МРТ молочных желез – как делают, на какой день цикла? Магнитно-резонансная томография – что это такое? МРТ – противопоказания

МРТ молочных желез

Самое простое: ежемесячное самостоятельное обследование груди – это очень полезный метод, но он не позволяет выявить изменение в тканях, пусть и небольшое, но которое может оказаться опасной для жизни злокачественной опухолью.

Метод исследования груди с использованием МРТ известен также как магнитно-резонансная маммография и чаще всего является дополнительной процедурой к УЗИ молочной железы и маммографии.

Однако резонанс работает на совершенно ином принципе, чем УЗИ, при котором изображение создается путем использования ультразвуковых волн и ином, чем при маммографии, потому что в МРТ не используются вредные для организма рентгеновские лучи. Кроме того, чувствительность резонанса намного выше, по сравнению с маммографией. В случае инвазивного рака молочной железы, вероятность его обнаружения при МРТ достигает 97 процентов и возрастает до 99% при введении контраста. Использование контраста особенно хорошо влияет на отображение сосудистых изменений молочной железы.

Что такое МРТ груди (молочных желез)?

В этом исследовании используется сильное электромагнитное поле. Производит их магнит, вмонтированный в устройство. Волна, которая безвредна для организма, достигает тела, и вызывает возбуждение протонов в атомах водорода в воде, содержащейся в клетках и тканях. Протоны, возвращаясь в состояние, предшествующее возбуждению, излучают энергию, то есть возникает резонанс. Эта энергия воспринимается и трансформируется компьютером в изображение тканей, которое видно на мониторе.

Что показывает МРТ молочных желез?

  • строении тканей молочной железы
  • наличии изменений в области груди, во внутренних структурах и объеме этих изменений
  • кровоснабжения изменений (васкуляризация)
  • локализация изменений, подлежащих биопсии

Магнитно-резонансная томография молочных желез – подготовка и проведение

Специальной подготовки для МРТ молочных желез не требуется. Нужно только принести все имеющиеся медицинское документы, касающиеся заболевания, желательно с результатами ранее выполненных исследований УЗИ молочной железы и маммографией. Оптимальное время проведения МРТ молочных желез приходится на 6-14 день цикла. Процедура проводится спустя 2 месяца после отмены гормональных препаратов.

Исследование молочной железы при МРТ длится в среднем 45 минут. Аппарат сконструирован таким образом, чтобы изображение этой части тела, не было искажено неправильным положением тела пациента. В ходе исследования груди пациентка (или пациент – исследование МРТ молочной железы может проводится также мужчинам) лежит на животе на специальной профилированной платформе. Благодаря этому отсутствует давление на грудь, а сигнал, поступающий в аппарат, создает четкое изображение, не искаженное давлением ткани. Процедура позволяет также провести биопсию для лабораторных испытаний.

Благодаря высокой чувствительности, исследование МРТ груди позволяет выявить изменения задолго до того, как появятся первые заметные симптомы заболевания

МРТ молочных желез – показания

Прогресс в разработке МРТ аппаратуры привел к тому, что исследование, которое не так давно проводилось редко и только в том случае, когда врач не имел достаточно данных для постановки диагноза или данные были неубедительными, стало распространённой диагностической или скрининговой процедурой для лиц с повышенным риском заболевания молочной железы. Рекомендуется выполнять в следующих случаях:

  • когда выявлены метастазы в лимфатических узлах с неизвестной первичной локализацией
  • для пациентов, проходящих курс химиотерапии, с целью оценки эффективности лечения
  • в случае, когда УЗИ и маммография не дают достаточного объема информации для однозначного диагностирования характера изменений или для определения области, занятой опухолью
  • носителям мутировавшего гена BRCA1 и BRCA2
  • женщинам, перенесшим операцию на груди – для контроля за процессом заживления и в качестве системы для выявления рецидива после успешного лечения рака
  • в случае невозможности проведения маммографии, например, при маленьком размере молочной железы
  • женщины с грудными имплантатами, когда требуется запланировать операцию или при подозрении на повреждение эндопротеза

МРТ молочных желез – противопоказания

Беременность и возраст не являются противопоказаниями для выполнения МРТ молочной железы, но беременные пациентки должны проконсультироваться сначала с гинекологом.

Исследование не следует проводить у лиц:

  • с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, если планируется МРТ с контрастом
  • имеющим в теле металлические предметы: зубные протезы, стенты, опилки металла (особенно в глазу).

Благодаря высокой чувствительности, исследование МРТ груди позволяет выявить изменения задолго до того, как появятся первые заметные симптомы заболевания. Когда требуется надежный, быстрый диагноз, рекомендуется выполнить МРТ – стоимость этой процедуры выше, чем стоимость исследований, использующих другие методы визуализации, но, когда в игру вступает человеческая жизнь, расходы перестают иметь значение.


МРТ молочных желез

Исследование груди при помощи МРТ чаще проводится с целью выявления всевозможных новообразований в молочных железах.

В сравнении с другими диагностическими методами МР-томография в этой области в 2 раза эффективнее: доля обнаружения патологических очагов в тканях груди при МРТ составляет 90%, при маммографии в комбинации с ультразвуковым исследованием (УЗИ) – до 45%.

Врачи рекомендуют проходить ежегодно МР-обследование молочных желез женщинам с высоким риском развития онкологической патологии:

  • При обнаружении у самой женщины или ее ближайших родственниц (матери, дочери, сестры) генов, отвечающих за рост раковых клеток (BRCA 1 или BRCA 2);
  • Если женщине проводилась радиотерапия (облучение) по поводу злокачественных заболеваний в раннем возрасте;
  • При наличии других факторов риска развития рака молочных желез (наследственные синдромы Кауден или Ли-Фраумени).

Онкологи в обязательном порядке назначают МРТ молочных желез пациенткам с опухолью в одной груди для того, чтобы выяснить, не поражена ли раком вторая железа. Магнитно-резонансная томография без хирургического вмешательства и просвечивания рентгеном дает детальное изображение внутренних структур молочных желез и кровеносных сосудов, позволяет обнаружить даже маленькие (до 3-5 мм) очаги патологической ткани на самых ранних этапах развития.

МРТ с контрастом

МРТ молочных желез может проводиться с контрастированием и без. Контраст (гадолиний – гипоаллергенное окрашивающее вещество) применяется для визуализации сосудистой сети железы. Раковые очаги усиленно кровоснабжаются, что хорошо видно на снимках МРТ.

Обследование без контраста проводится для определения плотности ткани и изучения структуры молочных желез.

Показания для МРТ молочной железы

МРТ груди назначается не только при подозрении на онкологию. Маммолог может направить женщину на это обследование для:

  • определения состояния молочных желез и целостности силиконовых имплантатов;
  • дифференциальной (сравнительной) диагностики доброкачественных образований при неэффективности других исследований;
  • наблюдения за динамикой после проведенного противоракового лечения;
  • диагностики любых других заболеваний молочной железы у беременных и при наличии противопоказаний к рентгенографии;
  • выявления различных патологий при плохой визуализации другими методами (разрастание рубцовой ткани после операции или травмы).

Нередко результаты УЗИ или маммографии не дают настолько полной информации, чтобы удовлетворить женщину – успокоить или сподвигнуть к определенным действиям. Поэтому многие пациентки приходят на обследование без направления врача, по собственной инициативе.

Важно! У женщин, проходящих МРТ груди раз в год, возможность летального исхода от онкологии сводится к минимуму.

Противопоказания

Несмотря на то, что МРТ является безопасным методом, у этой процедуры имеются противопоказания. Абсолютные и относительные – состояния, при которых МРТ категорически запрещается, и состояния преодолимые, т. е. при грамотно проведенной подготовке обследование становится возможным.

  • Наличие металлических предметов в организме пациентки (имплантаты, клипсы, брекеты и др.): воздействие магнитного поля может спровоцировать их движение и вызвать внутреннее кровотечение или другие негативные последствия.
  • Гиперкинез (непроизвольные движения), судороги, мышечные спазмы: больная должна соблюдать в течение всей процедуры полную неподвижность, иначе результат обследования может быть неточным (снимки получатся размытые, смазанные).
  • Аллергия на контрастное вещество: гадолиний (внутривенный контраст) редко вызывает аллергические реакции, но при индивидуальной непереносимости его введение строго запрещено – вещество может вызвать развитие аллергии различной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока.
  • Хроническая почечная недостаточность или другие заболевания мочеполовой системы: контрастное вещество может спровоцировать обострение болезни, так как его вывод из организма осуществляется через почки.
  • Наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы: воздействие магнитных волн способно повлиять на стабильную работу аппарата.
  • Тучность пациентки: вес более 120-150 кг препятствует проведению процедуры, так как диаметр МРТ-капсулы не соответствует объему талии женщины.
  • Период беременности и лактации: магнитное поле может оказать негативное влияние на внутриутробное развитие плода, а контрастное вещество, при попадании в грудное молоко, способно вызвать у ребенка аллергию и другие реакции.
  • Клаустрофобия: боязнь замкнутого пространства может вызвать у пациента панику и спровоцировать хаотичную двигательную активность.
  • Психические расстройства пациентки: возможны различные непредсказуемые реакции на нахождение в МРТ-сканере и проведение медицинских манипуляций.
  • Татуировки, нанесенные с использованием красок с примесью металла: в области накожного рисунка возникает чувство жжения. Также может образоваться незначительные повреждения кожного покрова в виде ожога.

Подготовка к исследованию

Специалисты рекомендуют проводить МРТ молочных желез на 8-12 день (в первую фазу) менструального цикла.

В это время у женщины в молочных железах отечность и инфильтрация вокруг крупных протоков отсутствуют (в отличие от предменструального периода), поэтому результат обследования будет более информативный. Если наступила менопауза, то подойдет любое другое время.

При необходимости врач назначит соблюдение особого пищевого режима или ограничит прием некоторых лекарственных средств.

Технология проведения

Перед началом проведения диагностики пациентка снимает с себя все предметы, которые изготовлены из металла (украшения, пирсинги, заколки, часы и т. д.).

Во время процедуры больная лежит на животе на подвижной кушетке томографа (для молочных желез в ней предусмотрены специальные отверстия). Длительность процедуры составляет от 30 минут до 1 часа, поэтому женщине необходимо удостовериться, что поза выбрана удобная, и что во время сканирования у нее не возникнет желания пошевелиться.

При проведении МРТ молочной железы с контрастированием через внутривенный катетер медсестра вводит контрастное вещество. Для диагностики рака это обязательная манипуляция. При поступлении контраста в кровь пациентка может испытать холод или небольшой жар, разливающийся по ходу вены.

Для обеспечения наибольшего комфорта и защиты слуха от шумовых эффектов работающего аппарата (гул, щелчки, потрескивания) предусмотрено использование наушников.

Стол перемещается непосредственно в кольцо МР-томографа, где и происходит сканирование. В обследуемой области женщина может ощущать жжение или покалывание. Эти признаки считаются нормой. При возникновении непредвиденных ситуаций, сильных болевых ощущений или резкого ухудшения состояния пациентка может сообщить об этом врачу через встроенную систему обратной связи.

Побочные эффекты

Явных побочных эффектов после МРТ молочных желез не наблюдается. Очень редко (в 1% случаев) некоторые пациенты после процедуры с контрастированием испытывают слабость, тошноту, головокружение, зуд в месте установки катетера.

Важно помнить, что если пациентка – кормящая мать, и ей вводят контрастное вещество, то от грудного вскармливания ребенка стоит воздержаться на 48 часов.

Результаты исследования

Заключение с результатом МРТ молочных желез пациентке выдается на руки в течение получаса после процедуры. В описании врач указывает выявленные изменения в груди больной, характер и степень их распространения, локализацию (месторасположение), точные размеры очага, другие параметры и сведения, заключительный диагноз. По данным обследования лечащий врач прогнозирует дальнейшее развитие заболевания и планирует наиболее эффективную схему лечения.

Диагностика с контрастным веществом:

  • выявляет наличие патологических процессов в груди;
  • устанавливает размер и точное месторасположение новообразования;
  • определяет размеры лимфатических узлов;
  • определяет степень злокачественности опухоли.

Диагностика без контрастного вещества:

  • определяет плотность молочных желез;
  • изучает состояние млечных протоков;
  • выявляет образования в виде кист;
  • обнаруживает гематомы;
  • определяет разрывы имплантатов и степень повреждения окружающих тканей.

Альтернативные методы исследования

Проведение МРТ молочных желез в комплексной диагностике различных заболеваний целесообразно и желательно, так как:

  • МРТ отлично визуализирует мягкие ткани органа, намного лучше, чем КТ, рентгенография и УЗИ;
  • в МРТ отсутствует ионизирующее облучение, которое применяется в рентгенографии и компьютерной томографии;
  • МР-сканирование позволяет получить наиболее полную и четкую картину, в отличие от маммографии, которая менее информативна;
  • МРТ дает возможность изучить орган как снаружи, так и изнутри (в ультразвуковой диагностике возможно только оценка состояния внешней оболочки);
  • МРТ позволяет определить наличие даже небольших образований (в отличие от маммографии).

Возможность же многократного повторения и отсутствие негативного воздействия на организм женщины делает этот вид исследования наиболее востребованным в современной диагностике.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

МРТ показания и противопоказания: кому нельзя делать

МРТ заслуженно включена в группу наиболее информативных и безопасных диагностических методик. Однако противопоказания к МРТ всё же имеются и связаны с применением в процессе исследования электромагнитного излучения.

Ограничения к томографии должны быть учтены специалистами при назначении процедуры и пациентом — в подготовительный этап.

Кратко об МРТ методике и показаниях

Принцип МРТ состоит в ядерно-магнитном резонансе, который стал активно применяться после 70-го года.

Диагностическая процедура завоевала популярность благодаря современному оборудованию — томографам, помогающим выявить мелкие патологии органов и тканей на начальном этапе их развития.

Если на заре использования МРТ её применяли для выявления патологических процессов в головном мозге, то в настоящее время МРТ назначается в целях исследования большого количества органов, особенно с использованием контрастного препарата.

Вероятные показания для МРТ-диагностики:

Тип процедурыПоказания
МРТ головного мозга– новообразования
– инсульт
– подозрение на присутствие аневризмы
– аномалии в строении
– травмы головы
– глазные и ушные заболевания
МРТ гипофиза– мигрени
– сбои в менструальном цикле
– нарушения в работе эндокринной системы
МРТ пазух носа– аллергический ринит
– частые головные боли
– болевой синдром в зубе, скулах
– хронические воспаления верхних дыхательных систем
– подозрение на онкологию
МРТ грудной области и средостения– тромбы в зоне сердца
– пороки
– онкопоиск
– эмфизема
– воспаление лёгких
МРТ брюшной полости– подозрение на развитие онкологии
– врождённые особенности строения органов
– травмы области
– подозрение на наличие инородных предметов (за исключением металлических)
– выявление характера и стадии развивающейся патологии
МРТ надпочечников– повышенное или пониженное артериальное давление
– активный рост волос на теле и лице женщины
– мышечная слабость
– резкие колебания в весе (неясной природы)
– увеличение грудных желез у мужчины
МРТ органов малого таза– травмы органов
– бесплодие
– врождённые изменения в мочеполовой системе
– выраженная боль в локальной области
– влагалищные кровотечения неясной этиологии у женщины
– послеоперационный контроль
МРТ позвоночника– травмы позвоночного столба
– хронические патологии позвоночника
– подозрение на развитие онкологии
– грыжи межпозвоночных дисков

Почему могут появиться ограничения к проведению МРТ-диагностики

В процессе МРТ-исследования больной оказывается под воздействием мощного электромагнитного поля.

Молекулы водорода в тканях человеческого тела под влиянием соответствующих волн изменяют свою направленность.

Ограничения при МРТ

В некоторых случаях описанный процесс может оказаться опасным для здоровья пациента, даже несмотря на отсутствие лучевой нагрузки.

Перед тем как назначить больному МРТ, доктор проводит опрос пациента для того, чтобы определить перечень вероятных ограничений.

Человеку стоит быть откровенным с врачом, поскольку количество противопоказаний в случае с магнитной томографией большое. Вся совокупность ограничений разделяется на две группы.

Совокупность абсолютных противопоказаний к МРТ-диагностике

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ являются поводом для поиска альтернативного вида диагностики. Подробно о каждом из ограничений — ниже.

Предметы из металла

Специалист запретит больному проходить обследование, если на его теле обнаружены следующие металлические предметы:

  • части одежды (кнопки, пуговицы и пр.);
  • украшения (брошь, серьги и др.), которые имеют в своём составе металл;
  • предметы по уходу за волосами (заколки, шпильки);
  • пирсинг;
  • слуховой аппарат;
  • канцелярия;
  • очки.

Имплантаты и электронные аппараты

МРТ-диагностику нельзя делать лицам, имеющим в своём теле имплантаты и электронные устройства медицинского назначения:

  • кардиостимулятор;
  • медицинские клипсы;
  • металлические спирали в сосудах;
  • сердечный клапан;
  • зубные протезы и брекеты;
  • помпы;
  • кохлеарные имплантаты;
  • суставные протезы;
  • стимуляторы нервов;
  • хирургические материалы (штифты, винты и пр.). Виды брекетов

Металлические предметы, импланты и приборы приведут к получению искажённого изображения. Имеется вероятность нанесения вреда здоровью пациента.

Мощное электромагнитное излучение способно сдвинуть имплантаты или затормозить работу электронного устройства.

Пули и осколки

В числе прочих предметов из металла в организме могут оказаться пули и осколки. При подобных обстоятельствах МРТ-диагностика также противопоказана больному.

Эти элементы способны повлиять на качество результативных снимков. Под действием магнитного поля названные элементы сместятся, значит — причинят пациенту сильную боль или вовсе приведут к летальному исходу обследуемого.

Прежде чем проходить МРТ-обследование больному предстоит снять с себя металлические предметы (украшения, очки, предметы одежды).

Если изъять объект не представляется возможным, как в случае с пулей или осколком, необходимо искать альтернативный метод диагностики.

Вероятность аллергической реакции

К абсолютным ограничениям к МРТ можно смело отнести и аллергию на контраст, который применяется в целях детализации снимка.

Базовый компонент средства — гадолиний. Он и выступает аллергеном. Риск развития нежелательной реакции мал, однако, во избежание совершения ошибки пациент проходит аллергическую пробу на препарат.

Если побочных реакций не последовало, человек направляется на диагностику. В противном случае доктор прописывает адекватную альтернативу.

Люди с почечной недостаточностью или подозрением на развитие болезни входят в число пациентов, которым проводить МРТ с контрастом нельзя.

Группа относительных противопоказаний к МРТ

Относительные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии:

  • клаустрофобия (возможно использование аппаратуры открытого типа);
  • присутствие неферромагнитных имплантов внутреннего уха и прочих элементов, имеющих медицинское назначение;
  • наличие татуировок, содержащих металлический пигмент (не исключена диагностика в случае локализации нательного рисунка вне зоны исследования);
  • психические расстройства пациента;
  • первый триместр беременности и лактация;
  • травмы, сопровождающиеся тяжёлым состоянием человека;
  • лишний вес больного.

Подробнее стоит остановиться на четвёрке последних ограничений.

Психические расстройства

Сама процедура не представляет опасности для лиц с психическими расстройствами, однако, нервозность, агрессивное поведение, панические атаки, алкогольное и наркотическое опьянение — поводы для отказа в диагностике.

Результатом проведённой МРТ в таком случае может стать ухудшение психоэмоционального поведения больного, некачественные изображения.

Если процедуру отменить нельзя, пациенту предлагают принять седативные препараты.

Беременность и период кормления грудью

Сегодня прямых доказательств неблагоприятного влияния МРТ-диагностики на развивающийся плод нет.

Поэтому женщина, ожидающая ребёнка, с теоретической точки зрения, может быть обследована в любой период беременности, кроме 1 триместра.

Дела обстоят иначе, если магнитная томография проводится с использованием контрастного препарата. Компоненты средства способны отрицательно повлиять на ребёнка и вызвать развитие тяжёлых патологических процессов в организме малыша после его рождения.

Эта же причина становится поводом для отказа в МРТ-диагностике женщине, кормящей грудью. Возобновить лактацию можно по истечении пары суток после процедуры.

Травма и тяжёлое состояние пациента

Определённые травмы, например, открытые переломы, ограничивают назначение МРТ. В процессе диагностики больному предстоит длительный период сохранять неподвижность — болевой синдром и дискомфорт не дадут пациенту сохранять спокойствие.

Результатом такого исследования может стать не только некачественный снимок, но и ухудшение состояния больного.

Если отказаться от процедуры не представляется возможным, допустимо применение МР-томографа открытого типа для облегчения дискомфорта обследуемого человека.

Открытый тип (С-образный)

Когда боль интенсивная и не даёт больному находиться в одном положении, стоит задуматься о замене МРТ альтернативным видом диагностики.

Ожирение

Поставить диагноз методом МРТ человеку с весом более 120 кг непросто: стол оборудования не рассчитан на такую массу, да и пациент не сможет влезть в магнитный тоннель.

Дополнительным поводом к отказу тучному человеку в МРТ-диагностике становится невысокая информативность методики в случае с людьми с диагнозом «ожирение».

Выходом при подобных обстоятельствах может стать проведение исследования в томографе открытого типа.

В некоторых медицинских центрах имеется специализированное оборудование, рассчитанное на лиц с избыточной массой тела.

Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, который характеризуется наличием обширного списка ограничений.

Однако важно подчеркнуть, что все противопоказания объективны и оправданы в целях сохранения здоровья обследуемого человека.

Перед прохождением диагностики важно оставаться откровенным со специалистом и чётко следовать рекомендациям врача в момент подготовки к МРТ-диагностике и в процессе сканирования.

Видео

Все о магнитно-резонансной томографии молочных желез

Магнитно-резонансная томография (МРТ) молочных желез является современным неинвазивным методом диагностики на наличие злокачественных новообразований и других патологий данной области. Если у женщины в груди имеется опухоль, то при проведении такого обследования ее возможно обнаружить на ранних сроках. МРТ считается высокоточным и информативным способом исследования, поэтому дополнительной проверки молочных желез не требуется.

Показания для направления на МРТ

Сделать МРТ молочных желез можно по рекомендации врача-онколога, маммолога или хирурга. Данная процедура необходима, не только при подозрении на онкологию, но и чтобы выявить другие заболевания либо для анализа динамики проводимого лечения.

Назначается МРТ груди в следующих случаях:

  • в качестве регулярного профилактического обследования, если в семье имеется генетическая предрасположенность к раку груди;
  • для оценки состояния рубцовых тканей после проведения операции в данной зоне;
  • чтобы проследить действенность проводимого лечения;
  • при подозрении на наличие новообразований в молочных железах;
  • если другие методы исследования не дали однозначного результата, необходимого для постановки диагноза;
  • оценить эффект после пластической операции по установке силиконовых имплантатов, либо обнаружение на них дефектов и разрывов;
  • диагностика болезней молочных желез у людей, имеющих противопоказания к рентгеновскому облучению.
  • для определения более точных параметров опухоли при раке молочной железы.

Подготовка к обследованию

Проведение данной процедуры требует обязательной организованности. Только выполнив все рекомендации врача, возможно получить правильные и четкие результаты сканирования. Прежде чем приступить к исследованию молочных желез, необходимо заранее подготовиться:

  • снять все металлические украшения, аксессуары и другие магнитящиеся предметы;
  • выполнить требования лечащего врача по ограничению в питании и приеме некоторых лекарственных препаратов;
  • высчитать на какой день цикла можно проводить диагностику. Томографию молочных желез делают в первую фазу месячных (8-12 день);
  • если во время процедуры используется контраст, то необходимо подготовить справку о наличии аллергических реакций на определенные вещества.

Методика проведения процедуры

Пройдя специальную подготовку, женщина приходит в обозначенный день на обследование. Врач оценивает состояние пациентки, измеряет температуру и давление. Затем ознакамливает ее с ходом проведения процедуры, дает советы и рекомендации.
МРТ молочных желез делают в несколько этапов:

  1. Женщина ложится на специальный выдвижной стол, приняв позу на животе. Необходимо устроиться как можно комфортнее, чтобы не шевелиться во время процесса и максимально расслабиться. Напряжение в мышцах может повлиять на качество снимков.
  2. Грудь опускается в специальные отверстия, которые окружены валиками и спиралью. Последняя улавливает сигналы от аппарата, делая изображение лучше.
  3. Если применяется контрастное вещество, то его вводят в вену через катетер. При этом может возникнуть небольшое ощущение холода или, наоборот, жара.
  4. Специалист надевает на голову пациентки наушники, предназначенные для изоляции от шума и для связи с врачом. В руки дается сигнальное устройство, которое необходимо использовать, в экстренных ситуациях при резком ухудшении самочувствия.
  5. Далее стол задвигается в томограф и начинается само сканирование. Во время него допустимы небольшие покалывания в груди, но сильных болезненных ощущений быть не должно.

Время обследования варьируется в пределах часа, после чего стол выдвигается, женщина встает, одевается и отправляется ждать результаты. Обычно они бывают готовы в течение часа. Получив снимки и расшифровку на руки, она передает их лечащему врачу, который изучает изображения, и устанавливает диагноз.

Томография с контрастированием

При проведении МРТ молочных желез с контрастом, в вену вставляется специальный катетер, через который в организм запускают определенный раствор. В качестве контрастного вещества используется гадолиний. Он практически не вызывает аллергических реакций и хорошо заметен на снимках. Проникая в кровь, вещество переносится на исследуемый участок, четко выделяя присутствующие новообразования.

МРТ молочных желез с контрастированием делается в таких ситуациях, когда известно наличие конкретной патологии и необходимо выяснить ее основные параметры. Обычно данный метод может проводиться с целью выявить следующие показатели:

  • характер новообразований – доброкачественная или злокачественная опухоль;
  • в каком состоянии находятся лимфоузлы;
  • точное месторасположение патологии;
  • размеры и форму опухоли;
  • определить или подтвердить наличие рака.

Если проанализировать движение контраста по тканям молочной железы, можно оценить состояние кровотока в тканях груди и выявить сосуды, подпитывающие опухоль.

Противопоказания, ограничения и побочные эффекты

Несмотря на то, что, в сравнении с другими подобными процедурами, например рентген, томография молочных желез считается наиболее безопасным методом диагностики, ряд противопоказаний и ограничений по ее проведению имеются.

Основные противопоказания, при которых процедура сильно затруднена, или строго запрещена:

  • присутствие металлических предметов, которые невозможно снять или открепить с тела (брекеты, клипсы, спицы, пластины, зубные импланты и т.д.). Объекты из металла допускаются к сканированию, если они состоят из титана. Он считается инертным материалом и абсолютно нейтрален к магнитному полю;
  • использование пациентом кардиостимулятора;
  • если пациентка страдает судорогами, мешающими принять ровное и неподвижное положение или ее беспокоят внезапные эпилептические припадки;
  • высокая чувствительность организма ко многим окружающим факторам. В таком случае есть вероятность, что использование контрастного вещества может спровоцировать аллергическую реакцию;
  • наличие кардиостимулятора;
  • МРТ молочных желез с контрастированием запрещено при острых патологиях почек и печени, в особенности при почечной или печеночной недостаточности;
  • большой вес, превышающий 120 килограмм (крайнее значение по массе, на которую рассчитан аппарат).

Помимо строгих противопоказаний, существует ряд ограничений, при которых томография может проводиться только при крайней необходимости. Делается это только по решению специалиста, если важность данного вида диагностики превышает возможные побочные эффекты. С осторожностью применяют МРТ в следующих ситуациях:

  1. Беременность. Считается, что излучаемые магнитные волны могут воздействовать на плод и негативно повлиять на динамику его развития. Особенно опасным считается первый триместр, когда эмбрион только формируется. Обычно стараются избежать томографии в этот срок и применить другие способы обследования. Однако, на данный момент не доказано какое-либо влияние магнитного поля на организм беременной женщины или ребенка.
  2. Кормление грудью. Детский организм не имеет сильной иммунной защиты и может негативно среагировать на любой раздражитель. Поэтому проникновение контрастного вещества с молоком мамы несет опасность возникновения аллергической реакции у грудничка. В этом случае проводят томографию без использования контрастного усиления, либо советуют женщине отказаться от грудного вскармливания на несколько дней после обследования.
  3. Тату с металлическими компонентами. Существует вероятность проявления болевых ощущений на данном участке и образование ожогов, так как магнит будет вступать в активное взаимодействие с данными чернилами. Вероятность очень невелика. Если тату расположены не в зоне обследования, то беспокоится вообще не о чем.
  4. Клаустрофобия. Аппарат полностью изолирует человека, замыкая его на некоторое время в небольшом пространстве. У некоторых людей могут возникнуть истерические или панические приступы. Таким пациентам перед сканированием вводят успокоительные препараты, в крайнем случае применяется наркоз. Возможно проведение диагностики на аппарате открытого типа.

Что показывает обследование

МРТ груди самый эффективный метод диагностики, так как он помогает визуализировать полную клиническую картину заболевания. Томография молочных желез дает возможность:

  • выявить в какой стадии находится заболевание;
  • исследовать внутренние гематомы и травмы;
  • определить положение силиконовых имплантатов и найти место их повреждения;
  • обнаружить разные виды новообразований. Это могут быть киста, опухоль (доброкачественная или злокачественная), уплотнение рубцовой ткани. А также определить их основные параметры;
  • проанализировать в каком состоянии находятся лимфоузлы, увеличение которых говорит о развитии рака;
  • проследить за кровоснабжением в данной области.
  • оценить строение тканей молочных желез.

Альтернативные методы диагностики

Сканирование при помощи МРТ считается наиболее информативным и безопасным способом в отличие от других похожих методов. Сравнение магнитно-резонансной томографии молочной железы с альтернативной диагностикой данной области приводит к следующим заключениям:

  • при проведении рентгенографии и компьютерной томографии происходит облучение организма, что является противопоказанием при многих заболеваниях. МРТ не оказывает такого влияния, поэтому разрешен к частому проведению. Однако ограничения по воздействию магнитного поля для некоторых пациентов тоже имеются;
  • маммография тоже основывается на рентгеновском излучении. Она направленна на выявление опухолей и уплотнений в груди. Но к сожалению, не дает таких же четких и однозначных результатов как томография, потому что не способна обнаружить зарождающиеся и небольшие новообразования;
  • Томография более информативна чем УЗИ, так как позволяет получить информацию об органе не только с поверхностной стороны, но и изучить его внутреннее строение.

Магнитно — резонансная томография молочных желез является наилучшим методом диагностики многих патологий данной области. Благодаря ее точным данным возможно обнаружение опухолей еще в зарождающейся стадии. Это дает возможность как можно скорее начать лечение, и побороть болезнь.

Магнитно-резонансная томография молочных желез

Магнитно-резонансная томография груди – одна из важнейших диагностических процедур, которая назначается при подозрительных новообразованиях в молочных железах. Это максимально точная диагностика на сегодняшний день, что крайне важно при постановке диагноза онкология. Как известно, чем раньше будет известно о таком тяжелом заболевании, тем больше шансов на успешное и эффективное лечение.

МРТ молочных желез имеет свои противопоказания и недостатки, хотя и незначительные. Важно понимать, что не стоит паниковать, если врач подозревает присутствие онкологии у женщины и советует сделать МРТ груди. В идеале этой методикой хотя бы раз в год должны пользоваться все представительницы слабого пола.

Показания к применению магнитно-резонансного исследования груди

МРТ груди рекомендуется к назначению в ситуациях, если у женщины есть жалобы на болезненные ощущения в этой области или врач при осмотре выявляет изменения. Следовательно, если врачом рекомендован МРТ, значит, его нужно сделать. Эта процедура абсолютно безопасная и рекомендуется в следующих случаях:

  1. Когда необходимо обследовать молочную железу женщины, при наследственной склонности к возникновению опухоли РМЖ (случаи рака молочной железы у близких родственниц).
  2. Необходимость установления стадии онкологического заболевания молочной железы (размеры, метастазы и пр.).
  3. Более точное исследование образований молочной железы и определение дальнейших методик лечения либо диагностики.
  4. Установление наличия рецидивирующих заболеваний области молочной железы после проведенного оперативного вмешательства, либо после химиотерапии.
  5. Выявление насколько эффективна химиотерапия.
  6. Если есть опасность нарушения целостности силиконового протеза молочной железы.

Какие существуют ограничения к проведению МРТ молочных желез

Диагностика МРТ безопасная, но существует достаточно большой список противопоказаний.

  • – Металлические детали, присутствующие в коже и теле пациентки (брекет-системы, импланты, пирсинг и прочее), поскольку это может вызвать кровотечения;
  • – Спазмы, судороги присутствующие у пациентки, в таком случае не удастся произвести достаточно хорошие снимки;
  • – Наличие аллергии на контрастирующие препараты;
  • – Проблемы с почками (недостаточность);
  • – Болезни мочеполовой системы (контраст может вызвать обострение заболевания);
  • – Установленный кардиостимулятор;
  • – Диабет;
  • – Эпилептические заболевания;
  • – Заболевания нервной системы;
  • – Чрезмерный вес.

Проблема лишнего веса остается на усмотрение врача. Полным людям делают МРТ молочных желез, если лишний вес не мешает поместить женщину в камеру аппарата.

Беременным и кормящим так же эту диагностику проводят под наблюдением врача. В случае с кормлением возможно воздержание до 2-х дней от кормления ребенка, то в случае с беременностью, эта процедура может быть опасна для развития плода.

Кроме того бывают случаи заболевания клаустрофобией, среди женщин, которым необходимо обследование МРТ. Они не могут обуздать свою фобию, и находится в капсуле аппарата, не двигаясь больше получаса. Поэтому поведение такой пациентки во время процедуры может быть непредсказуемо. Аналогичные трудности с женщинами, страдающими психическими заболеваниями.

Наличие татуировок, которые создавались при помощи красящих веществ с примесями тяжелых металлов так же затруднят процедуру МРТ. Такие художества на коже могут спровоцировать жжение на месте рисунка, или даже ожоги.

Как нужно подготовиться и как проходит процедура МРТ

Особой подготовки для того, чтобы сделать МРТ молочных желез не требуется. В день МРТ груди можно употреблять пищу и питье в обычном режиме.

Если процедуру выполняют для пациентки с онкологией, то важно взять с собой документы и исследования о заболевании. Это важно для отслеживания динамики заболевания и эффективности проведенного лечения.

Для более точного результата МРТ возможно проведение процедуры с использованием контраста, специального вещество, которое не вызывает аллергии, обладает окрашивающими свойствами. При подозрении на опухоль онкологического характера, МРТ с контрастом позволит определить структуру и уровень плотности образования, а так же патологии молочных желез. Перед подготовкой к МРТ с контрастом важно помнить, что введение контраста может спровоцировать головокружение и тошноту, не стоит пугаться этого.

Делать МРТ молочных желез с контрастированием и без него рекомендуется на 10-12 день цикла. Поскольку именно в это время отечность молочной железы минимальна, что позволяет получить максимальную информацию о состоянии здоровья. Женщинам, вступившим в период менопаузы, разрешено проводить МРТ в любое время.

Зачастую врачи для подготовки к процедуре советуют придерживаться несложной диеты:

  • – Отказаться от алкоголя;
  • – Не употреблять жирное, острое, соленое и жареное;
  • – Не курить;
  • -Снизить количество лекарств, либо вовсе отказаться (если это возможно);
  • -Кормящим женщинам отказаться от кормления на 2 суток.

На женщине, во время проведения процедуры, не должно быть металлических украшений.

В начале диагностики, она ложиться на специальную полочку, лицом вниз. Для груди там предусмотрены специальные углубления, которые окружены валиками. Хорошо, если поза будет удобна, ведь процедура продолжительная, и любое движение запрещено.

Если проводится МРТ молочной железы с контрастом, вещество подается с помощью катетера, в момент введения возможно ощущение жара, либо холода, это нормально.

В течение процедуры аппаратура создает немного раздражающие щелкающие звуки. Чтобы пациенту было комфортнее, могут предложить наушники с расслабляющей музыкой. Время обследования примерно 30 минут.

Поверхность с пациенткой перемещается в кольцо капсулы и начинается сканирование и оценка состояния тканей. В этот момент пациентка может чувствовать покалывание и жжение в грудной области. Это нормально, не нужно бояться. Если дискомфортные ощущения сильны, нужно обратиться к врачу либо медсестре по связи.

Важно знать, что МРТ молочных желез проводится почти всегда с контрастированием, исключением является только проверка целостности импланта молочной железы.

Что показывает процедура исследования молочных желез

Результат исследования молочных желез пациентка получает спустя примерно полчаса после проведения МРТ.

При помощи МРТ можно увидеть:

  • – Наличие или отсутствие онкологии;
  • – Величина и количество образований;
  • – Положение опухоли;
  • – Определение злокачественности образования.

Полученные данные дают возможность постановки диагноза и назначения дальнейшего адекватного лечения.

Альтернативные методы исследования

На сегодняшний день медицина не обладает альтернативой МРТ исследования молочных желез. Именно КТ магнитно-резонансная томография молочной железы используется в диагностике по многим причинам:

  • – Эта процедура дает четкое понимает о состоянии мягких тканей (в отличие от рентгена и УЗИ);
  • – МРТ излучает ионизирующие лучи, что исключает вредное воздействие на состояние здоровья;
  • -Эта диагностика дает самые четкие снимки молочной железы, и оценка состояния молочной железы возможна как снаружи, так и изнутри.

Кто делает заключение и как его можно получить

Заключение о проведение диагностики результат МРТ молочных желез пациентка получает на руки. В результате врач описывает все видоизменения молочных желез, расположение, характер образования, точную величину и другие необходимые параметры и сведения, которые будут нужны для постановки диагноза и назначения лечения.

Таким образом, диагностика с контрастным веществом:

  1. Определяет присутствие изменений в груди.
  2. Позволяет определить точный размер и положение образования.
  3. Дает возможность определения размера лимфоузлов.
  4. Устанавливает степень злокачественности образования.

Диагностика без контрастирования:

  1. Видит плотность молочной железы.
  2. Позволяет изучить состояние млечных протоков.
  3. Дает возможность обнаружения кист.
  4. Определяет гематомы.
  5. Видит повреждения имплантата и окружающих его тканей.

Преимущества и риски

Итак, преимущества процедуры МРТ молочных желез очевидны:

  • – безопасность исследования, в отличие от маммографии, которая достаточно сильно облучает пациентку;
  • – возможность исследования факторов, которые не видны другими способами;
  • – достаточно быстрая и тщательная процедура, которая позволяет получить точные данные;
  • – позволит диагностировать наличие кисты;
  • – нет излучения, и дальнейшего вреда для здоровья;
  • – быстрое получение результата и заключения;
  • – процедура является более информативной;
  • – нет неприятных ощущений в процессе диагностики.

Недостатки:

  • – невозможность проведения диагностики при условии наличия инородных металлических тел в организме;
  • – затруднено исследование при татуировках, где в краске тяжелые металлы;
  • – людям с лишним весом процедура к прохождению невозможна;
  • -контрастирующее вещество может вызывать неприятные ощущения;
  • – ряду других заболеваний, носителям которых процедура запрещена.

Процедура МРТ молочных желез одна из самых современных и не имеющих аналогов. МРТ дает возможность исследовать самые подробные изменения в груди женщины. Процедура абсолютно безвредная и не несет опасности в будущем. Пациентка может подвергаться обследованию столько раз, сколько будет необходимо. При всем при этом нет никакой альтернативы на данный момент.

Тот факт, что МРТ не обладает излучением, дает возможность пользоваться процедурой по мере необходимости. Благодаря этому можно проводить исследования прогресса благодаря лечению онкологии. Что крайне важно для психоэмоционального состояния, людей, которые ведут борьбу с раком. Поэтому не стоит пренебрегать этим исследованием представительницам прекрасного пола, врачи рекомендуют раз в год проводить исследование молочной железы при помощи МРТ. Такая забота даст возможность если не предупредить рак молочной железы, то хотя бы выявить это заболевание на ранней стадии, что даст возможность своевременно начать лечение с ним. А, как известно, чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат. Поэтому не стоит умалять значение диагностики болезни, а так же постановке стадии заболевания, это весьма важный факт, который позволит сохранить здоровье, а возможно даже жизнь.

МРТ молочных желез

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

МРТ молочных желез или магнитно-резонансная томография (MRI) – исследование, которое существенно помогает установить диагноз заболевания и проводить его лечение.

В основе магнитно-резонансной томографии лежит использование компьютерной системы, магнитных полей и высокочастотных импульсов, которые позволяют получить изображение органов в деталях. В результате MRI получаются снимки, которые можно рассмотреть на мониторе, распечатывать или передавать на носителях информации.

Стоит отметить, что при магнитно-резонансной томографии не используют рентгеновское излучение.

Точная детализация изображений тех или иных органов или внутренних систем существенно облегчает процесс выявления заболевания, если другие виды исследований оказываются не эффективными и не дают полной картины.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания к МРТ молочных желез

Существуют некоторые показания к МРТ молочных желез:

  • Получение подробностей о природе образований, которые были выявлены при маммографии;
  • Диагностика раковых опухолей на ранних стадиях, которые практически невозможно обнаружить при помощи других методов исследования. Особенно это касается женщин с высоким риском данного заболевания;
  • Проверка целостности имеющихся имплантов груди;
  • Диагностика соединительных тканей после оперативного вмешательства с целью выявления шрамов или рецидивов болезни;
  • Установка степени распространения рака груди до и после операции;
  • Получение сведений об успешности сеансов химиотерапии;

Подготовка к МРТ молочных желез

Всем, кому назначено данное исследование, необходимо выполнить некоторые действия перед диагностикой. Подготовка к МРТ молочных желез имеет несколько пунктов:

  • Перед тем, как сделать MRI, вам необходимо удостовериться, что на вашей одежде нет металлических деталей или приобрести специальную рубашку для исследований;
  • Перед магнитно-резонансной томографией необходимо спросить лечащего врача о назначении диеты или ограничении в приеме некоторых лекарств, которые могут повлиять на результаты диагностики;
  • В некоторых случаях MRI врачи могут использовать контраст, который вводится внутривенно. Поэтому, медперсоналу нужно предоставить всю информацию о наличии аллергии на препараты, а так же о проведенных операциях, имеющихся серьезных заболеваниях или беременности;
  • При наличии страха закрытых пространств, нужно сообщить об этом врачу, который в свою очередь может назначить успокоительные лекарства;
  • Рекомендуется оставить дома все украшения, которые могут начать взаимодействие с магнитом. К этой группе личных вещей стоит добавить мобильные телефоны, часы, кредитные карты и т.д.

К кому обратиться?

Как проводится МРТ молочных желез?

Безусловно, всех, кому назначено данное исследование впервые, интересует вопрос: как проводится МРТ молочных желез?

Обычно этот вид диагностического исследования проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Пациента располагают на подвижном столе. Использование ремней и валиков не обязательно, но возможно в тех случаях, когда важно сохранить одно положение на все время проведения магнитно-резонансной томографии.

Для МРТ молочных желез используют положение пациентки лежащей на животе, а ее груди в это время свободно свисают в специальных отверстиях. В этих отверстиях находятся мягкие валики и спираль, которая принимает участие в получении хорошего изображения. Когда исследуемая женщина правильно разместится на столе, он заедет в магнит MRI.

Магнитно-резонансная томография в среднем длится от 30 минут до 1 часа, и может состоять из нескольких циклов.

После окончания MRI пациента просят остаться, чтобы сделать дополнительные снимки, если это потребуется.

МРТ при раке молочной железы

Диагностика рака груди всегда начинается с визита к онкологу. При этом пациентка должна иметь при себе все имеющиеся результаты исследований, которые делались ранее и записи с приемов у маммолога. Врач проводит осмотр, и при необходимости назначает дополнительные исследования, такие как биопсия или MRI.

Изображения груди, которые получаются в результате проведения MRI, дают всю необходимую информацию об опухоли, ее размере и уровне распространения. Эта информация крайне важна для назначения лечения или решения об оперативном вмешательстве.

Известно, что без проведения MRI перед операцией у одной из пяти пациенток остаются раковые очаги в груди. Кроме того, применение магнитно-резонансной томографии предотвращает случаи проведения повторных операций.

Всем женщинам и молодым девушкам, которые находятся в группе риска крайне необходимо делать MRI, чтобы знать о состоянии здоровья груди.

МРТ молочных желез с контрастом

В медицинской практике существуют случаи проведения МРТ молочных желез с контрастом. Контрастное вещество служит для того, чтобы дать четкое изображение тканей в груди. Магнитно-резонансная томография с применением контраста способна выявить патологические образования вместе с сосудами, которые питают их, дает возможность оценить размеры и местонахождение опухоли, определить ее характер и т.д.

Использование контрастного вещества при магнитно-резонансной томографии усиливает информативность исследования и определения рака груди до 95%. Именно поэтому онкологи часто используют этот вид диагностики, чтобы обнаружить болезнь на ее раннем этапе развития.

Противопоказания к МРТ молочных желез

В медицинской практике существует несколько противопоказаний к МРТ молочных желез.

Наиболее существенным из них является беременность или наличие периода грудного вскармливания у пациентки. Кроме того, женщинам с выявленной почечной недостаточностью магнитно-резонансную томографию так же не рекомендовано.

Более того, всегда нужно помнить о том, что при любом виде магнитно-резонансной томографии запрещено делать, если у пациента в теле есть имплантированные металлические фрагменты. Они могут существенно испортить качество изображения благодаря искажениям магнитного поля, а сам магнит сканера, скорее всего, их повредит.

[6], [7], [8], [9]

Где сделать МРТ молочных желез?

Только у вашего лечащего врача есть возможность выбора способов диагностики заболевания. Именно он, основываясь на детальном изучении истории вашей болезни, принимает решение о диагностических исследованиях.

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография признана одним из информативных средств диагностики заболеваний груди.

Специальная конструкция для исследования груди в магнитно-резонансном томографе создает легкую компрессию в процессе получения изображения, что позволяет расправить ткани и улучшить визуализацию образований.

Если вы ищете правильный ответ на вопрос где сделать МРТ молочных желез, то рекомендуем узнать все о рейтинге выбранной вами больницы или частной клиники. Поинтересоваться уровнем квалификации докторов и почитать отзывы пациентов.

Отзывы о МРТ молочных желез

Практически все отзывы о МРТ молочных желез содержат в себе информацию о проведении исследования и ощущениях до и после процедуры.

Чаще всего процесс проведения магнитно-резонансной томографии имеет безболезненный характер. Существуют некоторые трудности с тем, что иногда, пациентам сложно лежать в одном положении во время довольно длительного проведения исследования. У некоторых людей обостряются страхи, например, такие как клаустрофобия.

Часто пациенты говорят о том, что ощущали тепло в области исследования. Это абсолютно нормальное явление, но многих оно пугает. В этих случаях следует сказать об этом медицинскому персоналу, используя встроенное устройство связи внутри аппарата MRI.

Цена МРТ молочных желез

Конечно же, каждую женщину, кроме того что ее интересует сам процесс проведения магнитно-резонансной томографии, волнует стоимость данного вида диагностики. Изучив цены на МРТ молочных желез в различных больницах и клиниках, мы можем смело утверждать, что данное исследование довольно дорогостоящее и, возможно, не каждому по карману. Средняя стоимость одного МРТ молочных желез составляет 150-300 долларов. Именно этот факт может остановить вас, но отказываясь от данного исследования, подумайте, чем вы рискуете. В медицине еще не нашли лучшего способа диагностирования рака груди у женщин. Только магнитно-резонансный томограф, в комплексе с другими видами исследований, может рассказать о появлении и развитии нежелательного заболевания.

Ссылка на основную публикацию