Процедура ЭКО по ОМС – как сделать ЭКО бесплатно? Процедура ЭКО – этапы

ЭКО бесплатно по ОМС в 2020 году: как получить квоту

В 2020 году государственная программа ЭКО по ОМС практически не претерпела никаких изменений по сравнению с предыдущими годами. Условия предоставления квоты остаются почти те же. Единственное нововведение это то, что теперь хранение эмбрионов, спермотозоидов и ооцитов после криоконсервации стало бесплатным в течение первых 30-и календарных дней. Дальнейшее хранение замороженных эмбрионов необходимо оплачивать пациенту самостоятельно по прайсу клиники.

Самым главным регулирующим, законодательным актом, который устанавливает получение квоты на ЭКО по ОМС в 2020 году есть и остается Постановление Правительства РФ№1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи». В этом документе изложена простая суть, что практически любая женщина, гражданка РФ имеет право на бесплатное ЭКО по региональной программе ОМС.

ЭКО по ОМС в 2020 году делается как и в прошлые годы, если поставлен официальный диагноз бесплодие, которое длится не менее одного года. Само бесплодие может быть вызвано разными факторами (заболеваниями), некоторые из них не позволяют получить квоту.

Получение квоты в 2020 году

Самое важное для желающих сделать искусственное оплодотворение бесплатно это понять, кто может получить квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году. Для того чтобы получить квоту, в начале нужно пройти обследование. Именно оно отсеивает большую долю претендентов на квоту. К сожалению здоровых людей становится все меньше. Имеется в виду заболевания кроме бесплодия о которых женщина или ее муж даже и не подозревали. Обо всем по порядку.

Диагноз бесплодие

Если по результатам обследования пациентке будет поставлен диагноз бесплодие, она уже сможет претендовать на получение квоты. Однако у женщины не должно быть других ограничений для искусственного оплодотворения.

Дополнительно необходимо отметить, что диагноз бесплодие ставится при условии ранее безуспешных попыток забеременеть в течение одного года без использования средств контрацепции.

Комиссия

Окончательное решение о предоставлении квоты на бесплатное ЭКО, как и прежде, будет выносить комиссия. Если решение комиссии будет положительным, то женщину вносят в специальный лист ожидания ЭКО.

Еще с прошлого года женщина может на прямую обращаться в клинику ЭКО. Клиника проведет обследование и сама запросит решение комиссии.

Однако такие удобства распространены не везде. В некоторых регионах по-прежнему без похода в женскую консультацию не обойтись. Только там можно получить направление на бесплатное лечение бесплодия 057/У. А после уже получить квоту на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

Количество квот

Благодаря национальному проекту «Демография» количество квот постоянно увеличивается. Например в прошлом году по всей стране было выдано 78000 квот. В 2020 году, как обещают, квот будет еще больше. Государство ежегодно увеличивает бюджет на предоставление ЭКО.

Упрощение процедуры получения квот

Зачастую возникают абсурдные ситуации, когда заявитель по полгода собирает анализы. За такой срок первые полученные анализы уже имеют просрочку и становятся неактуальными, их приходится сдавать снова.

В этой связи, Общественная палата РФ недавно обратилась в Минздрав с просьбой упростить процедуру получения квоты на ЭКО по ОМС. Речь идет о сокращении числа анализов (в некоторых регионах количество анализов увеличивается вдвое относительно необходимых прописанных в федеральном законе), корректировке понятия «срок годности анализов» и возможности предоставления услуги по экстракорпоральному оплодотворению в каждом регионе нашей страны.

Генетический анализ эмбрионов по ОМС

Также интересной инициативой можно считать предложение Общественной палаты включить генетическую диагностику эмбрионов (PGD) в бесплатное ЭКО по ОМС. Для некоторых семей, в чьих анамнезах значатся наследственные болезни, это было бы действительно спасительным решением. Ведь цена такой генетической диагностики бывает выше самого ЭКО.

Будем надеяться, что инициатива общественников будет услышана Минздравом и он упростит выдачу квот в 2020 году и увеличит список бесплатных услуг по программе ЭКО по ОМС.

Кто имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС?

В момент формирования списка на квоту врачебная комиссия принимает во внимание диагноз, поставленный в ЖК или в клинике ЭКО. Согласно Постановлению Правительства РФ№1074 существуют условия предоставления ЭКО по квоте.

Диагнозы, дающие право на бесплатное ЭКО по полису ОМС:

1. Трубно-перитонеальное бесплодие.
2. Женское бесплодие, вызванное эндокринными заболеваниями.
3. Одновременное бесплодие у женщины и мужчины.
4. Подтвержденное бесплодие у женщины по акушерско-гинекологическому анамнезу.

Дополнительные требования в 2020 году:

1. Вес пациентки не менее 50 кг, и не больше 100 кг.
2. 24-35-и дневный, регулярный менструальный цикл.
3. Показатель АМГ должен быть выше 1.
4. Наличие не менее 4 антральных фолликулов.
5. Женщина должна быть не старше 45-47 лет (хотя официально нет никаких ограничений по возрасту).

Обратите внимание, что зарегистрированный брак это необязательное условие. Одиноким женщинам также можно сделать бесплатное ЭКО с использованием донорского материала.

Какие анализы нужны для получения квоты?

Для вступления в бесплатную программу ЭКО по ОМС, нужно сдать анализы и пройти несколько обследований. Обследоваться должны и мужчина, и женщина – это обязательное условие. Женщине предстоит сдать внушительный список анализов и обследований из 31 пункта. Мужчине нужно сдать спермограмму с MAR-тестом, мазок из уретры на ЗППП и флору, кровь на скрытые инфекции. Возможны дополнительные обследования по показаниям.

Список анализов для получения квоты на ЭКО достаточно большой. Их нужно сдать все и вовремя. Анализы имеют свой срок годности.

Вот какие анализы и обследования нужно пройти для попадания в программу ЭКО по ОМС 2020:

1. Анализ крови на гепатиты B и C, сифилис и ВИЧ.
2. Коагулограмма, биохимический и клинический анализы крови, а также резус-фактор.
3. Проверка гормонального фона у эндокринолога (ТТГ, ЛГ, АМГ, ФСГ и пролактин, УЗИ яичников в первой фазе менструального цикла и щитовидной железы).
4. Обследование проходимости маточных труб.
5. Флюрография.
6. Маммография (с получением заключения маммолога).
7. ЭКГ сердца.
8. Мазок на онкоцитологию.
9. Кольпоскопия.
10. Анализ мочи.
11. Иммуноглобулины класса M и G к вирусу краснухи, токсоплазме, герпесу и цитомегаловирусу.

Список анализов и обследований выглядит внушительно. Но это необходимо для предотвращения неприятных последствий при искусственном оплодотворении. Ведь эта процедура несет в себе много рисков для здоровья если пациент не готов физически.

Обратите внимание, что этот список представлен для ознакомления. Полный список еще больше (количество анализов зависит от региона). Также следует учесть, что все сданные анализы и обследования имеют свой срок годности. У каждого анализа он разный. Поэтому очень часто оказывается, что комиссия не выделила квоту женщине из-за просроченного анализа.

В этом коротком видео, девушка прошедшая через сдачу анализов, рассказывает о списке необходимых анализов, о том какие анализы для ЭКО по ОМС можно сдать в начале, а что оставить на потом (не забывайте о сроке годности):

Пошаговое оформление квоты на ЭКО

Для многих желающих сделать искусственное оплодотворение серьезной преградой является бюрократия в медицинских учреждениях. А ведь для того, чтобы решение комиссии было положительным нужно знать, как правильно оформить квоту на ЭКО по ОМС.

К счастью, в 2020 году бумажной волокитой занимаются клиники репродуктивной медицины самостоятельно. Это очень удобно. Однако для тех, в чьих регионах таких удобств еще нет придется все делать самостоятельно.

Для начала нужно обратиться в женскую консультацию по месту жительства, либо в другую профильную клинику. Здесь проводит осмотр гинеколог и выдает список анализов и обследований которые нужно сдать. После того, как все анализы будут сданы а обследования закончены, пациентка получает на руки направление на прием к окружному гинекологу. Этот порядок регулирует приказ Министерства Здравоохранения РФ №107н.

Для начала нужно посетить гинеколога в женской консультации либо в другом профильном медицинском учреждении.

В соответствии с этим приказом, направление дополняется всеми результатами анализов и обследований, диагнозом (кодом по МКБ-Х). В направлении не должно быть ни ограничений, ни противопоказаний к ЭКО. Окружной гинеколог ведет учет свободных квот и определяет какие медицинские центры способны сделать ЭКО исходя из особенностей диагноза.

Обязательно посмотрите эту пошаговую видеоинструкцию, как получить квоту. Девушка уже прошла этот нелегкий путь и делится своим бесценным опытом:

Документы для оформления квоты на ЭКО

После прохождения всех обследований и анализов, получения всех необходимых заключений и подтверждения диагноза бесплодие, начинается сбор документов.

Полный список необходимых документов для получения квоты на ЭКО по ОМС:

1. Все результаты не просроченных обследований и анализов.
2. Выписка из медицинского центра от гинеколога с диагнозом.
3. Заверенное печатью главного врача направление на ЭКО.
4. Заявление от пациента на предоставление ЭКО по программе обязательного медицинского страхования.
5. Паспорта супругов (дополнительно копии).
6. СНИЛС обоих супругов и копии.

Лайфхак: перед подачей документов комиссии (анализы, заключения, медицинские справки), не забудьте сделать их копии. Дело в том, что высока вероятность неудачного первого ЭКО (примерно 55-60%). Эти копии помогут при повторной подаче заявления на ЭКО по квоте. Заранее сделанные копии уберегут ваши нервы и время в дальнейшем.

После подачи всего пакета документов, заявителю выдается шифр и номер очереди. Очередь нужно проверять в специальном реестре после регулярного, ежеквартального обновления. Реестр проверятся на сайте Минздрава в разделе ЭКО.

Сколько ждать решения комиссии?

В зависимости от фактора бесплодия женщинам приходится ждать по-разному. Кому-то приходится ждать 2-3 недели, кто-то ждет несколько месяцев. Еще 7 лет назад, когда программа ЭКО по ОМС только начиналась и некоторым приходилось ждать по 7-8 месяцев. Сейчас ситуация проще. Ожидание решения, как правило, не затягивается дольше 3-х месяцев.

В этом видео девушка рассказывает сколько ей пришлось ждать своей очереди на ЭКО по ОМС:

Что делать если отказали в квоте?

Решение комиссии оформляется в специальном протоколе, в котором будут указаны причины отказа. Если комиссия не согласовала выделения квоты на ЭКО по ОМС из-за противопоказаний, нужно подавать новое заявление. Причем делать это нужно только после успешного лечения и устранения всех ограничений для получения бесплатной квоты.

Комиссия выносит решение в течение 2-4 месяцев (раз в квартал). При повторном заявлении, как показывает практика, ждать ответа приходится не более двух месяцев.

Самые частые причины отказа

Очень часто в квоте на ЭКО отказывают по причине обнаружения гепатита. Зачастую заявитель оказывается даже и не догадывался о наличии этого коварного заболевания. Также нередки случаи отказа из-за обнаруженного туберкулеза, нарушенной функции желез внутренней секреции, различных заболеваний крови.

Все чаще комиссия не дает квоту по причине обнаруженных у пациента психических расстройств и тяжелых соматических заболеваниях. Злокачественные опухоли также являются причинами отказа.

Еще одной распространенной причиной отказа в выделении квоты на ЭКО является банально неправильно оформленные документы. Заявители часто делают простые ошибки, например часто указывается неверное соотношение диагноза и кода.

Будьте внимательны! При неполном прохождении анализов и обследований также последует отказ в выделении квоты.

Стоимость ЭКО

ЭКО в 2020 году можно сделать минимум за 100 000 рублей и без полиса. Однако государство выделяет на квоту по 141 000 рублей. Именно в эту сумму должна уложиться клиника, которая будет делать экстракорпоральное оплодотворение. Бывают случаи, что при превышении выделенного бюджета пациенту необходимо оплачивать разницу из собственного кармана. Такая ситуация может возникнуть если будут нужны донорские материалы или генетические анализы эмбрионов. В этом случае цена может легко превысить 170-180 тысяч рублей.

Что входит в квоту в 2020 году?

В 2020 году бесплатную программу ЭКО по ОМС дополнили бесплатной услугой по хранению замороженных эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов в течение 30 дней. В данный момент в квоту на ЭКО входят:

1. Стимуляция суперовуляции.
2. Пункция яичников для извлечения яйцеклеток.
3. Инсеминация (искусственное оплодотворение ооцитов).
4. ИКСИ (если понадобится).
5. Культивация эмбрионов.
6. Перенос (подсадка эмбрионов в матку).
7. Криоконсервация эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов.
8. Хранение криоконсервированных эмбрионов, ооцитов и спермы в криобанке в течение 30-ти календарных дней.

Обратите внимание, что количество бесплатных попыток ЭКО не ограничено законом. Если первый протокол оказался неудачным, можно сразу подавать новую заявку и ждать своей очереди. Количество попыток ЭКО не должно превышать 2 за 1 год.

Что нельзя получить по бесплатной квоте на ЭКО по ОМС 2020:

1. Хранение криоконсервированных эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов более 30 дней.
2. Биопсию (при необходимости) тканей яичника.
3. Донорский материал (ооциты, сперма).
4. Услуги суррогатной матери.
5. PGS/PGD диагностика (генетическое исследование эмбрионов перед подсадкой).
6. Дополнительные обследования при ЭКО, не входящие в список бесплатных услуг.

Как делают ЭКО поэтапно?

ЭКО состоит из четырех основных этапов. Сначала необходима стимуляция суперовуляции. Есть два способа для такой стимуляции. Первый, с использованием короткого протокола, второй при помощи длинного протокола. Такая стимуляция заставляет яичники производить больше пригодных для ЭКО яйцеклеток.

Второй этап – это пункция. С помощью небольшого прокола в матке извлекаются все пригодные яйцеклетки из фолликулов яичников. В большинстве случаев пункцию фолликулов делают под местным обезболиванием. Однако это не помогает полностью избавится от боли в момент процедуры. Пункцию придется перетерпеть.

На третьем этапе происходит искусственное оплодотворение яйцеклеток. Для этой процедуры используют сперму мужа, либо донора. В процессе оплодотворения яйцеклетки помещают в специальную питательную среду, где поддерживается определенная температура и необходимые условия для добавления суспензии сперматозоидов. Получается вполне себе естественный процесс оплодотворения, симулирующий естественные условия. После начинают культивирование эмбрионов. Рост эмбрионов происходит в инкубаторах.

Этап применения ИКСИ (если потребуется). При низком качестве сперматозоидов эта технология просто незаменима. При помощи особой, очень тонкой стеклянной иглы самый лучший сперматозоид помещается внутрь яйцеклетки.

Во время ИКСИ весь процесс введения контролируется под микроскопом с очень большим увеличением.

ИКСИ значительно повышает шансы на успех всей процедуры ЭКО. Спасибо нашему Минздраву за то, что такая замечательная технология стала применяться с 2020 года по квоте бесплатно. Однако эта процедура выполняется исключительно по показаниям.

Финальный этап, это подсадка (перенос эмбриона в матку). Эмбрионы, подсаживаемые пациентке, бывают 3-х либо 5-и дневные. Боятся переноса не нужно, он практически безболезненный, хоть и сопровождается неприятными ощущениями. После переноса программа ЭКО окончена.

Контрольные ХГЧ и УЗИ после ЭКО

По прошествии 12-14 дней после подсадки эмбриона нужно сдать анализ ХГЧ. Он нужен для определения начала беременности. Спустя еще 7 дней проводится УЗИ для окончательного подтверждения результата ЭКО. Если беременность подтверждена окончательно пациентка должна встать на специальный учет в женскую консультацию по месту жительства.

Краткий итог

Поделитесь в комментариях, как Вам удалось получить квоту, или Вы только в процессе оформления? Были ли трудности и на каких этапах? Чем все закончилось? Ваши ответы помогу осуществить свою мечту многим нашим читательницам, а может и Вам. Спасибо всем огромное за посещение. Надеемся эта статья пригодилась Вам и была полезной. Будьте здоровы и беременны!

Как проходит ЭКО поэтапно

Этап 1: Диагностика бесплодия

Диагноз бесплодие ставится при отсутствии беременности в течение 1 года регулярной половой жизни без использования контрацепции. Если женщине более 35 лет, этот срок уменьшается до 6 месяцев. Следовательно, при отсутствии беременности в течение 1 года у женщин до 35 лет и 6 месяцев у женщин старше 35 лет необходимо обратиться к врачу-репродуктологу.

Причины бесплодия могут быть связаны с нарушениями здоровья как у женщин, так и у мужчин. Среди возможных причин женского бесплодия могут быть:

• Отсутствие овуляции (например, при синдроме поликистозных яичников, преждевременном истощении яичников);
• Непроходимость маточных труб;
• Заболевания матки (эндометриоз, миома матки, пороки развития матки);
• Заболевания шейки матки (цервицит, сужение канала шейки матки);
• Иммунологические нарушения (например, наличие антиспермальных антител);
• Бесплодие неясного происхождения;
• Сочетанное бесплодие (при наличии как женского, так и мужского факторов).

К причинам мужского бесплодия относят:

• Различные врожденные аномалии яичек (гипогонадизм или недоразвитие яичек, крипторхизм или неопущение яичек в мошонку, врожденное отсутствие яичек);
• Бесплодие, связанное с воздействием вредных факторов (инфекций, радиации, длительное охлаждение);
• Травмы;
• Варикоцеле (расширение вен семенного канатика и яичка);
• Бесплодие неясного происхождения

Этап 2: Подготовка к ЭКО

ЭКО – это сложная и многоэтапная процедура, которая требует как физической, так и моральной подготовки. На консультации доктор обязательно рекомендует вам подготовить организм к беременности. А это значит отказаться от всех вредных привычек, распределить физические нагрузки и полноценно питаться.

Психологическая подготовка наиболее важна. Необходимо настроиться на многоэтапное лечение и быть готовым к возможному неудачному исходу. Самое важное во время процедуры это позитивный настрой и вера в успех!

Для того, чтобы убедиться в возможности проведения процедуры ЭКО, как мужчина, так и женщина должны пройти ряд обследований и сдать анализы.

Список необходимых обследований для пациентов, вступающих в программу ЭКО, утвержден приказом Минздрава РФ №107н от 30.08.2012. Ниже приведен их полный список.

Анализы для мужчин

• Спермограмма. Делается после полового воздержания в течение 3-5 дней. За 10 дней до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, антибиотики и тепловые процедуры. Анализ действителен в течение 6 месяцев;
• Мазок на флору из уретры. Действителен 1 мес;
• Мазки на инфекции: хламидии, цитомегаловирус, герпес, генитальные уреаплазмы и микоплазмы. Действительны 6 мес;
• Анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Действительны 3 мес.

Анализы для женщин

• Консультация эндокринолога;
• Исследование маточных труб на проходимость c помощью гистеросальпингографии, ультразвуковой гистероальпингоскопии или лапароскопии;
• Группа крови и резус-фактор. Бессрочный;
• Клинический анализ крови. Действителен 1 мес;
• Гемостазиограмма (коагулограмма). Действителен 1 месяц;
• Биохимический анализ крови. Действителен 1 месяц;
• Общий анализ мочи. Действителен 1 месяц;
• Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Действительны 3 месяца;
• Анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ, Т4 свободный, ДГЭА, АМГ (на 2-3 день менструального цикла. Прогестерон на 21-й день цикла.) Действительны 6 мес;
• Исследования крови на TORCH (IgM, IgG к токсоплазме, вирусу краснухи, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса). Действительны 6 месяцев;
• Мазок на флору из цервикального канала и степень чистоты влагалища. Действителен 1 месяц;
• Цитологическое исследование соскоба с шейки матки. Действителен 1 год;
• Мазки на инфекции: хламидии, цитомегаловирус, герпес, генитальные уреаплазмы и микоплазмы. Действительны 6 мес;
• Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности. Действительно 1 год;
• Флюорография или рентген лёгких. Действительна 1 год;
• ЭКГ. Действительна 1 месяц;
• Ультразвуковое исследование молочных желез у пациенток до 35 лет, после 35 лет маммография. Действительно 1 год;
• Заключение маммолога о возможности стимуляции яичников.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

На сегодняшний день центр репродукции и генетики Нова Клиник – одна из ведущих клиник, занимающихся решением проблем бесплодия. Центр объединяет специалистов высочайшего уровня, знаний, навыков с целью обеспечения качественной медицинской помощи в лечении бесплодия.

В центре репродукции и генетики Нова Клиник используются только современные методики лечения с доказанной эффективностью. Эмбриологическая лаборатория центра имеет сертификат внешней оценки качества Великобритании NEQAS, что гарантирует высокое качество эмбриологического этапа ЭКО.

Этап 3: Стимуляция суперовуляции

Для того, чтобы получить больше яйцеклеток для последующего оплодотворения проводят стимуляцию яичников. Этот процесс также называется «стимуляцией суперовуляции».

Чтобы добиться созревания большего количества яйцеклеток назначают ежедневные инъекции гонадотропинов – гормонов, которые приводят к созреванию сразу нескольких яйцеклеток, а не одной, как при обычном менструальном цикле.

Длительность этого этапа зависит от выбора протокола стимуляции. Пункция фолликулов обычно приходится на 12-14 день, реже на 13-18 день цикла. Режим стимуляции (протокол, дозы препаратов) подбираются индивидуально. Контроль созревания фолликулов происходит под контролем УЗИ. Стимуляция овуляции проходит под тщательным контролем врача.

Основная цель Нова Клиник – помочь бесплодной паре стать родителями здорового ребенка. Все методы обследований, назначаемые докторами центра, клинически обоснованы и регламентированы приказом Минздрава РФ.

В центре применяется ЭКО с персонифицированной стимуляцией овуляции. При этой процедуре врач, согласно результатам специального анализа на основе фармакогенетики, подбирает индивидуальную схему стимуляции.

Этап 4: Пункция фолликулов

При достижении фолликулами зрелости необходимо сделать специальный укол – ввести триггер финального созревания яйцеклеток. Пункция фолликулов и получение яйцеклеток проводится через 35-36 часов после введения триггера, только по истечению этого времени возможно получить зрелые яйцеклетки.

Процедура проводится под наркозом и контролируется с помощью УЗИ. Врач с помощью специальной иглы проводит забор фолликулярной жидкости и передает материал эмбриологу. Эмбриолог отбирает яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения. Чем больше яйцеклеток будет получено, тем лучше. Неиспользованные в протоколе яйцеклетки могут быть заморожены на несколько лет и использованы в повторной попытке ЭКО.

Этап 5: Оплодотворение яйцеклеток

Полученные яйцеклетки и сперматозоиды помещают в специальный инкубатор, в питательный раствор при температуре 37° С и высокой влажности. Здесь и происходит оплодотворение.

В некоторых случаях эмбриологи прибегают к интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ). При этой методике эмбриолог отбирает наиболее перспективный сперматозоид и внедряет его в цитоплазму яйцеклетки. К процедуре прибегают при низком качестве эякулята или яйцеклеток или использовании «замороженных» яйцеклеток.

Этап 6: Культивирование эмбрионов

Этап 7: Перенос эмбрионов

Этап 8: Контроль и поддержка беременности

Популярные вопросы и ответы

Кому подходит

Новые технологии

Как часто бывают неудачные попытки

ЭКО, конечно же, не гарантирует стопроцентное наступление беременности. В настоящее время эффективность ЭКО составляет около 30-35% у пациенток в возрасте младше 35 лет. В возрасте старше 35 лет этот процент составляет менее 30%. Поэтому неудачные попытки ЭКО встречаются, увы, довольно часто. Больше половины пациентов после первой попытки уходят из клиники, к сожалению, с отрицательным результатом.

С возрастом естественная фертильность женщины снижается. Особенно заметно это происходит после 38 лет. Точно так же с возрастом будет снижаться и частота успешных циклов ЭКО. По мнению врачей, все дело в том, что с увеличением возраста у женщины созревает меньшее количество яйцеклеток и эти яйцеклетки худшего качества, что при оплодотворении способствует образованию генетически нездоровых эмбрионов.

Возраст мужчины также влияет на успешность ЭКО, но в гораздо меньшей степени.
Также на исход процедуры влияет количество полученных ооцитов, овариальный запас женщины.

Результативность программ ЭКО в Центре репродукции и генетики Нова Клиник составляет 53%. И это выше вероятности беременности при естественном зачатии у здоровой пары, составляющей 25% в расчете на цикл.

Индивидуальные схемы индукции овуляции, включая методики минимальной стимуляции и модифицированные протоколы, позволяют проводить процедуры ЭКО, сводя к минимуму возможность осложнений и повышая эффективность терапии.

Сколько стоит процедура и кто оплачивает

«В нашей стране возможно бесплатное проведение программы ЭКО за счёт средств обязательного медицинского страхования», – отмечают врачи гинекологи-репродуктологи – «Права на ЭКО по ОМС имеет женщина с диагнозом бесплодие, как состоящая в официальном браке, так и с партнером вне брака. А также одинокая женщина с диагнозом бесплодие, или женщина, супругу (партнёру) которой выставлен диагноз бесплодие.

В процедуре ЭКО по полису ОМС может быть отказано по некоторым причинам: при низком овариальном резерве, т.е. когда в яичниках мало яйцеклеток, и для наступления беременности требуются донорские яйцеклетки.

По полису ОМС бесплатно возможно только проведение базовой программы ЭКО со стимуляцией суперовуляции (со своими половыми клетками). Донорские программы (с использованием донорских яйцеклеток, донорских эмбрионов), программы с использованием суррогатной матери не оплачиваются из фонда ОМС. Без стимуляции в виду различных причин, программа оплачивается пациентами самостоятельно.

Процедуру ЭКО при отказе по ОМС или при желании можно пройти платно.

Стоимость базовой процедуры ЭКО в среднем составляет около 170 000-200 000 рублей.

В неё входит все четыре этапа ЭКО с препаратами для стимуляции при условии использования своих собственных половых клеток. Донорские яйцеклетки и донорская сперма оплачиваются отдельно.

Стоимость 1 яйцеклетки составляет от 20 тыс рублей. Стоимость донорской спермы от 12000 до 35000 рублей за 1 порцию.

Предимплантационная генетическая диагностика эмбрионов, позволяющая исключить генетические заболевания у эмбриона, оплачивается отдельно. А также биопсия трофэктодермы эмбрионов за биопсию всех эмбрионов.

Перенос ранее замороженных эмбрионов можно проводить как бесплатно по ОМС, так и на коммерческой основе.

Стоимость разморозки эмбриона и переноса его в матку обходится в среднем от 35 до 50 тысяч рублей».

Бесплатное ЭКО по полису ОМС

Время чтения: мин.

Бесплатное ЭКО по ОМС в 2019 году

В 2019г. государственная программа обеспечивает возможность пройти процедуру ЭКО бесплатно по полису ОМС . Госпрограмма действует во всех регионах России.

Приглашаем пройти лечение бесплодия методом ЭКО по ОМС в Москве в сертифицированной клинике Альтравита, являющейся членом Российской Ассоциации Репродукции Человека. Почти за 14 лет работы клиники с помощью вспомогательных методов репродукции наступило более 10 000 беременностей.

Условия проведения ЭКО по ОМС для сотрудников полиции такие же как и для всех военнослужащих, т.е получив квоту или пойти на эту процедуру за счет собственных средств. И к тому же на данный момент разрешение на проведение данного метода оплодотворения могут получить одинокие женщины.

Чтобы сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС в 2019 году, заполните форму

Квалифицированная комиссия врачей репродуктологов на основании анкетирования дает рекомендации, как можно получить квоту на ЭКО по ОМС в Вашем городе или в Москве в клинике Альтравита (ООО ЭКО Центр).

Рассмотрим важные вопросы: где сделать ЭКО бесплатно, когда делают ЭКО бесплатно, кому делают ЭКО бесплатно по государственной квоте:

Показания к бесплатному ЭКО по полису ОМС

Необходимые требования для ЭКО по ОМС

1. Гражданство РФ;
2. Возраст для ЭКО по ОМС (для женщины до 47 лет);
3. Индекс массы тела не выше 29 (вес в кг, деленный на рост в м 2 );
4. Отсутствие общих детей;
5. Наличие показания к ЭКО по ОМС, включая интрацитоплазматическое введение сперматозоида – ИКСИ:
   • непроходимость маточных труб или их отсутствие;
   • бесплодие, связанное с отсутствием овуляции;
   • эндокринное бесплодие;
   • неэффективность других методов лечения бесплодия, таких, как:
   • хирургические методы лечения бесплодия: сальпингоовариолизис, лапароскопия, коагуляция очагов эндометриоза;
   • классическая стимуляция овуляции;
   • оперативное и консервативное лечение мужского бесплодия;
   • вид бесплодия, при котором экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом лечения бесплодия.

1. Женское бесплодие;
2. Женское бесплодие, сочетанное с мужскими факторами;
3. Мужское бесплодие;
4. Необъяснимое бесплодие
5. Могут воспользоваться те пары, у которых женщина здорова, а мужчина бесплоден. (Только мужской фактор);
6. Может воспользоваться одинокая женщина, доплатив за использование донорской спермы при отсутствии партнера;
7. При необходимости проведения ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой, донорской спермой, использовании криоконсервации и хранения яйцеклеток, спермы и эмбрионов эти медицинские услуги оплачиваются дополнительно.

Противопоказания для ЭКО по ОМС:

Есть ли ограничения на ЭКО по ОМС?

Главные причины отказа эко по омс — наличие противопоказаний для проведения ЭКО. Каким должны быть нормы хгч при эко ? Список противопоказаний установлен Минздравом и включает некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, гепатит), некоторые заболевания крови, болезни эндокринной системы (в первую очередь сахарный диабет), психические расстройства и тяжелые заболевания нервной системы, некоторые сердечно-сосудистые заболевания и болезни органов пищеварения, доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения, острые воспалительные заболевания или злокачественные новообразования любой локализации, а также врожденные пороки развития.

• тяжёлые заболевания соматического типа, которые могут препятствовать наступлению беременности, вынашиванию плода, и рождению ребёнка;
• вредные привычки, такие как алкоголизм, наркомания;
• психические заболевания, которые могут стать причиной невынашивания беременности, либо не позволяют нормально воспитывать ребёнка;
• эко противопоказания стимуляции суперовуляции (гиперчувствительность к препаратам гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ); опухоль яичника, молочной железы, гипофиза или гипоталамуса; беременность или лактация; кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии,
• врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности, доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения, острые воспалительные заболевания любой локализации, злокачественные новообразования любой локализации.

Порядок обследования бесплодной пары

Процедура ЭКО по ОМС предполагает обязательное предварительное обследование бесплодной пары.

На основании данного обследования в женской консультации или другом медицинском учреждении женщине выдается направление и выписка на ЭКО по ОМС. Так же в женской консультации можно получить перечень документов для ЭКО по ОМС.

Список видов обследований для женщины :

• общий гинекологический осмотр;
• УЗИ органов малого таза;
• флюорография грудной клетки;
• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови, в том числе коагулограмма: протромбиновый индекс, время свертывания и кровотечения, тромбоциты; (действителен 1 месяц);
• анализ крови на определение группы и резус-фактора;
• анализ крови на ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, тестостерон, ТТГ (в 1 фазу цикла);
• анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C (действительны 3 месяца);
• исследование на флору из цервикального канала и уретры, а также на степень чистоты влагалища;
• исследование на инфекции, которые передаются половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз);
• цитологическое исследование мазков шейки матки;
• обследование на наличие внутриутробной инфекции: антитела IgM и IgG к вирусу простого
  герпеса типов 1 и 2, краснухе, цитомегаловирусу, токсоплазмозу;
• заключение терапевта, в котором указывается общее состоянии здоровья пациентки, которая нуждается в лечении бесплодия с использованием ВРТ, а также делается вывод о возможности вынашивания беременности;
• заключение из наркологического, психоневрологического диспансеров по месту жительства об отсутствии противопоказаний к лечению бесплодия и вынашиванию беременности.

• гистероскопия и биопсия эндометрия (в 1 фазу менструального цикла для исключения хронического эндометрита при хроническом воспалении придатков, эндометрите и метроэндометрите в анамнезе);
• исследование крови на антиспермальные и антифосфолипидные антитела.

Список видов обследований для мужчины :

• спермограмма, MAR-тест;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C (действительны 3 месяца);
• анализ крови на группу и резус-фактор.
• заключение врача-андролога при диагнозе «мужское бесплодие»;

• медико-генетическое консультирование (старше 35 лет обязательно), определение кариотипа, мутации в CFTR-гене, мутации AZF-фактора;
• инфекционное обследование (хламидиоз, уро- и микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия).

ЭКО в Москве бесплатно

Сделать ЭКО в Москве бесплатно можно по полису ОМС.

В 2019 г. многие клиники ЭКО в Москве, как государственные, так и частные предоставляют такую медицинскую услугу. Что надо, чтобы сделать ЭКО по полису ОМС в Москве?

• Необходимо иметь действующий московский полис и прикрепление к одной из московских женских консультаций или Центру Планирования Семьи.
• Пройти обследование по бесплодию, многие анализы бесплатные.
• Получить Выписку о необходимости лечения бесплодия методом ЭКО и документы на бесплатное ЭКО в московском медицинском центре.
• Выбрать клинику ЭКО, где Вы хотели бы сделать эту процдуру (выбор ограничен наличием квоты в данном медицинском учреждении)
• Пройти в Москве Комиссию по выделению квоты на лечение бесплодия методом ЭКО – на уровне окружного гинеколога Москвы. Комиссия на ЭКО по ОМС может дополнительно предоставить список клиник, выполняющих ЭКО по квоте;
• Пройти лечение бесплодия методом ЭКО по полису ОМС бесплатно

Базовая программа ЭКО по полису ОМС

Важно: в 2019 году лечение бесплодия методом ЭКО по полису ОМС в Москве осуществляется в рамках базовой программы ЭКО:

В рамках базовой программы ЭКО обязательного медицинского страхования проводятся следующие этапы ЭКО по ОМС :

• Стимуляция овуляции
• Пункция фолликулов яичника, забор яйцеклеток
• Оплодотворение яйцеклеток спермой мужа или партнера
• Культивирование эмбрионов
• Перенос эмбрионов в полость матки

В рамках базовой программы ЭКО по полису ОМС не проводится :

• ИКСИ
• донорские яйцеклетки
• донорская сперма
• криоконсервация и хранение яйцеклеток, спермы или эмбрионов
• Гормональная поддержка ранней стадии беременности после ЭКО;
• Тест на беременность на выявление гормона ХГЧ в крови (через 2 недели после переноса эмбрионов);
• УЗИ диагностика беременности.
• Суррогатное материнство

Все эти перечисленные процедуры можно применять за счет пациента (доплата).

Можно ли получить квоту на повторное ЭКО по ОМС?

Если первое бесплатное ЭКО по полису ОМС не дает положительных результатов (беременность не наступает или прерывается на сроке до 12 недель), то пациенты вправе повторно обратиться в Комиссию по предоставлению квоты на ЭКО по ОМС, при условии соблюдения очередности.

Как получить квоту на ЭКО по ОМС в клинику Альтравита

Клиника Альтравита (ООО ЭКО Центр), г. Москва, ул. Нагорная 4 А, сертифицирована проводить процедуру ЭКО и ИКСИ по полису ОМС.

• Вы должны иметь действующий полис ОМС
• Пройти все обследования перед процедурой ЭКО по месту жительства
• Получить ВЫПИСКУ для ЭКО по полису ОМС в женской консультации или Центре Планирования Семьи по месту жительства
• ВЫПИСКА для ЭКО по ОМС должна быть отправлена на почту клиники Альтравита в электронном виде: oms@altravita.ru
• Указать ФИО жены и мужа
• Указать № Полиса ОМС и где он выдан
• Указать адрес проживания/регистрации

Клиника ЭКО Альтравита (ООО ЭКО Центр) оказывает помощь в получении квоты для процедуры ЭКО по полису ОМС в своем медучреждении только после получения ВЫПИСКИ и контактных данных пациента.

По всем вопросам получения квоты в клинику Альтравита для лечения бесплодия по полису ОМС обращаться по тел.: 8 499 969 81 58

Чтобы сделать бесплатное ЭКО по ОМС в Москве в 2019 году, можно отправить Анкету на ЭКО по ОМС на электронную почту ekopromotion@gmail.com

Ваши заявки будут рассмотрены комиссией ООО ЭКО Цетра (клиника Альтравита) и даны рекомендации как попасть в клинику на лечение бесплодия методом ЭКО за счет средств ОМС.

Где делают бесплатное ЭКО в 2019 году

В Москве, Санкт Петербурге, Нижнем Новгороде, Новосибирске, Краснодаре, Ростове, Самаре, Екатеринбурге, Барнауле, Казани, Уфе, Перми, Омске и др. городах России в 2019 году ЭКО делают бесплатно. Для этого необходимо заполнить Анкету на ЭКО по ОМС и прислав эту анкету на e-mail ekopromotion@gmail.com

Вы сможете получить первичную бесплатную консультацию в клинике Альтравита (ООО ЭКО Центр) в Москве. На руках иметь все обследования и результаты анализов, проведенных ранее, спермограмму мужа.

Для удаленных от Москвы регионов возможна реализация программы «БЕСПЛАТНОЕ ЭКО по транспортной схеме».

Бесплатное ЭКО по ОМС в 2020 году: документы, квоты и порядок действий

Статистические исследования показали, что количество пар неспособных к самостоятельному зачатию ребёнка приближается к 15.0% общей численности населения страны. Усматривается тенденция прироста этой группы до 125.0 тыс. человек в год. Заботясь о демографической ситуации, Правительство принимает исчерпывающие меры для исправления ситуации. В частности, стало доступным ЭКО по ОМС.

Можно ли сделать эко бесплатно по ОМС

Экстракорпоральное оплодотворение относиться к компетенции репродуктивной медицины и входит в реестр медпомощи населению. Эко по ОМС в 2020 году бесплатно, Но ввиду значительной стоимости процедуры в программные положения концепции Федерального развития включено квотирование. Его объем определяет каждый субъект государства, зависимо от наполнения фонда ОМС.

Столкнувшись с проблемой невозможного зачатия, женщина может навести справки о перспективах проведения репродуктивного зачатия в месте постоянного проживания, обратившись с вопросом к женской консультации или обслуживающую полис ОМС страховую компанию.

Ситуация упрощается если в населённом пункте имеется центр планирования семьи – именно они занимаются учётом и очерёдность проведения манипуляций ЭКО.

Уже на протяжении двух лет в ЭКО по ОМС проводится по большинству показаниям невозможности зачатия, исключая тяжёлую мужскую клинику протекания заболевания. ЭКО по ОМС криоконсервация также исключается.

Как отбирают пациентов для бесплатного ЭКО

Основываясь на положениях Приказа Минздрава №1690, бесплатное ЭКО по ОМС проводиться женщинам, при определении у них заболеваний, провоцирующих бесплодие:

• критическое изменение гормонального фона;
• заболеваниями, связанными с маткой или её частью;
• клиническими формами заболеваний маточных труб с неопределённым происхождением;
• нарушениями функционирования яичников, приведших к эндокринным изменениям;
• истощения функции яичников, вследствие ничтожной способности воспроизводить яйцеклетку;
• образования доброкачественных образований (миомы) маточной области;
• последствий некачественно выполненных хирургических изменений или воздействия медикаментов, приведших к невозможности работы яичников.

Отбор пациентов для проведения манипуляций опирается на следующие показания:

1. Концентрации гормона АМГ (1.0 – 2.0 нг/мл).
2. Наличие периодом менструального цикла не менее 5 фолликулов в яичниках.
3. Неудачные попытки зачатия протяжением двух лет при регулярном интимном контакте без применения любого предохранения.
4. Способность полового партнёра к зачатию ребёнка (фертильность).

Рассматриваются иные случаи невозможности зачатия персонально, на основании анализов и заключений медицинских специалистов.

Как получить квоту на ЭКО

Что такое квота на ЭКО по ОМС? Это ограничение количества процедур рамками финансовых возможностей ФОМС. Стоит отметить, что стоимость приватной процедуры равняется примерно 100.0 тыс. рублей, но ОМС предоставляет возможность осуществить её бесплатно.

Для получения квоты на ЭКО по ОМС в 2020 году необходимо следующие:

1. Иметь медицинское заключение о бесплодии. Основанием является активная половая жизнь на протяжении длительного времени с прохождением специальных анализов и контролем врача. Пройти курс безрезультатный рекомендованного лечения.
2. Пройти медкомиссию, которая рассмотрев диагноз, выдаст направление на процедуру. Этот документ является подтверждением получения квоты.
3. Следующим, выбирают клинику для проведения медицинских мероприятий по искусственному оплодотворению.

Срок рассмотрения документов ограничен тремя месяцами. При принятии положительного или отрицательного решения пациента уведомляют течением трёх рабочих дней.

Список документов для прохождения ЭКО

Перечень документов для ЭКО по полису ОМС включает следующее:

• направление (оформляется врачом – гинекологом, действует на территории страны);
• анкета обследования, с результатами исследований;
• анамнез особенностей организма будущей мамы;
• документы, удостоверяющие личность супругов и их копии;
• полис ОМС (копия);
• соглашение на использование личных данных.

Рекомендуют уточнить необходимость предоставления документов, не вошедших выше размещённый перечень. Разные субъекты России, при различном течении заболеваний, могут потребовать дополнительные исследования. Образцы заявлений на ОМС вы можете скачать у нас на сайте по ссылке.

Анализы для ЭКО по ОМС

Обязательное обследование перед ЭКО ограничивается анализами и исследовательским осмотром будущей мамы, которые направлены на установление:

• гормонального фона организма;
• отношение к венерическим заболеваниям;
• оценки трубного фактора;
• экспертиза мазков на содержание флоры;
• ультразвуковое исследование малого таза, молочных желез;
• исследование работы сердца и кровеносной системы;
• анализ крови;
• отсутствие гепатита;
• флюорографию грудной клетки и прочие, зависимо от необходимости.

Для будущего папы: анализируется сперма, проверятся наличие СПИДА, хронических заболеваний. Врачи могут назначать и назначают ряд дополнительных анализов для уточнения клиники заболевания.

Полный перечень анализов для ЭКО по ОМС вы можете узнать из нашей следующей статьи.

Показания к ЭКО по полису ОМС

Показания для ЭКО по ОМС представлены следующими диагнозами:

1. Первичная несостоятельность деторождения у женщин, где причина — отсутствие овуляции, сложности с трубами матки или их отсутствие.
2. Бесплодие мужа.
3. Отсутствие беременности на протяжении года, после проведения лечебных процедур бесплодия.

Претендент на получение медпомощи должен иметь:

• гражданство России;
• заключение, свидетельствующее о наличии женского (мужского) бесплодия;
• выписку из медицинских документов о том, что меры лечебного характера желаемого эффекта не принесли;
• полис.

Кроме этого, претендент не должен болеть психически, противопоказания для ЭКО отсутствовать.

До какого возраста делают ЭКО по ОМС

Решение о предоставлении квоты на лечение методом ЭКО за счет средств ОМС принимается при отсутствии противопоказаний, а также оценки возраста женщины – пациентки. Практика показывает, что женщины после тридцати девятилетнего возраста переходя в группу риска. Они связаны с прохождением тяжёлого предродового периода и родов. Часты случаи неправильного развития плода. До какого возраста делают ЭКО. В связи с этим, возраст лиц, которых берут медучреждения для проведения процедуры, ограничивается тридцатью девятью годами.

Противопоказания для ЭКО по ОМС

Противопоказания для ЭКО по ОМС представлены, большинством случаев, основаниями для отказа предоставления бесплатной услуги, включают следующие заболевания:

• отдельные инфекционные заболевания;
• злокачественные опухоли;
• диабет, заболевания кровеносной системы;
• расстройства психического характера;
• сердечные пороки и подобное;
• заболевания печени;
• пороки организма;
• невозможность выносить ребёнка;
• алкоголизм, наркотическая зависимость и подобное;
• заболевание костно-мышечной системы.

Перечень заболеваний можно продолжать, но при определении возможности проведения этой процедуры комиссия подходит индивидуально, с учётом особенностей каждого пациента.

Что делать если комиссия не даёт направление в выбранную клинику

После получения квоты ЭКО по полису ОМС представляется список медучреждений, где можно провести эту процедуру. Но встречается, когда клиника подходит и выбрана пациентом, но представленным списке отсутствует. Для выхода из ситуации комиссии необходимо представить следующие документы:

• заявление, что выбрана именно эта клиника;
• гарантийное письмо руководства клиники, что пациента готовы взять на патронаж рамками ОМС.

При немотивированном отказе заявитель имеет право обжаловать решение комиссии в вышестоящих органах здравоохранения или прокуратуре по факту нарушения федерального законодательства.

Законные основания для отказа в проведении ЭКО по ОМС

Основаниями отказа в ЭКО бесплатно по полису ОМС служат персональные медикаментозные противопоказания. Они представлены следующими заболеваниями:

• положительные показания гепатита;
• установление туберкулёзных проявлений;
• изменения эндокринной системы (например: диабет);
• гематологические болезни;
• расстройства или психические заболевания;
• сердечные патологии, нарушение функции сосудистой, пищеварительной систем;
• опухали маточного пространства;
• злокачественные образования, не зависимо от их локации и прочее.

Значительная часть отказов связана с предоставлением неверно оформленных документов. Медучреждения пациентов не обслуживают — факт отрицательно влияет на выплату финансовых средств по той же причине.

Основные ошибки при оформлении направления на бесплатное ЭКО

Ошибки в документах приводят к отказу приёма комиссией или принятию отрицательного решения. Как правило, происхождение ошибок связано с невнимательностью медперсонала при исследованиях или написании направления.

Наиболее частыми представлено следующее:

1. При подготовке направления неверно указано кодовое обозначение диагноза. Оно состоит из букв латиницей и арабских цифр. Ошибка одного символа влечёт отказ, с причиной непопадания заболевания под условия бесплатной медпомощи.
2. Следующая причина представлена несоответствием указного кода заболевания и описания его симптомов.
3. Возможны ошибки при сдаче анализов пациентом. Например: не выполнены рекомендации врачей по воздержанию от употребления воды или пищи перед сдачей анализов.

Исходя из вышесказанного, необходимо ответственно относиться ко всем этапам проведения медицинских исследований. Тщательно проверять правильность заполнения документов до предоставления их комиссии.

Получен отказ без объективных причин что делать

Практика показывает, что существуют прецеденты, где супруги соответствуют критериям программы, фактических оснований отказа в предоставлении возможности ЭКО по ОМС нет, но вопрос не решается. Консультирующие специалисты или территориальные комиссии затягивают выдачу документов, находят формальные причины отказа.

В этом случае, необходимо принять меры к отстаиванию своих интересов одним из следующих способов:

• заявить о нарушениях в управление здравоохранения города (района, области) с использованием электронных средств передачи информации, по телефону или письменным обращением;
• обратиться теме же способами к специалистам ФФОМС;
• инициировать проверку соблюдения законности принимаемых решений прокурором города.

Заявление должно составляться в строгой форме, не содержать эмоциональных выражений. В основной части излагается суть проблемы, с указанием дат и событий. Заявление должно рассматриваться в десятидневный срок с момента вручения его контролирующей организации.

Что входит в программу ЭКО по ОМС

Программа ЭКО по ОМС предусматривает следующие бесплатные медицинские действия:

1. Стимуляции медицинскими препаратами в объеме необходимом для формирования нескольких фолликулов.
2. Изъятие биологического материала (яйцеклетки, сперматозоиды).
3. Проведение оплодотворения в специализированных лабораториях.
4. Помещение эмбриона в слизистую среду маточного пространства.

Применяемые медикаменты в ходе указанных процедур предоставляются пациенту на бесплатной основе. Вместе с тем, создание условий полисом не оплачивается:

• обеспечение питанием;
• проездные документы;
• оплата жилища.

Проведение процедур донорским материалом и введение сперматозоида в яйцеклетку с использованием специального оборудования, привлечение суррогатной матери, в реестр услуг ОМС не входят.

Прохождение ЭКО по полису ОМС в 2020 году по шагам

Подготовка к ЭКО по полису ОМС — важный и ответственный этап, где серьезное отношение позволит сэкономить время медицинского персонала и личное время. Выполнение рекомендаций ускорит наступление ожидаемого результата.

Следует придерживаться следующего порядка действий:

1. Консультирование у гинеколога. После осмотра, он направит супругов на обследование андролога и сдачу анализов.
2. Сдача анализов. Исследования проводятся в профильных центрах или профильных медучреждениях. Сроки действительности исследований различны. Поэтому следует сдать анализы, действие результатов которых более длительно, а затем с меньшими сроком.
3. Пройти терапию, назначенную гинекологом, для лечения бесплодия.
4. Следует уделить внимание подготовке всех документов.
5. Выбор рекомендованного медицинского центра для прохождения комиссии.
6. Сдача документов в комиссию и получение направления на ЭКО
7. Обращение в клинику для проведения бесплатной операции ЭКО.

Не редки случаи, где семейные пары, решившие прибегнуть к использованию ЭКО, для решения вопроса рождения ребёнка, не попадают в получение квоты на ЭКО текущего года, тогда их вносятся в перспективный список клиентов.

РФ рейтинг клиник в России

После принятия комиссионного решения о выделении квоты, перед семейной парой встает вопрос выбора клиники проведении процедуры. На территории России достойных внимания медучреждений расположено значительное количество. Но всегда хочется получить максимально комфортное обслуживание и положительный результат. Сегодня список клиник ЭКО по ОМС возглавляют следующие клиники:

1. В Москве:

• «Центр ЭКО», характеризуется как учреждение с современным оборудованием и специалистами, обученными в европейских странах, 60 случаев из ста приносили положительный результат оплодотворения;
• «Мать и дитя», работает медицинский персонал наивысшей квалификации, современное оборудование, положительные результаты работы;
• «Альтравита», часть практикующего медицинского состава иностранные врачи, имеющие большой опыт проведения репродуктивных мероприятий, выдают больничный лист.

1. Санкт – Петербург:

• «АВА-Петер», представляет услуги международного репродуктивного исследовательского центра, его клиники расположены во всех развитых странах мира;
• Центр репродуктивной медицины, учрежден под эгидой института репродуктивной медицины США, располагает стационаром и банком репродуктивного материала.

1. Краснодар:

• «Эмбрио» — осуществляют диагностику заболеваний и проводят процедуру искусственного оплодотворения;
• «Кубанский медицинский центр», где работают высококлассные специалисты, а отзывы свидетельствуют об эффективности репродуктивной работы.

1. Екатеринбург:

• «Партус» — оборудован, с учётом современных требований медицины, по отзывам, работают профессионалы высокого класса, это позволяет иметь высокий процент зачатий;
• «Центр семейной медицины» предлагает онлайн регистрацию, к высокому уровню обслуживания добавлено психологическое сопровождение.

Ответы на важные вопросы по ЭКО по ОМС от нашего специалиста

В разделе приведены ответы на вопросы, которые беспокоят многих будущих родителей, особенно мам. Ведь для получения положительного результата их интересует любая информация.

Сколько эмбрионов подсаживают

Решение о количестве подсаживаемых эмбрионов принимается из индивидуальных показаний пациента. В некоторых случаях достаточно одного, но сложных состояниях пациента врачи перестраховываются – закрепляя два эмбриона.

ЭКО в естественном цикле по ОМС

В соответствии с приказом Минздрава №107 по ОМС предусмотрено проведение базовых мероприятий, перечень которых естественный цикл не предусматривает.

ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой

Это возможно. Но пациенту необходимо оплатить материал, так как покрытие ОМС распространяется лишь на процедуру.

Дают ли больничный при ЭКО

Да, больничный лист выдают лицензированные медучреждения. В ином случае, государственные больницы. Его оформление происходит со дня первой стимуляции, а закрытие приходится на дату проведения исследования результата ЭКО.

Сколько попыток ЭКО можно делать по ОМС

Что делать после неудачного ЭКО? В соответствии с действующими нормативно – правовыми актами женщина не может претендовать на ЭКО не более двух раз в год. Но вторая попытка предприниматься не ранее шести месяцев.

Забота государства о семьях неспособных самостоятельно зачать детей не ограничивается финансированием из федерального бюджета. Регионами России принимаются местные программы, выделяются дополнительные квоты для репродуктивного зачатия. Супругам достаточно собрать документы, пройти исследовательские процедуры и долгожданный ребёнок войдет в их семью.

Подробнее про полис ОМС в России и как попасть в лист ожидания ЭКО по ОМС вы можете узнать далее. Ждем ваши вопросы в комментариях.

Если вам нужна помощь юриста, то просьба записаться на бесплатную консультацию на нашем сайте.

Просьба оценить пост и нажать на кнопки социальных сетей.

процедура ЭКО

ЭКО – что это?

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — это одна из вспомогательных репродуктивных технологий. Особенность ЭКО в том, что оплодотворение женской яйцеклетки происходит за пределами ее организма (“экстракорпоральное” как раз и значит “снаружи от тела”), а потом образовавшийся эмбрион переносят в матку.

Кому показано ЭКО?

Парам, столкнувшимся с бесплодием, после тщательного дообследования и отсутствия эффекта от терапии другими методами лечения. А также если при естественной беременности риск развития врожденных патологий у ребенка очень высок, например, когда один из родителей — носитель какой-нибудь генетической аномалии. Благодаря тому, что при ЭКО эмбрион можно проверить на определенные заболевания до переноса в матку, женщине в итоге переносят самый здоровый из всех. Кроме того, процедура ЭКО может быть рекомендована женщинам, имеющим в анамнезе онкологические заболевания, если до начала лечения (лучевая, химиотерапия) они заморозили свой биоматериал: яйцеклетку, эмбрион.

Сколько стоит ЭКО?

ЭКО — довольно дорогая процедура, потому что для ее проведения требуются, во-первых, определенные сложные технологии, а во-вторых, специалисты узкого профиля (это репродуктологи и эмбриологи) с высокой квалификацией. В общей сложности ЭКО может стоить от 100 до 300 тысяч рублей в зависимости от необходимых анализов, количества используемых гормональных препаратов, проведения ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов) и обращения к донорскому материалу. Кстати, хранение замороженных эмбрионов тоже стоит денег. Но в России ЭКО включено в полис ОМС, поэтому программа ЭКО может быть проведена бесплатно, правда, для этого необходимо сначала получить квоту на процедуру.

ЭКО по полису ОМС

В Клинике Фомина можно сделать процедуру ЭКО за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования. Другими словами, вы можете пройти базовую программу ЭКО по полису ОМС бесплатно.

Мы понимаем, что процедура получения квоты может показаться сложной, поэтому наши специалисты всегда готовы подсказать, какие документы вам понадобятся и как их правильно собрать и оформить.

Три простых шага к получению квоты:

• Пройдите обследование согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №107н. (скачать)
• Получите выписку из медицинской документации на проведение ЭКО.
• Подайте все необходимые документы в комиссию Министерства здравоохранения.

После подачи всех документов государственная комиссия рассматривает ваше заявление и вносит его в лист ожидания. Далее вы получаете направление на лечение и можете выбрать любую клинику, в том числе Клинику Фомина, для бесплатного выполнения процедуры ЭКО.

Этапы ЭКО

• Стимуляция овуляции

На данном этапе наши доктора разрабатывают индивидуальную программу приёма аналогов женских гормонов – гонадотропинов, в результате чего появляется возможность за одну пункцию получить как можно больше ооцитов, способных к оплодотворению. На всём этапе стимуляции проводится УЗИ-мониторинг фолликулов.

Данная манипуляция позволяет получить яйцеклетки в цикле ЭКО. Пункция проводится под кратковременным общим наркозом, поэтому вы ничего не почувствуете. Во влагалище вводится трансвагинальный ультразвуковой датчик, который дает визуализацию фолликулов на экране УЗИ. Далее доктор определяет кратчайший путь с минимальным количеством проколов капсул яичников и стенок влагалища, специальной иглой аспирирует фолликулярную жидкость, а затем эта жидкость передается эмбриологу, который ищет в ней яйцеклетки.

Мужской этап процедуры заключается в том, что партнеру необходимо сдать семенную жидкость путем эякуляции (ВОЗ для этой цели рекомендует только мастурбацию!) в специальный стерильный контейнер. Рекомендуется получать сперму в день пункции фолликулов супруги.

После того, как необходимый материал от родителей получен, его помещают в чашку Петри, где создается специальная питательная среда для оплодотворения. Затем оплодотворенные яйцеклетки (зиготы) отбирают и дают им какое-то время (обычно до пяти дней), чтобы подрасти и превратиться в эмбрионы

После оплодотворения происходит культивирование эмбрионов. Оно проводится в самых современных на текущий момент мультигазовых планшетных инкубаторах. На 3-5 день развития эмбрионы переносятся в полость матки.

• Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ)

Если вы решили провести тестирование полученных эмбрионов методом ПГТ, то наши специалисты проведут анализ полученных эмбрионов, отсеяв все хромосомные аномалии и иные патологии. На основе полученных данных доктора выберут для переноса самый здоровый эмбрион, что значительно повысит шансы на успех в ЭКО.

На 5-7 сутки после овуляции происходит перенос эмбриона в полость матки пациентки. Один (это важно!) эмбрион лучшего качества с помощью тонкого катетера переносят в матку. Если этот эмбрион развивается правильно, то дальше он имплантируется в эндометрий матки, что происходит примерно на 6-10 день. Процедура переноса безболезненная и занимает всего 15-20 минут.

• Контроль наступления беременности

Врач-репродуктолог подбирает индивидуальную программу приема гормональных препаратов для поддержания и развития беременности. Через 14 дней после переноса вы сдаете анализ крови на ХГЧ, чтобы подтвердить беременность. Еще через неделю беременность подтверждается с помощью УЗИ. Спустя 3 недели проводится повторное УЗИ для диагностики сердцебиения плода.

Если какие-то эмбрионы остаются, по желанию родителей их можно заморозить, чтобы использовать для наступления последующей беременности, или же, при неудаче (отрицательном ХГЧ), для дальнейшего переноса размороженного эмбриона.

Генетика в ЭКО

Достижения генетики в ЭКО применяются в двух случаях: во-первых, чтобы определить, что у пары есть риск рождения ребенка с патологиями, например, потому что один из родителей является носителем хромосомной патологии, и поэтому им показано ЭКО. А во-вторых, для преимплантационного генетического тестирования (ПГТ), чтобы выбрать для переноса генетически здорового и жизнеспособного эмбриона с минимальным риском развития аномалий.

Для проведения таких анализов мы используем возможности собственной генетической лаборатории “Medical Genomics” – одной из крупнейших генетических лабораторий в России, поэтому всегда можем быть уверены в качестве исследований и точности результатов.

Как ЭКО влияет на здоровье женщины?

Обычно ЭКО никак не влияет на здоровье женщины, но иногда у нее могут появляться отеки и дискомфорт в районе живота, а также тошнота, потому что в результате стимуляции яичники немного увеличиваются и вызывают такую реакцию. Еще одним, но уже более серьезным побочным эффектом может стать синдром гиперстимуляции яичников. Он характеризуется сильной болью в животе, рвотой, наличием большого количества жидкости в брюшной полости, и его точно необходимо лечить. К счастью, такое осложнение сейчас встречается крайне редко.

Что касается самой беременности, риск осложнений при ЭКО, действительно, выше, чем при естественной беременности, но это связано не с самой процедурой, а с возрастом женщины, наличием сопутствующей соматической патологии, причинами бесплодия, и, конечно, количеством перенесенных эмбрионов, потому что многоплодная беременность – это всегда беременность высокого риска.

Кому полагается квота на ЭКО по ОМС в 2020 году

С 2016 года в России лечение бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения, может предоставляться бесплатно, по полису ОМС. Теперь пары, которые столкнулись с трудностями при зачатии, могут воспользоваться процедурой ЭКО бесплатно. Подробно о необходимых документах, анализах и противопоказаниях расскажем в статье.

Кто имеет право на ЭКО бесплатно

Программа предназначена для:

1. Мужчин и женщин, состоящих или не состоящих в официальном браке, которые имеют прямые показания к ВРТ (вспомогательным репродуктивным технологиям).
2. Одиноких женщин. Для участия в программе, достаточно иметь российское гражданство и быть зарегистрированным в системе ОМС.

• использование донорских материалов (эмбрионов, спермы, ооцитов);
• хранение эмбрионов (криоконсервированных);
• суррогатное материнство;
• транспортировка криоконсервированных эмбрионов;
• ПГД эмбриона (преимплантационная генетическая диагностика).

В государственной программе участвуют государственные и частные платные клиники по всей стране. Подробный список медицинских организаций, которые участвуют в программе ОМС вы можете узнать в женской консультации. Также полный перечень представлен в официальном Письме Министерства здравоохранения от 26 февраля 2018 г. (N 15−4/682−07).

Какие анализы нужно сдать

Обоим партнерам нужно сдать кровь на определение:

• вируса иммунодефицита человека (3 мес.);
• антител к бледной трепонеме (3 мес.);
• антител вирусного гепатит В и С — результат действителен (3 мес.);
• антител к вирусу простого герпеса первого и второго типа, к цитомегаловирусу (полгода).

Микробиологическое исследование методом ПЦР (действуют 3 мес.) на:

• на хламидии;
• микоплазму;
• уреаплазму;
• вирус простого герпеса первого и второго типа — результат действителен полгода;
• мазок на патогенную флору (обоим партнерам) — действителен 14 дней.

Женщине:

1. Кровь общую из пальца — 1 мес.
2. Биохимию крови из вены — 1 мес.
3. проверить гемостаз (коагулограмму) — 1 мес.
4. Уровень АМГ, ФСГ, ЛГ — 1 год
5. Моча (общий анализ) — 1 мес.
6. Определить наличие антител к вирусу краснухи. Если женщина уже перенесла это заболевание, анализ будет положительный — 6 мес.
7. УЗИ малого таза — 1 мес.
8. УЗИ молочных желез — 6 мес.
9. Маммография (если возраст старше 35 лет) — 12 мес.
10. Флюорография — 12 мес.
11. Регистрация электрокардиограммы — 1 мес.
12. Оценка проходимости маточных труб — 1 год
13. Терапевт должен выдать заключение, что вы здоровы и у вас нет противопоказаний к вынашиванию ребенка. 12 мес.
14. Выписка из женской консультации для ЭКО делается у гинеколога.

По показаниям:

1. Кариотипирование (бессрочно).
2. УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников, паращитовидных желез.
3. Спермограмма, MAR-тест. (При диагностированной у мужчины патоспермии, нужно предоставить минимум две спермограммы и заключение андролога). Анализ действителен полгода.

Порядок оформления направления на ЭКО, документы

После того, как вы прошли полное обследование и получили направление, нужно представить в Комиссию по отбору пациентов следующие документы:

1. Заключение (выписку) с диагнозом и направлением на процедуру, заверенную печатью главного врача.
2. Результаты обследований.
3. Заявление на экстракорпоральное оплодотворение по ОМС.
4. Паспорт (оригинал и копия).
5. Полис (оригинал и копия).
6. СНИЛС (оригинал и копия).
7. Согласие на работу с вашими персональными данными.

Дальнейшие действия:

1. При положительном решении комиссии, необходимо предоставить направление в выбранную клинику.
2. Далее, вас заносят в лист ожидания. Если очереди нет, то на прием к репродуктологу вас пригласят сразу.
3. С момента первого приема, вы вступаете в протокол.
4. Далее, в протоколе будет происходить стимуляция овуляции, пункция фолликулов, инсемиация ооцитов, выращивание эмбрионов.
5. Программа ЭКО завершится, когда эмбрион перенесут в полость матки.

Какие услуги входят в квоту, может рассказать гинеколог клиники.

3 шага для получения направления на бесплатное ЭКО

Есть 3 основных шага для получения направления на бесплатное ЭКО:

1. Обратитесь в любое медицинское учреждение, работающее по ОМС или в женскую консультацию (в центр планирования семьи) по месту жительства. Если бесплодие со стороны мужчины, то к урологу в медицинское учреждение, также работающее по ОМС.
2. Сдайте рекомендуемые анализы.
3. После обследования получите выписку с подписью и печатью главного врача.

Выписка должна содержать результаты обследования, которые подтверждают диагноз и имеют показания для экстракорпорального оплодотворения. Также выписке должно быть указано, что у вас нет противопоказаний. Диагноз и код заболевания записаны обязательно как код по МКБ-10.

Как отбирают пациентов для бесплатного ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения показана женщине в двух случаях:

1. Если наступление беременности невозможно естественным путем (Например, у женщины отсутствуют или непроходимы маточные трубы).
2. Если естественная беременность не наступила в течение года, после установления диагноза и пройденного лечения. После 35 лет этот срок сокращается.

1. Неверно заполненные документы или их отсутствие. Например, в выписке не указан код заболевания по MKБ-10.
2. Наличие противопоказаний. Список противопоказаний установлен Минздравом. Перечень всех болезней находится в Приложении No2 к Приказу No107н.

Пример заболеваний, при которых ЭКО противопоказано:

1. Туберкулез, гепатиты, сифилис у мужчины или женщины (и прочие паразитарные и инфекционные болезни).
2. Злокачественные новообразования.
3. Некоторые болезни крови.
4. Болезни эндокринной системы, сахарный диабет.
5. Психические расстройства, тяжелые нервные расстройства.
6. Алкогольная или наркотическая зависимость.

Ещё читайте про 7 лучших витаминов для мужчин при планировании беременности

Можно ли забеременеть от предсеменной жидкости, узнайте тут

Три важных момента о противопоказаниях:

1. Если болезнь лечится, то пациент может попробовать получить направление еще раз, после того как выздоровеет.
2. Наличие ВИЧ-инфекции у одного или обоих партнеров не является противопоказанием (Кроме случаев первичного проявления, прогрессирования вторичных проявлений и стадии инкубации. В этом случае процедуру ВРТ рекомендуют отложить до перехода болезни в субклиническую стадию или в фазу ремиссии, длительностью от 6 месяцев).
3. Возраст не может считаться ограничением к проведению процедуры.

Нужен ли официальный брак для ЭКО — вопрос, который часто задают на форумах. Нет, необходимо только согласие донора (мужчины) на использование семени.

Ещё смотрите видео на тему «Бесплатная процедура ЭКО по полису ОМС»: