химических медикаментов. Давайте узнаем, что такое витилиго и как его лечить.
Витилиго представляет собой плохо изученное дерматологическое заболевание
Почему появляется пятна витилиго
Витилиго, что это за болезнь? По мнению специалистов, данное заболевание появляется при нарушениях в работе клеток, ответственных за производство пигмента. Исследователи заболевания говорят о том, что развитие патологии можно предсказать заранее, так как этому предшествуют определенные факторы.
Малая изученность этой болезни приводит к тому, что у многих пациентов с диагнозом витилиго имеется куча вопросов, на которые дерматологи не могут дать ответа. В медицине витилиго часто обозначается термином «лейкодерма», что переводится с латыни как «белая кожа». Данная болезнь известна более тысячи лет.
Дерматологи говорят о том, что заболевание встречается крайне редко. Симптомы патологии наблюдаются лишь у одного процента населения земного шара. Статистика говорит о том, что болезни в одинаковой степени подвержены представители каждой расы. Однако, белые пятна особенно выделяются у обладателей темной кожи. Чаще всего витилиго проявляется в подростковом возрасте. Специалисты говорят о том, что в группу риска входят люди в возрасте от десяти до тридцати лет.
Говоря о том, что такое витилиго, причины и лечение патологии, следует еще раз коснуться того, что основная причина появления заболевания — неизвестна. Существует ряд теорий, объясняющих появление болезни. Большинство специалистов из области дерматологии считают, что болезнь вызывается активностью определенных вирусов. Другие говорят, что болезнь относится к аутоиммунным заболеваниям. Под этим термином подразумевается, что сбои в иммунной системе приводят к тому, что организм начинает уничтожать собственные клетки. Гибель пигментных клеток приводит к формированию белых пятен на теле больного.
Также представители медицины считают, что заболевание может передаваться по наследству. Эту теорию подтверждает статистика. Более чем в сорока процентах случаев, связанных с болезнью, патология проявлялась у детей, чьи родители имеют белые пятна на теле. На основе этих данных построена теория о том, что витилиго – сбой на генном уровне. Этим также объясняется, что зачастую пятна белого цвета формируются как осложнения серьезных заболеваний, имеющих влияние на состояние иммунитета.
Часть ученых придерживается теории, что витилиго – одно из проявлений патологических процессов, протекающих в эндокринной системе. Сбои этой системы оказывают влияние на работу гипофиза. Таким образом, формирование лейкодермы может быть связано с различными травмами, включая сотрясение мозга. Нередко специалисты говорят о том, что появление пятен связано с нарушениями в работе надпочечников и половых желез.
Патология относится к группе dyschromia cutis (дисхромия кожи)
Одна из самых популярных теорий, связанная с витилиго говорит о том, что данная болезнь имеет связь с нарушениями в работе центральной нервной системы. Специалисты считают, что появление различных пятен может быть спровоцировано психоэмоциональным напряжением на протяжении длительного промежутка времени. Данные доводы объясняют причину формирования витилиго у детей. Пятна на коже могут быть следствием сильного испуга, эмоционального потрясения, а также повышенной раздражительности.
Существуют и менее распространенные теории, связанные с происхождением заболевания. Некоторые специалисты высказываются, что витилиго одно из проявлений паразитарной интоксикации или недостатка определенных микроэлементов в организме. Однако, эти теории не подтверждены различными фактами. Исследование вопроса, связанного с природой заболевания показало, что витилиго довольно часто проявляется у людей, постоянно контактирующими с различными химикатами. Специалисты говорят о том, что природа болезни почти не изучена.
Ученым до сих пор не известны механизмы развития заболевания и основные причины появления пятен.
Клиническая картина
Рассматривая причины возникновения витилиго и лечение этой болезни, давайте остановимся на клинических симптомах, свойственных этому заболеванию. Симптомы лейкодермы имеют яркую выраженность даже на начальных этапах патологии. На теле больного образуются небольшие пятна белого цвета, имеющие четко очерченные границы. Формирование пятен чаще всего наблюдается на таких участках тела, как:
Белые пятна на лице образуются в области ушей, ротовой полости, век и носа. У мужчин пятна лейкодермы проявляются на подбородке, в области расположения волосяных фолликулов. Каждое пятно обладает своими индивидуальными особенностями. Окрас новообразования может варьироваться от белого до ярко-голубого оттенка. Большинство пятен незначительно возвышаются над поверхностью кожных покровов. Также каждое новообразование обладает четкими границами, разделяющими нормальную и пораженную поверхности кожи.
Само слово «витилиго» (vitiligo) происходит от латинского vitium, что означает «изъян», «порок» или «недостаток»
Лейкодерма нередко проявляется как осложнение таких заболеваний, как дерматит и псориаз, склеродермия и хореоретинит, а также плоский лишай. Значительно реже болезнь формируется под влиянием хронических заболеваний в области органов желудочно-кишечного тракта.
Довольно интересен тот факт, что пораженные участки кожи теряют свою чувствительность. Помимо отсутствия реакции на боль и различные температуры, на очагах поражения почти не прослеживается потоотделения. Дерматологии говорят о том, что при наличии витилиго, пациентам требуется уделять повышенное внимание работе внутренних органов. Подобные нарушения часто приводят к тому, что организму становится труднее выводить токсины.
Однако, несмотря на возможные осложнения при витилиго, одна из главных проблем пациентов носит косметический характер. Большинство обладателей белых пятен стесняются своего внешнего вида и пытаются использовать различные косметические изделия для того, чтобы скрыть симптомы болезни.
Как развивается болезнь
Дерматологи говорят о том, что лейкодерма имеет несколько этапов развития. На начальном этапе заболевания, на теле больного образуется одно пятно. Далее развитие болезни может протекать тремя различными путями:
- Прогресс – единичное пятно, увеличивается в своем диаметре, а на различных участках тела формируется множество новообразований. Длительность формирования пятен составляет около трех месяцев. Однако, в медицинской практике задокументированы случаи, когда новообразования покрывали тело полностью всего за несколько дней;
- Регресс – исчезновение пятен регистрируется лишь в трех процентах случаев. Витилиго исчезает полностью под влиянием различных медикаментов, которые выписывают дерматологи своим пациентам. Важно сказать, что полное излечение наблюдается настолько редко, что выявить конкретный медикамент, позволяющий устранить болезнь — невозможно;
- Стационарная стадия витилиго – патологический процесс, при котором пятно не увеличивается в размерах, а также не распространяется на другие участки тела. На этой стадии очень важно находится под наблюдением специалиста, который будет фиксировать положительные или негативные тенденции развития заболевания.
Ниже представлены фото начальной стадии витилиго.
Чаще всего изменение пигментации кожи связано с переизбытком или недостатком меланина
Виды новообразований
Дерматологами используется специальная классификация пятен, которая характеризуют их размеры, форму и другие особенности. Давайте узнаем, какие существуют разновидности витилиго.
Вульгарная форма – новообразования формируются на различных участках тела и охватывают значительные участки поверхности кожи.
- Акрофасциальная форма – при этой форме заболевания, образования формируются только в области лица и конечностей.
- Тотальный тип – данный тип болезни характеризуется поражением более пятидесяти процентов площади поверхности эпидермиса.
- Слизистый вид – очаги поражения распространяются только на поверхности слизистых оболочек.
- Сегментный тип – в зону поражения попадают ткани, расположенные на определенном участке кожи.
Существуют и менее распространенные формы заболевания. При смешанной форме патологии, на теле больного проявляется множество пятен, свойственных различным типам заболевания. При очаговом виде витилиго, на теле больного образуется всего несколько пятен, которые располагаются на различных участках тела. Также дерматологи разделяют сами пятна на четыре основных группы:
- В первую группу входят образования, имеющие четкие границы, а окрас их поверхности состоит из сочетания четырех различных оттенков.
- Вторая группа имеет схожесть с первой, а главное их различие заключается в том, что поверхность пятен окрашивается в три различных цвета.
- К пятнам третьего вида относятся новообразования светло-голубого оттенка.
- В четвертую группу входят пятна, поверхность которых несколько приподнята над кожей.
Диагностика болезни
Диагноз лейкодерма устанавливается дерматологом на основе данных анамнеза и визуального осмотра. Существуют ситуации, когда характер заболевания трудно установить, в данном случае используется биопсия, позволяющая точно определить этиологию болезни. Результаты биопсии позволяют выявить уровень меланоцитов, а также зафиксировать различные перемены в коллагеновых волокнах. На основе этих показателей и устанавливается диагноз.
Витилиго — не заразное заболевание
Помимо этого, витилиго у взрослых может быть диагностировано методом исключения. Для установки точного диагноза потребуется исключить такие заболевания, как трихофития, сифилис, атипическая форма дерматита, онкологические болезни и альбинизм.
При наличии симптомов развития заболевания необходимо обратиться к дерматологу для того, чтобы исключить наиболее опасные заболевания. Больным лейкодермой назначается комплексное лечение, которое направлено на минимизацию негативного воздействия измененных клеток на организм.
Методы лечения
Знания о том, как начинается витилиго, помогут самостоятельно диагностировать ранние симптомы болезни. Своевременное обнаружение патологии позволит как можно раньше приступить к лечению. Визит к дерматологу поможет определить не столько стадию развития патологии, но и характер её развития. Необходимость установки точного диагноза заключается в том, что данная болезнь имеет схожесть с опасными онкологическими болезнями. Самолечение в данном случае может привести к катастрофическим последствиям для здоровья.
К сожалению, на сегодняшний день не существует лекарств способных победить кожное заболевание витилиго. В состав комплексной терапии входит использование антиоксидантов, действие которых направлено на предупреждение появления новых пятен. Также пациентам назначается курс лечения иммуномодуляторами, которые укрепляют иммунитет. Помимо вышеперечисленных средств, в состав комплексного лечения входит использование различных настоек, на основе спирта и экстрактов лекарственных трав.
Сегодня, практикуется дозированное облучение пятен ультрафиолетовыми лучами, позволяющее снизить интенсивность окраса пятен. Некоторые специалисты отмечают высокую эффективность лазерного воздействия на очаги поражения. На западе практикуется методика, при которой больному пересаживают искусственно созданные меланоциты. Однако даже подобные методы не дают гарантированного результата.
Ниже представлены фото до и после лечения витилиго.
Витилиго не вызывает зуда и болезненности, в целом, оно безопасно для здоровья
Многие специалисты рекомендуют своим пациентам пройти комплексное лечение гормональными медикаментами в сочетании с витаминами. Этот метод дает положительную динамику развития заболевания. Однако сильнодействующие лекарства из группы гормональных средств обладают своими характерными особенностями. Поэтому их не рекомендуется использовать самостоятельно. Самолечение гормонами может серьезно навредить организму, в результате нарушения дозировки и возможных побочных эффектов.