Нолицин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Нолицин
Нолицин – современный антибиотик из группы фторхинолонов . Препарат обладает бактерицидным действием (губительным) на микроорганизмы за счет угнетения синтеза белков и ДНК микробной клетки.
Нолицин вызывает гибель многих видов микроорганизмов: кишечной палочки, дизентерийной палочки, сальмонеллы, стафилококков, хламидий, микоплазмы, гонококков, клебсиеллы, энтеробактера, холерного вибриона, легионеллы и других. Не оказывает действия на стрептококки и анаэробные бактерии (развиваются без присутствия кислорода).
После приема внутрь Нолицин быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации уже через 1-2 часа. Противомикробное действие продолжается около 12 часов. Прием пищи снижает всасывание Нолицина.
Основным действующим веществом препарата является норфлоксацин. Препарат проникает в кровь и накапливается в органах и тканях (яичниках, почках, матке, предстательной железе, желчи, органах брюшной полости).
Нолицин преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьер, попадает в грудное молоко.
Выводится из организма в течение суток (примерно 32% – с мочой, примерно 30% – с желчью).
Формы выпуска
Нолицин выпускается только в таблетках (400 мг норфлоксацина в 1 таблетке) по 10 и 20 штук в 1 упаковке.
Таблетки покрыты оболочкой оранжевого цвета.
Инструкция по применению Нолицина
Показания к применению
Нолицин применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов органов брюшной полости и полости малого таза при условии чувствительности возбудителя к препарату:
1. Заболевания мочевыводящих путей (острые и хронические):
- цистит;
- уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- пиелонефрит (воспаление лоханки и ткани почки).
2. Инфекционные заболевания половых органов:
- эндометрит (воспаление внутренней оболочки полости матки);
- цервицит (воспаление шейки матки);
- хронический простатит (воспаление предстательной железы);
- гонорея (неосложненные формы).
3. Острые кишечные инфекции: дизентерия, сальмонеллез.
С профилактической целью Нолицин применяется для профилактики:
- обострений инфекции мочевых путей;
- диареи (дисфункции кишечника) у путешественников;
- сепсиса при нейтропении у пациентов (снижении белых кровяных телец, играющих защитную функцию в организме).
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата Нолицин или другого антибиотика из группы фторхинолонов;
- врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет.
Побочные действия
Лечение Нолицином
Как принимать Нолицин?
Таблетки Нолицина принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи, запивая 1-2 стаканами воды. Пища замедляет всасывание Нолицина (особенно йогурт, молоко).
При лечении Нолицином пациентам следует:
- Употреблять жидкость в достаточном количестве (свыше 2 л в сутки), и контролировать суточное количество выделенной мочи;
- избегать тяжелых физических нагрузок; при возникновении боли в сухожилиях – прекратить прием Нолицина;
- исключить употребление алкогольных напитков;
- избегать пребывания на солнце и влияния прямых лучей солнца;
- избегать управления транспортом и работы с потенциально опасным оборудованием.
Дозировка Нолицина Суточная доза Нолицина и длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от характера заболевания.
Средняя лечебная доза препарата – 1 таблетка (400 мг) 2 раза в сутки. Интервал между приемами антибиотика должен быть 12 часов.
Нарушение режима приема препарата способствует проявлению побочных эффектов и выработке устойчивости микробов к антибиотику. В случае пропуска дозы Нолицина удваивать следующую за пропуском дозу нельзя. В случае перерыва в лечении в несколько дней необходимо с врачом согласовать дальнейший курс лечения заболевания.
Средняя длительность лечения – 7-14 дней (при необходимости может быть продолжена).
Профилактические дозы Нолицина:
- при заболеваниях мочевыводящих путей – 1 таблетка 1 раз в сутки (обычно на ночь) в течение 6 месяцев и более (до нескольких лет);
- при путешествиях – 1 таблетка в сутки за 1 день до путешествия, на протяжении всего периода путешествия и еще 2 дней после окончания его (общая продолжительность приема – не более 21 дня);
- для профилактики сепсиса (генерализованной инфекции, или “заражения крови”) – 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.
При почечной недостаточности и больным на гемодиализе доза подбирается индивидуально (чаще половина средней суточной дозы).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Нолицин снижает на 25% дозу Теофиллина в крови; при этом сочетании препаратов могут возникать нежелательные побочные явления.
- Нолицин снижает дозу препаратов нитрофуранового ряда.
- Нолицин усиливает действие Варфарина и Циклоспорина.
- Антациды (средства, понижающие кислотность желудочного сока), содержащие гидроксид магния или алюминия, и лекарственные средства, содержащие цинк, железо, сукральфат, снижают всасывание Нолицина. Принимать эти средства и Нолицин следует принимать с интервалом не меньше 2 часов.
- Нолицин может усилить действие препаратов (производных сульфонилмочевины), снижающих уровень сахара в крови.
- При одновременном применении Нолицина и глюкокортикостероидных гормонов увеличивается риск развития воспаления и разрыва сухожилий.
- Нолицин в сочетании с препаратами, способствующими снижению судорожного порога, может вызвать возникновение припадков, подобных эпилептическим.
- Нолицин может привести к резкому снижению артериального давления при одновременном его назначении с препаратами, применяющимися для общего наркоза. В этих случаях необходим постоянный контроль за артериальным давлением, частотой пульса и электрокардиограммой пациента.
Нолицин для детей
Нолицин при беременности и в период лактации
Клинические исследования по безопасности применения Нолицина в период беременности не проводились. Нолицин при беременности может применяться только по жизненным показаниям.
На время применения Нолицина грудное вскармливание следует прекратить, т.к. препарат проникает в грудное молоко.
Нолицин при цистите
Несмотря на то, что Нолицин используется в лечебной практике с 80-х годов, большинство штаммов микроорганизмов еще не выработали устойчивости к этому мощному антибиотику. Поэтому антибиотики фторхинолонового ряда, к которым относится и Нолицин, используются при лечении инфекций мочевыводящих путей, при цистите в том числе.
Однако, учитывая целый ряд противопоказаний и побочных явлений, принимать этот антибиотик следует только по назначению и под контролем врача. Самостоятельное применение препарата может представлять опасность для здоровья. Назначается Нолицин обычно в тех случаях, когда менее токсичные препараты оказались неэффективными.
При легком течении острого цистита врач может назначить короткий, 3-дневный курс Нолицина (по 1 таблетке 2 раза в сутки через 12 часов). При таком коротком курсе токсичность препарата не проявляется, побочные явления возникают реже.
Короткий курс лечения не применяется в случае осложненного цистита, при хроническом цистите, женщинам в пожилом возрасте и женщинам, применяющим спермициды (химические противозачаточные средства). В этих случаях длительность лечения определяет врач.
Правила приема Нолицина описаны выше.
Подробнее о цистите
Нолицин при пиелонефрите
Одним из эффективных и популярных лекарственных препаратов при пиелонефритах является Нолицин. Он может применяться как для лечения острого и обострения хронического пиелонефрита, так и для профилактики рецидивов (обострений).
Обязательным является бактериологический посев мочи перед началом лечения Нолицином. Если острота процесса выражена, то антибиотик может быть назначен уже при первом посещении врача. После определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам может быть произведена коррекция антибиотикотерапии.
При легком и среднетяжелом течении острого пиелонефрита назначают Нолицин в таблетках по 400 мг 2 раза в сутки через 12 часов, на протяжении 2 недель (с контрольными анализами мочи каждые 3 дня). Если полностью острота процесса не купирована, курс лечения длится до 4-6 недель.
При тяжелом течении процесса фторхинолоны могут вначале назначаться в виде инъекций, а затем возможен переход на таблетированные формы лекарства.
Для профилактики рецидивов пиелонефрита применяют Нолицин на протяжении 6-12 недель по 400 мг на ночь.
Нолицин и алкоголь
При лечении Нолицином следует отказаться от приема спиртных напитков. В противном случае у пациента могут развиться такие симптомы, как чувство постоянной усталости, потери сил, сонливости, головокружения. Работоспособность в результате резко падает.
Кроме того, алкоголь в сочетании с Нолицином может вызвать развитие сильнейших аллергических реакций.
Аналоги Нолицина
Отзывы о препарате
Есть среди отзывов о применении Нолицина и положительные, и отрицательные.
В положительных отзывах отмечают высокую эффективность препарата – улучшение наступает уже через сутки от начала лечения.
Многие авторы отмечают и относительно невысокую цену препарата, что особенно важно при длительных курсах лечения.
В негативных отзывах отмечаются часто встречающиеся побочные действия лекарства, особенно со стороны органов пищеварения и нервной системы.
Есть и единичные отзывы о неэффективности Нолицина. Правда, в них не отражено, проводилось ли бактериологическое исследование с определением чувствительности возбудителя к Нолицину.
Цена препарата
Цена Нолицина по 10 таблеток в упаковке – от 110 до 152 рублей.
Цена Нолицина по 20 таблеток в упаковке – от 202 до 273 рублей.
Инструкция по применению Нолицина при цистите
Бактериальная инфекция — самая распространенная причина воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря (цистита). Основа лечения бактериального цистита, как и других инфекционных заболеваний мочевыводящих путей — терапия антимикробными препаратами (АМП).
Противомикробный препарат Нолицин при цистите считается одним из наиболее эффективных и безопасных, он быстро улучшает состояние пациентов и способствует эрадикации бактерий.
Подробнее о Нолицине и инструкции по его применению при цистите читайте в этой статье.
Состав препарата
Действующее вещество таблетки от цистита Нолицин — норфлоксацин (НФ), каждая содержит 400 мг активного компонента. Приобретенная устойчивость у клинических штаммов бактерий к НФ развивается относительно медленно, что имеет важное значение при выборе этого препарата для терапии заболеваний мочевыводящих путей инфекционной природы.
Бактерицидная и бактериостатическая активность НФ по отношению к большому количеству микроорганизмов изучена на десятках тысяч штаммов. Антибиотик быстро проникает в микробную клетку, хорошо переносится при пероральном применении. Также он сохраняет высокую эффективность по отношению к полирезистентным штаммам бактерий.
Как работает препарат
Этот АМП относится к группе фторхинолонов. Имеет широкий спектр действия, эффективен при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей, действует бактерицидно. Препятствует размножению бактерий, угнетает ДНК-гиразу и синтез белков, тем самым вызывая гибель микроорганизмов.
- Высокоэффективен по отношению к большей части грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, протей и др.).
- Действует на некоторые грамположительные микроорганизмы (стафилококки, энтерококки).
- Анаэробные бактерии и стрептококки нечувствительны к препарату.
НФ относительно хорошо всасывается при пероральном приеме, относительная биодустопность — 30–40%. Начинает действовать быстро, достигает максимальных концентраций в крови через 1–3 часа. Самые высокие концентрации отмечаются в мочевыводящих путях, кишечнике, предстательной железе.
Согласно результатам систематического обзора, проведенного доктором медицинских наук В.В. Рафальским для определения уровня безопасности антибактериальных фторхинолонов при терапии острого неосложненного цистита, норфлоксацин является одним из самых безопасных.
Дозировка, применение при лечении цистита
Учитывая, что прием пищи может повлиять на абсорбцию препарата, антибиотик надо пить через 2 часа после или за 1 час до еды.
- Острая неосложненная форма цистита: пьют 2 раза в сутки по 1 таб. Длительность курса — 3–5 дней.
- Хронические инфекции мочевыводящих путей: 2 раза в день по 1 таб. Длительность курса: до 4 недель. При рецидиве принимают по 1 таблетке каждый день, курс может длиться до 12 недель.
Для оценки эффективности НФ при разных схемах приема было проведено исследование с участием 86 женщин. У пациенток были диагностированы неосложненные инфекции мочевых путей.
Препарат назначали курсом 7–10 дней, но одна группа пила НФ по 800 мг за сутки однократно, вторая — 2 раза в день по 400 мг. Различий в бактериологической и клинической эффективности норфлоксацина не было установлено.
Важно! Информацию из этого раздела нельзя использовать для самостоятельного назначения лекарства.
Целесообразность приема Нолицина для лечения цистита, схему, как принимать Нолицин при цистите и сколько должен длиться курс терапии, может определить только врач.
Эффективность при лечении острого цистита
Для изучения эффективности действующего вещества препарата (норфлоксацина) при цистите у женщин в России было проведено исследование в 5 городах страны. Исследование проводилось в амбулаторных условиях, с участием 219 женщин, у которых отмечались симптомы острой формы цистита. Каждой женщине была назначена дозировка 2 раза за сутки по 1 таблетке НФ, курс — неделя.
- Положительные отзывы появились уже на 3-й день — нарушения мочеиспускания исчезли у половины пациенток. После недельной терапии на проблемы с мочеиспусканием жаловались только 6% женщин, через 3–4 дня после окончания лечения у всех участниц исследования нормализовался процесс мочеиспускания.
- Бактериурия была отмечена лишь у 1% пациенток уже на 3–5 день лечения.
- По итогам всего курса терапии 85% женщин выздоровели. Значительное улучшение было отмечено у 13% пациенток, и только в 2% случаев бактерии оказались нечувствительны к НФ.
АМП Нолицин высокоактивен по отношению к возбудителям, вызывающим острый неосложненный цистит. Как свидетельствуют отзывы пациенток, хорошо переносится. Препарат быстро купирует симптомы заболевания, при достаточной дозировке и длительности курса лечения уничтожает бактерии, а потому можно утверждать, что Нолицин от цистита острой формы помогает.
Эффективность при лечении хронического цистита
Для оценки эффективности АМП при терапии хронической формы цистита было проведено исследование с участием 85 женщин. Пациенток разделили на две группы:
- основная группа: 45 женщин молодого возраста, ведущих активную половую жизнь, имеющих в анамнезе до 5 случаев острого цистита. Им нужно было пить НФ в стандартной дозировке. Курс терапии — неделя;
- контрольная группа: 40 женщин более старшего возраста, в пост — и пременопаузе. Анамнез — до 18 эпизодов цистита. Был назначен прием альтернативного антибактериального препарата курсом 10 дней.
Все пациентки проходили обследование. Основной жалобой женщин было учащенное мочеиспускание с болезненными ощущениями, у каждой третьей отмечалась терминальная гематурия. Также более чем у 90% пациенток была выявлена неспецифическая микрофлора со степенью бактериурии не меньше 104 КОЕ/мл.
Результативность терапии оценивали по санации мочи, прекращении бактериурии, учитывали отзывы женщин об исчезновении симптомов. В течение 1 месяца каждую неделю проводили контрольные тесты. За частью пациенток продолжали наблюдение длительностью 3–9 месяцев.
Итоги проведенного исследования:
- Недельный курс терапии НФ привел к эрадикации возбудителя у 95,2% женщин основной группы. На 14 день исследования у всех пациенток прекратился рост микрофлоры.
- Многими женщинами отмечались устранения симптомов заболевания в первые дни.
- За период наблюдения (до 9 месяцев) не было выявлено ни одного рецидива цистита, отзывы пациенток были положительными.
- Ни в одном случае не развилась устойчивость микроорганизмов к НФ за период лечения.
- Отмечена хорошая переносимость препарата.
На основании приведенных данных можно сделать вывод, что норфлоксацин (действующий компонент Нолицина) является эффективным противомикробным средством при терапии хронического цистита. Препарат хорошо переносится пациентами, способствует быстрому исчезновению симптомов заболевания и уничтожает болезнетворные бактерии.
Также, исходя их результатов исследования, можно утверждать, что риск рецидивов цистита после терапии НФ минимален, а микроорганизмы сохраняют к нему чувствительность.
Противопоказания к приему
В инструкции указан следующий перечень противопоказаний к приему АМП: возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к активному веществу, период беременности или грудного вскармливания, повышенная чувствительность к другим фторхинолонам.
У беременных женщин этот антибиотик применяется только по жизненным показаниям, во время терапии обязателен строгий контроль врача. При необходимости назначения АМП в период лактации, кормление грудью следует отменить. От цистита детям Нолицин не назначают.
Побочные эффекты
При появлении побочных действий, указанных ниже, необходимо сообщить о них лечащему врачу. Также проинформируйте доктора, если появились любые другие нежелательные реакции организма, не указанные в этом списке:
- сонливость, головокружение, ощущение усталости, головная боль;
- беспокойство, тревожность, депрессивные состояния, звон в ушах, чувство страха, галлюцинации, раздражительность;
- диарея, изжога, нарушения стула, тошнота, рвота;
- зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактический шок;
- повышение в плазме уровня креатинина.
Важно! Терапию следует отменить, если появились первые признаки тендовагинита, возникают боли в сухожилиях. Если доза Нолицина случайно превышена, нужно сделать промывание желудка и обратиться к доктору.
Если не сделать этого, то могут возникнуть нежелательные реакции организма — диарея, тошнота, судороги, рвота, холодный пот, нарушения сна. Возможно, понадобится наблюдение специалиста в течение нескольких дней, это зависит от того, насколько тяжелый случай передозировки.
Аналоги
Существуют препараты, которые содержат тот же активный компонент, который включен в состав Нолицина. Например: Норфлоксацин, Нормакс, Норабктин и др.
Аналог, как правило, имеет такую же дозу действующего вещества в 1 таблетке, однако рекомендуется проконсультироваться с доктором, прежде чем начинать принимать аналог. Цена на аналог зависит от производителя, аптеки и количества таблеток в упаковке.
Особые указания
- Во время приема таблеток производитель рекомендует избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей и повышенных физических нагрузок.
- На абсорбцию препарата влияют жидкие молочные продукты, их следует употреблять не ранее, чем через 2 часа или не позднее, чем за 1 час до приема таблеток. Также интенсивность абсорбции активного вещества снижают препараты цинка, железа, антацидные средства. Интервал между приемом этих лекарств и АМП должен быть не менее 2 часов. Также пейте не менее 1,5 л воды при лечении, рекомендуется также специальная диета при цистите.
- Водителям и людям, которые работают с механизмами, нужно быть осторожными во время приема таблеток, так как есть риск возникновения головокружения и других побочных эффектов, которые способны повлиять на скорость реакций и концентрацию внимания.
- Если вам назначили этот антибиотик, но вы заменили его на аналог, и он не помогает, обратитесь к врачу.
В урологической практике Нолицин широко применяется, это обусловлено его высокой эффективностью по отношению к возбудителям уроинфекций и хорошей переносимостью, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.
Он рекомендуется к использованию при терапии циститов всех форм, отмечается низкий уровень резистентности микроорганизмов к этому АМП.
У Нолицина также есть важное преимущество по стоимости перед препаратами сравнения. Цена этого антибактериального средства — от 150 до 190 рублей за пачку из 10 таблеток, от 300 до 380 рублей за пачку из 20 таблеток.
Нолицин при цистите
Нолицин при цистите
Существует много средств для лечения воспаления, одним из них считается Нолицин. В большинстве, отзывы на Нолицин при цистите положительные. Несмотря на то, что инструкция по применению от цистита прилагается, требуется предварительная, врачебная консультация.
Таблетки Нолицин от цистита
Лекарственный антибиотик от цистита Нолицин выпускают в форме оранжевых таблеток (400 мг одна штука), в пленочной оболочке, оранжевого цвета. Форма изделий круглая и выпуклая с обеих сторон, с риской посередине с одного края. Эффективные таблетки Нолицин от цистита выпускаются на блистерах по 10 штук, в картонной упаковке.
- Состав
Норфлоксацин активное вещество препарата, оболочка состоит из:
- гипромеллоза;
- талька;
- титана;
- диоксида;
- красителя Е110 красного и желтого;
- пропиленгликоля.
Вспомогательные компоненты в виде: повидона, карбоксиметилкрахмала натрия, целлюлозы микрокристаллической, кремния диоксид коллоидного безводного, магния стеарата, воды очищенной (для гидратации).
Показания к применению
Препарат Нолицин быстро помогает при осложненных и неосложненных, острых и хронических инфекциях мочевыводящих каналов, при:
- цистите;
- хроническом простатите;
- пиелите;
- пиелонефрите;
- уретрите;
- цервиците;
- эндометрите;
- неосложненной гонорее;
- бактериальном гастроэнтерите.
Иногда средство назначают для профилактики сепсиса, людям с нейтропенией.
Противопоказания
Запрещено принимать Нолицин при цистите:
- в период беременности;
- во время лактации;
- до 18 лет;
- при высокой чувствительности к веществам.
Острожный прием средства назначают пациентам с атеросклерозом мозговых сосудов, нарушением кровообращения мозга, эпилепсией, эпилептическим синдромом, почечной и печеночной недостаточностью, аллергией на ацетилсалициловую кислоту.
Побочные реакции
Среди побочных действий, в случае передозировки отмечают:
- тошноту;
- диарею;
- транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз;
- головную боль;
- усталость;
- сонливость;
- раздражительность;
- чувство тревоги;
- галлюцинации;
- аллергические реакции и прочее.
Отзывы на Нолицин при цистите
- Татьяна, 38 лет, Новосибирск. О появлении заболевания я поняла, изучив симптомы цистита у женщин. Боли при мочеиспускании начали мучать меня с ночи до самого утра, тогда же я и решила поехать в аптеку. Фармацевт посоветовала мне препарат, аргументируя, что отзывы на Нолицин при цистите у женщин положительные, и она сама им пользуется при обострении хронической формы. Таблетку я выпила прямо в аптечном пункте, при поездке домой, которая длилась около 20 минут, я заметила, что пропало желание сходить в туалет и ушли боли.
Инструкция по применению Нолицина при цистите
Как говорит инструкция по применению Нолицина при цистите, в период лечения нужно избегать солнечных лучей, снизить физическую активность и пить больше жидкости. При ощущении боли в сухожилиях есть подозрение на тендовагинит, в таком случае препарат перестают употреблять.
Лекарство способно влиять на способность вождения транспорта, оно снижает концентрацию внимания людям с работами, требующими быстрой реакции, нужно быть особенно осторожными.
Как принимать Нолицин при цистите
В инструкции пишется, что дозировка Нолицина при цистите 2 штуки в 24 часа по 1 таблетке, за час и спустя 2 часа после употребления еды. Точную, суточную дозу и сколько дней пить Нолицин при цистите определяет врач в зависимости от болезни и индивидуальных особенностей пациента.
Обычно продолжительность приема препарата, при несложных инфекциях нижних мочевых каналов продолжается 3 дня, при верхних путях 7-10 дней. Если обнаружен хронический цистит, Нолицин принимают до 3х месяцев.
Аналоги и цена на таблетки Нолицин от цистита
В России, цена Нолицина при цистите от 170 до 350 рублей, в Украине от 240 до 450 гривен. Аналог Нолицина дешевле препарата, поэтому можно воспользоваться им.
Практически, такие же эффективные таблетки от цистита это аналоги препарата, среди которых:
При этом препарат сам считается аналогом, поэтому может возникнуть вопрос, что лучше при цистите Палин или Нолицин, Нолицин или Монурал. Большим преимуществом считается то, что лекарство Монурал от цистита разрешено принимать беременным, детям и пожилым людям. Дополнительно, таблетки от цистита Палин, борются со многими видами стафилококковой инфекции.
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Нолицин
Состав
В 1 таблетке Нолицина содержится 400 мг норфлоксацина. Вспомогательные компоненты: стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, очищенная вода, безводный коллоидный диоксид кремния.
В состав оболочки входит пропиленгликоль, желтый дисперсный краситель E110, диоксид титана, тальк и гипромезола.
Форма выпуска
Лекарство Нолицин 400 мг выпускается в таблетированном виде в блистерах по 10, 20 штук. Фото упаковки можно увидеть в начале статьи.
Фармакологическое действие
Многие задаются вопросом: Нолицин это антибиотик или нет? Действующее вещество обладает противомикробным воздействием в отношении стафилококков, клебсиел, энтеробактерий, нейсерий, эшерихий коли, хламидий, легионелл, сальмонелл, шигелл и других возбудителей инфекционных заболеваний. Механизм действия препарата основан на взаимодействии норфлоксацина с ДНК-гиразой (фермент микроорганизма), что ведет к дестабилизации ДНК-цепочки, и последующей гибели микроорганизма. Из этого можно сделать вывод, что Нолицин это антибиотик, так как оказывает губительное воздействие на бактерии.
Противомикробный эффект может длиться до 12 часов. Антибиотик Нолицин может быть назначен при заболеваниях, вызванных микобактериями, энтерококками. Википедия содержит полный список микроорганизмов, чувствительных к действия антибиотика.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество достаточно быстро всасывается в пищеварительной системе, пиковые концентрации в крови регистрируются уже через 1-2 часа после приема медикамента. Биологическая доступность препарата достигает 30-40%. Около 15% действующего вещества связываются с плазменными белками.
Препарат выводится через почечную систему в неизменном виде, и только небольшая часть выводится через пищеварительный тракт. У пациентов с выраженной патологией почечной системы фармакокинетические показатели изменены.
Показания к применению Нолицина (Спектр назначения)
Таблетки Нолицин, от чего они? Лекарственный препарат назначают для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера:
От чего еще может быть назначен Нолицин: бактериальный гастроэнтерит, шигеллез, сальмонеллез. Дополнительные показания к применению таблеток: предупреждение диареи путешественника и профилактика септических осложнений у пациентов с нейтропенией.
Противопоказания (абсолютные и относительные)
Аннотация к препарату содержит следующие абсолютные противопоказания:
- непереносимость фторхинолонов;
- вынашивание беременности;
- врожденный недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лекарственное средство не применяется в педиатрии.
Побочные действия Нолицина (Отрицательные эффекты)
Со стороны мочеполовой системы:
- гиперкреатининемия;
- гломерулонефрит;
- полиурия;
- уретральные кровотечения;
- кристаллурия;
- дизурия;
- альбуминурия.
Со стороны пищеварительного тракта:
- псевдомембранозный энтероколит;
- эпигастральные боли;
- нарушения аппетита;
- диарейный синдром;
- рвота;
- тошнота;
- горечь во рту;
- повышение АЛТ, АСТ.
Возможно развитие галлюцинаций, головных болей, аритмии, тахикардии, васкулита, кожного зуда, обморочных состояний, бессонницы, отечности, крапивницы, экссудативной эритемы со злокачественным течением. Редко регистрируется кандидоз, снижение гематокрита, изменения показателей крови, артралгии, хемоз, боязнь света.
Инструкция по применению Нолицина (Способ и дозировка)
Как правильно применять препарат Нолицин? Инструкция по применению рекомендует принимать медикамент внутрь.
При инфекционных поражениях мочеполовой системы: дважды в сутки по 400 мг, курс 7-10 дней.
Лечение неосложненного цистита проводится в течение 3-7 дней.
Хронически рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыделительного тракта лечатся в течение 12 недель.
Как принимать Нолицин при остром гастроэнтерите бактериального генеза: дважды в сутки по 400 мг в течение 5 дней. При цервиците, проктите, уретрите и фарингите однократно назначают 400 мг норфлоксацина.
Передозировка
Проявляется интенсивной рвотой, тошнотой, головокружениями, сонливостью, «холодным» потом. Терапия включает проведение гидратационного лечения с форсированным диурезом, промывание желудка. Специфический антидот не разработан.
Взаимодействие
Медикамент снижает эффективность нитрофуранов, повышает концентрацию циклоспорина (взаимное действие) и непрямых антикоагулянтов. Норфлоксацин снижает общий клиренс теофиллина на 1/4.
При одновременной терапии с медикаментами, которые снижают эпилептический порог, могут усилиться эпилептиформные припадки. Антацидные средства снижают всасываемость Нолицина. При приеме гипотензивных средств регистрируется резкое падение кровяного давления. Применение медикаментов для общей анестезии требует обязательного контроля над частотой пульса, цифрами артериального давления, работой сердца (ЭКГ).
Условия продажи
Отпускается в аптеке при обязательном предъявлении рецептурного врачебного бланка с печатью доктора и учреждения.
Условия хранения
В темном месте, беречь от детей. Температурный режим – до 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Особые указания
Перед назначением антибиотика необходимо определить чувствительность флоры к норфлоксацину. Для чего это проводится? Возбудители инфекции могут оказаться чувствительными к данному препарату, и ожидаемый терапевтический эффект не будет достигнут в нужные сроки.
При пиелонефрите Нолицин рекомендуется назначать в комбинации с медикаментами растительного происхождения (например, Канефрон). При лечении норфлоксацином отзывы при пиелонефрите в основном положительные. Монурал также применяется для лечения заболеваний мочеполовой системы. О том, что лучше назначить, может решать только лечащий врач.
Инструкция препарата «Нолицин»
При наличии различных заболеваний органов мочеполовой системы может назначаться препарат, который успешно справляется с вредоносными микроорганизмами, Нолицин инструкция по применению которого дает полные сведения о правильном использовании лекарства. Благодаря подобному средству удается достигать хороших результатов даже там, где большинство препаратов оказываются бессильными. Однако не стоит забывать о противопоказаниях и возможных последствиях передозировок.
Механизм действия, форма выпуска, составляющие
Поскольку существует множество патологий, причиной которых являются бактерии, выздоровление пациентов не представляется возможным без использования противомикробных препаратов. Часто больные, которые вынуждены принимать определенные лекарства, спрашивают: Нолицин – это антибиотик или нет?
На вопрос о том, является ли Нолицин антибиотиком, медики отвечают утвердительно. Это антибиотическое средство, которое относится к группе фторхинолонов. Его описание, в частности способ применения, присутствует в справочнике РЛС (Реестре Лекарственных Средств).
Если Нолицин прописывается больному, то для чего это делается? Благодаря бактерицидным свойствам Нолицин губительным образом действует на самые различные виды микроорганизмов. При его применении происходит угнетение ДНК и белкового синтеза клетки болезнетворного агента.
Антибиотик Нолицин помогает успешно бороться с:
- кишечной и дизентерийной палочкой;
- сальмонеллой;
- стафилококками;
- хламидиями;
- микоплазмами;
- холерным вибрионом;
- гонококками и так далее.
Правда, Нолицин не будет эффективен при наличии стрептококковой или анаэробной инфекции.
Как быстро начинает действовать препарат? Его всасывание в кровь происходит за короткое время, однако прием пищи данный процесс замедляет. Максимальная концентрация в урине достигается спустя час-два после приема. Компоненты, входящие в состав лекарства, могут действовать на протяжении 12 часов, после чего происходит разложение препарата на метаболиты и дальнейшее выведение из организма естественным путем (с мочой и желчью).
Препарат группы фторхинолонов, дополненный детальной инструкцией, выпускается в таблетированной форме. В одном блистере содержится 10 или 20 таблеток, покрытых оранжевой пленкой.
Действующее вещество представлено норфлоксацином. В каждой таблетке присутствует 400 мг активного компонента.
Среди вспомогательных веществ, присутствующих в Нолицине, следует отметить, к примеру, наличие:
- повидона;
- микрокристаллической целлюлозы;
- магния стеарата;
- диоксида кремния.
Норфлоксацин является синтетическим соединением, внутри которого имеются атомы фтора, в результате чего препарат действует намного эффективнее.
Нолицин обладает очень важным преимуществом: его состав не вызывает привыкания. Как только лекарство оказывается в организме, благодаря действующему веществу оно начинает активную борьбу как с грамотрицательной, так и с грамположительной микрофлорой. Необходимо отметить, что состав Нолицина разрушительным образом действует на синегнойную палочку, которую многими антибиотиками устранить не удается.
Показания и ограничения
Препарат Нолицин применяют при возникновении процессов инфекционно-воспалительного характера, которые поражают органы малого таза и брюшной полости. Главное, чтобы возбудитель обладал чувствительностью к лекарству.
От чего помогает лекарственное средство?
Состав медпрепарата дает возможность справиться с:
- циститом;
- уретритом;
- пиелонефритом;
- эндометритом;
- цервицитом;
- простатитом хронической формы;
- неосложненной гонореей;
- острым течением дизентерии и сальмонеллеза.
Нолицин как действенный препарат с антибиотическим свойством имеет еще некоторые показания к применению. Речь идет о том, что таблетки Нолицин служат отличным профилактическим средством.
Благодаря лекарству можно избежать ситуаций, когда:
- обостряются инфекции мочевыводящих путей;
- развивается так называемая «диарея путешественников»;
- при наличии нейтропении возникает сепсис.
Если прописывается Нолицин, у него, как и у прочих лекарств, есть противопоказания.
Средство не будет назначаться при:
- Непереносимости составляющих антибиотика.
- Г-6-ФД-дефицитной анемии.
- Беременности.
- Грудном вскармливании.
Также лекарство в таблетках противопоказано детям до 18-летнего возраста.
Препарат Нолицин, как гласит инструкция по применению, может с максимальной осторожностью назначаться больным, страдающим от:
- эпилептического синдрома;
- атеросклеротического поражения сосудов;
- острых и хронических заболеваний, которые имеют отношение к мозговому кровотоку;
- печеночной или почечной недостаточности;
- чрезмерной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте.
Терапия цистита и уретрита
Многие приходят к врачам с жалобами на характерные симптомы воспалительных процессов, возникающих в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Чтобы справиться с циститом и уретритом, в первую очередь, понадобятся антибиотики. Поэтому женщинам и мужчинам часто прописывают Нолицин, состав которого содержит необходимые компоненты.
Нолицин от цистита рекомендуется в случае острого либо хронического течения патологии.
Обычно недуг острой формы, который чаще всего беспокоит женщину, сопровождается:
- болями в нижней части живота;
- частым мочеиспусканием;
- резями при опорожнении мочевого пузыря.
При остром уретрите у женщин наблюдаются симптомы в виде:
- резких болезненных ощущений и жжения во время мочеиспускания;
- сильных выделений.
Таблетки от цистита Нолицин назначаются по определенной схеме. Если присутствует неосложненное заболевание, Нолицин при уретрите или воспалении мочевого пузыря используют по 400 мг (1 таблетке) 2 раза в день. Между приемами на протяжении дня должен быть перерыв 12 часов. Лучше принимать таблетку до еды. Если антибиотик применяется после употребления пищи, необходимо подождать минимум 2 часа.
Как принимать Нолицин при цистите острой формы, сопровождающемся осложнениями? В данном случае лечение будет длиться от 7 до 10 суток. Нолицин положено пить по 400 мг дважды в день. Дозировка сохраняется, если цистит или уретриты становятся хроническими. Единственное, при цистите у женщин увеличивается длительность курса – от 2 до 4 недель.
Если антибиотик не дал результатов, врач прибегает к подбору аналогов.
Устранение уреаплазмоза
Многие пациенты, особенно женщины, страдают от поражения уреаплазмами – микроорганизмами, из-за которых развивается уреаплазмоз. Уреаплазмы являются грамотрицательными микробами с дополнительной липидной оболочкой и без ДНК. Как утверждают медики, уреаплазму можно обнаружить у большинства людей, однако не всегда возбудитель провоцирует нарушения.
Условно-патогенные бактерии способны активизироваться в результате:
- ослабления иммунитета;
- незащищенного полового акта;
- передачи возбудителя от матери к ребенку на протяжении внутриутробного периода или при прохождении родовых путей.
Место нахождения уреаплазм – половые органы и мочевыводящая система.
Хотя Нолицин при уреаплазме принимать можно, однако нужного эффекта удается достигать не всегда. Подобное объясняется отсутствием чувствительности большинства штаммов бактерий к антибиотику, что делает его прием нецелесообразным. Но это не означает, что Нолицин применяться не должен. Таблетки назначают многим пациентам, но перед применением осуществляется бактериологический тест.
Лечение простатита
Можно ли избавиться от воспаления предстательной железы, если специалист решит назначить Нолицин? Препарату под силу справиться с заболеванием как бактериального, так и инфекционного происхождения.
Нолицин при простатите успешно борется с возбудителями, которые спровоцировали патологию:
- одноклеточными микроорганизмами;
- стафилококками;
- сальмонеллами;
- грамотрицательными элементами;
- хламидиями;
- кишечной палочкой;
- гонококками.
Согласно инструкции, предусмотрено использование антибиотика до того, как будет принята пища, после чего он запивается водой. Дозировка в данном случае является универсальной – по 400 мг 2 раза в день. Правда, количество вещества может быть изменено в зависимости от разновидности простатита.
Если болезнь вызвана бактериями, понадобится принять 2 капсулы дважды в день. Чем нарушение серьезнее, тем дольше придется лечиться. При наличии хронического простатита таблетки пьются в той же дозировке 10 суток. Главное, чтобы при их использовании не было осложнений.
Одним Нолицином убрать недуг не получится. Чтобы средство, относящееся к группе фторхинолонов, помогало лучше, в лечении простатита не обойтись без физиопроцедур, приема иммуномодуляторов и массажа. Кроме того, врачи часто рекомендуют прибегать к использованию травяных сборов, чтобы поддерживать самочувствие в норме и предотвратить повторное возникновение нарушения.
Как избавиться от пиелонефрита
Такое почечное заболевание, как пиелонефрит, встречается часто, причем диагностируют его у пациентов разных возрастов. Для патологии характерно микробное воспаление почечной лоханки, а также тех органов, которые находятся рядом. Воспалительный процесс нередко распространяется на мочевой пузырь.
При пиелонефритах принято отдавать предпочтение средствам, относящимся к антибиотикам и эффективно действующим на возбудителя. Правда, далеко не каждому антибиотику удается справиться с поставленной задачей. Нолицин – лекарство, которое используется при пиелонефрите. Предпочтение данному препарату отдают по причине его высокой результативности.
В большинстве случаев патология имеет острое начало. Если терапии было недостаточно или она оказалась несвоевременной, процесс становится хроническим.
Хотя у пиелонефрита происхождение бактериальное, однако не всегда проникновение возбудителя приводит к воспалению.
Болезнь обычно провоцируется:
- стремительным снижением местных защитных сил;
- застойными процессами в почечных лоханках;
- негативным воздействием острых конкрементов на слизистую лоханок.
Сколько рекомендуется принимать лекарства, если при острой форме осложнения отсутствуют?
Если назначают Нолицин, способ применения предусматривается следующий: на протяжении 2 недель понадобится пить по 400 мг лекарства дважды в день. Когда таблетки помогли и наблюдается улучшение, что подтверждается анализами мочи, длительность курса сокращается до 10 дней.
По показаниям иногда препарат можно принимать не сразу, а только после получения данных о чувствительности возбудителя к Нолицину. Подобное возможно в тех случаях, когда болезнь развивается постепенно. Согласно аннотации, стремительное начало является показанием к незамедлительному приему Нолицина.
Особенности приема антибиотика
Чтобы средство принесло желаемые результаты, необходимо знать о некоторых нюансах:
- Во время приема антибиотиков, которые находятся в группе фторхинолонов, следует обязательно выпить стакан воды.
- Если начинать принимать Нолицин, нельзя одновременно с ним употреблять препараты железа, цинка или висмута.
- Между приемами важно соблюдать промежутки.
- Дозы лекарства пропускать не рекомендуется, как и отклоняться от нормы. Если прием был пропущен, дозировку увеличивать категорически запрещено.
- Чтобы средство помогло, терапию следует заканчивать в назначенный врачом период.
- Запрещается применение препарата, у которого срок годности истек.
- Из-за таблеток у женщин может появиться молочница, поэтому рекомендуется пользоваться гигиеническими тампонами.
- По причине употребления этого антибиотика может страдать опорно-двигательная система. Таким образом, не исключается разрыв сухожилий. Если возникли боли, назначение Нолицина отменяется.
- Пока применяются таблетки, необходимо воздерживаться от воздействия ультрафиолета и от чрезмерных физических нагрузок. Важно на время избегать вождения автомобиля и других действий, для выполнения которых нужна быстрая реакция.
- Если терапия начала провоцировать новые признаки заболевания, следует об этом сообщить врачу. Также понадобится консультация при отсутствии облегчения на 2 сутки после начала лечебного курса.
- Прежде чем приниматься за терапию, необходимо тщательно изучить инструкцию.
Существуют у препарата Нолицин аналоги, которые медики назначают пациентам, если используемое средство не помогает или запрещено к употреблению. Больным, страдающим от заболеваний мочевой системы, поможет структурный аналог, то есть препарат, который имеет тот же активный компонент, что и Нолицин.
Лечение может осуществляться при помощи:
- Глюренорма;
- Нормакса;
- Депренорма;
- Норилета;
- Нороксина;
- Софазина;
- Ютибида.
Совместимость лекарства со спиртными напитками
Отдельно стоит сказать о том, совместим ли Нолицин и алкоголь. К сожалению, большинство мужчин пьют спиртное даже при лечении тех или иных заболеваний мочевыделительной системы. Любая доза алкоголя негативно действует на состояние больного.
Медики предупреждают: при использовании антибиотика Нолицина от спиртных напитков следует воздерживаться, иначе возникнет побочный эффект. Их совместимость недопустима.
Если пациент не прислушается к этой рекомендации, из-за алкоголя он может столкнуться с последствиями в виде:
- головокружения;
- быстрой утомляемости;
- потери работоспособности;
- постоянной сонливости.
Необходимо помнить о том, что Нолицин является средством, обладающим успокаивающим действием. Другими словами, его прием замедляет реакцию. Если совмещать употребление антибиотика со спиртным, может значительным образом нарушиться координация движений. Кроме того, пострадают почки и печень, которые вынуждены выдерживать чрезмерную нагрузку из-за приема прочих лекарств, назначенных врачом.
В результате совмещения спиртного и Нолицина пациенту грозит кома. Если начать одновременно употреблять Нолицин с алкоголем, результатом подобных действий часто становятся отечности и сильнейшие аллергические реакции.
Можно ли пить антибиотик беременным и кормящим?
Беременность и период грудного кормления – время, когда женщины должны быть очень осторожными при лечении определенными препаратами. Если страдает мочевыделительная система, Нолицин при беременности категорически запрещается. Подобное можно объяснить способностью активного вещества, содержащегося в препарате, проникать абсолютно во все органы будущей матери. То есть норфлоксацин окажется и в матке.
Также Нолицин способен навредить малышу при ГВ (грудном вскармливании), поскольку препарат попадает в грудное молоко.
Случается, что женщина не знает о беременности, при этом она пила Нолицин. Как показывает практика, употребление антибиотика на ранних сроках редко приводит к аномалиям развития плода. Чтобы своевременно выявить начинающиеся патологии, беременной понадобится регулярно появляться на обследование.
Совместим ли прием антибиотического средства с беременностью и грудным вскармливанием?
Врач может назначить Нолицин, если:
- При вынашивании малыша лечебный эффект от его приема на раннем сроке будет превышать возможный вред.
- Помощь требуется женщине, которая имеет грудного ребенка. Единственное, кормление грудью понадобится прекратить до тех пор, пока вещество полностью не выйдет из организма.
Если возникает потребность в Нолицине, нет причин навсегда отказываться от грудного вскармливания. Чтобы лактация сохранилась, женщине следует постоянно сцеживать молоко.
Возможные последствия использования лекарства
Главный действующий компонент, поступающий в организм в чрезмерном количестве, может спровоцировать различные побочные действия.
Если норма не соблюдается, лечение лекарством может обернуться:
- Спазмами, болями в животе, изжогой, снижением веса, тошнотой и рвотой, расстройством стула. Не исключается колит, воспаление поджелудочной, гепатит.
- Нарушениями сна, головокружениями, головными болями, раздражительностью, шумами в ушах, галлюцинациями. У некоторых наблюдаются побочные эффекты в виде конвульсий, парестезии и тремора пальцев рук.
- Лейкопенией, гемолитической анемией, тромбоцитопенией.
- Понижением показателей АД.
- Аллергическими проявлениями – сыпью, отечностью, бронхоспазмом, васкулитом, анафилактическим шоком. Иногда передозировка повышает чувствительность к ультрафиолету.
- Мышечными и суставными болями, воспалительными процессами, молочницей.
Насколько опасна совместимость Нолицина с некоторыми лекарствами? Пациенты, принимавшие антибиотик с кортикостероидами, иногда страдают от воспалительных процессов в тканях сухожилий и их разрывов. А при совмещении Нолицина с нестероидами возможно побочное явление в виде судорог.
Врачи настоятельно советуют: принимайте любой медпрепарат только после предварительного согласования со специалистом, особенно если необходимо пить несколько средств одновременно.
В противном случае придется иметь дело с тяжелыми последствиями.
Нолицин при лечении пиелонефрита
Пиелонефрит относится к одному из наиболее часто возникающих заболеваний почек. Патологией страдают пациенты различных возрастных групп, в том числе дети. Болезнь характеризуется микробным воспалением почечной лоханки и органов, расположенных рядом анатомически (чашечки, проксимальные отделы мочеточников). Нередко в воспалительную патологию вовлекается мочевой пузырь, связанный с лоханками мочеотводящими каналами. Одним из способов врачебного воздействия на очаг воспаления является назначение противомикробных препаратов. Органы мочевыводящей системы специфичны, поэтому здесь эффективны не все антибактериальные средства, применяемые при инфекциях в других органах. Одним из препаратов выбора для подавления возбудителей воспаления является Нолицин применяемый при пиелонефрите и других бактериальных инфекциях мочеполовой сферы. О том, как проявляется воспаление почечных лоханок и как при этой патологии принимается Нолицин, узнаете дальше.
Что такое пиелонефрит, симптомы заболевания
Данная патология в большинстве случаев начинается остро, но приблизительно в 30 % приобретает хроническое течение. Способствует переходу острой фазы в затяжную недостаточное или несвоевременное лечение, сопутствующие заболевания, мешающие нормальной реабилитации органов выделения после перенесенного воспаления. Пиелонефрит, в отличие от воспаления мозгового вещества почек (гломерулонефрита), всегда имеет бактериальную природу. Но само по себе внедрение микроорганизмов в почечные полости далеко не всегда приводит к формированию патологического очага. Для возникновения острого пиелонефрита (или обострения хронической формы болезни), кроме наличия болезнетворных микробов в лоханке почек, необходимы такие факторы, способствующие развитию патологии:
- резкое ослабление местного иммунитета (часто бывает при сильном переохлаждении поясничной области или нижних конечностей) или снижение общей сопротивляемости организма (тяжелые хронические заболевания и инфекции других органов, стрессовые ситуации, прием иммуносупрессивных препаратов);
- застойные процессы в лоханке, чему способствует нарушение оттока урины по мочеточникам (обтурация протоков почечными камнями, сужение просвета вследствие перенесенного воспаления, врожденная дисплазия мочеточников, сдавливание опухолями или растущей маткой при беременности);
- постоянное повреждение слизистой лоханок почек острыми конкрементами (особенно оксалатами) при мочекаменной болезни.
Возникший впервые острый пиелонефрит, равно как и обострение хронической формы заболевания, проявляет себя такими симптомами:
- повышение температуры до 37,5 градусов (при обструктивной форме болезни иногда до 39-40 градусов);
- тянущие или давящие боли внизу спины (поясница), отдающая в нижнюю часть живота, почечные колики (интенсивная боль со стороны больного органа);
- рези при мочеиспускании;
- затруднение выведения мочи, учащение позывов к мочеиспусканию;
- симптомы интоксикации (слабость, тошнота, потливость) при массивной бактериальной инфекции.
Если внезапно обнаружили у себя такие патологические проявления, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. При подтверждении острого бактериального воспаления почечных лоханок, сразу же предпринимаются меры для предупреждения дальнейшего развития инфекции, для чего используется целый ряд противомикробных фармакологических средств.
Важно! Несмотря на наличие сейчас доступной информации о том, какими препаратами лечится то или иное заболевание, не уповайте на самолечение. Перечисленные выше симптомы могут проявиться при других патологиях, к которым совершенно иной терапевтический подход.
Противомикробные препараты, применяемые при пиелонефрите
При воспалениях почечных полостей применяется несколько видов противомикробных средств, относящихся к различным фармакологическим группам. Но не все антибактериальные препараты показывают эффективность при лечении инфекционных патологий органов мочеполовой сферы, в том числе пиелонефритов. Приоритет при назначении противомикробной терапии имеют препараты, обладающие широким диапазоном антибактериальной активности, содержащиеся после введения в организм в больших концентрациях в моче и не оказывающие на почки токсического влияния. При острых воспалениях почечных лоханок, обострениях пиелонефрита и их профилактики, урологи оперируют таким спектром противомикробных средств:
- антибиотики (преимущественно цефалоспорины и полусинтетические пенициллины, реже – аминогликозиды);
- сульфаниламидные фармакологические препараты (преимущественно Бисептол и его аналоги, реже – Сульфадиметоксин);
- производные нитрофуранов (Фурагин, Фурадонин) и оксихинолина (5-НОК);
- производные фторхинолонов (Офлоксацин, Ципрофлоксацин и наиболее часто назначаемый Нолицин (Норфлоксацин)).
Как видите, для противомикробного воздействия при лечении почечных воспалений есть достаточно большой список препаратов. Часто фармакологические средства, относящиеся к различным группам, сочетаются, назначаясь одновременно. Так бывает при невозможности определить возбудителя воспаления или его чувствительность к антибактериальным лекарствам. Антибиотики могут дополниться приемом Бисептола или Фурадонина, Нитроксолин назначить в паре с Норфлоксацином. Некоторые препараты, обладающие низкой токсичностью, но при этом и относительно небольшой антибактериальной активностью, применяют для профилактики рецидивов при хроническом пиелонефрите или лечении воспаления лоханок почек при беременности.
Дальше рассмотрим одно из противомикробных средств, которое применяют при лечении легких острых почечных воспалений и средней тяжести, обострениях хронической формы болезни и профилактике рецидивов.
Нолицин – препарат выбора при пиелонефритах
Действующим веществом Нолицина является норфлоксацин – водорастворимое вещество, хорошо всасывающееся в ЖКТ, поэтому препарат выпускается в виде таблеток. Выводится норфлоксацин преимущественно почками в неизмененном виде, благодаря чему обнаруживается в высоких концентрациях в моче. Этим обусловлена высокая противомикробная активность фармакологического средства в органах мочевыделительной системы. Нолицин эффективно подавляет жизнедеятельность большинства видов бактерий, кроме стрептококков и анаэробов.
При не осложненных формах острого пиелонефрита Нолицин назначают дважды в сутки (прием таблеток через 12 часов) по 400 мг курсом до двух недель. При выраженной положительной динамике и нормализации анализов мочи период приема препарата иногда ограничивают десятью днями. Если течение заболевания позволяет, препарат начинают использовать после определения чувствительности к нему высеянных в моче бактерий. При стремительном начале заболевания Нолицин назначают с первого дня и корректируют противомикробную терапию после получения результатов тестирования бактериальной чувствительности.
Иногда при массивном бактериальном поражении почек дозу препарата увеличивают до 600-800 мг за один прием, оставляя кратность употребления таблеток Нолицина без изменений. Для профилактики рецидивов при хроническом пиелонефрите, лекарственной средство назначают в обычной терапевтической дозировке, но более длительным курсом (до 3 недель).
Норфлоксацин хорошо переносится большинством пациентов. К низкочастотным побочным эффектам, что могут возникнуть при приеме препарата у некоторых больных, относят такие проявления:
- снижение АД, аритмия (тахикардия), васкулит — со стороны сердца и сосудов;
- диспепсии (горечь во рту, поносы, болезненность в животе) — со стороны ЖКТ;
- возможны почечные нарушения (преходящая почечная недостаточность, повышенная кристаллизация мочевых солей, интерстициальное асептическое воспаление почечной ткани);
- редко наблюдаются аномальные реакции со стороны ЦНС – нарушение сна, галлюцинации, головокружения, депрессии.
Также возможна гиперчувствительность к норфлоксацину или вспомогательным компонентам таблеток. До конца не выяснено наличие или отсутствие у препарата способности повреждать ткани при внутриутробном развитии плода, поэтому Нолицин не применяют для лечения пиелонефрита у беременных. С осторожностью назначают этот фармакологический препарат при воспалении почечных лоханок в детском возрасте. Применение Нолицина для лечения пациентов до 18 лет допускается, но в сниженных дозировках и под контролем жизненно важных показателей.