Гематокрит повышен – что это значит? Что такое гематокрит в крови – норма

Гематокрит выше нормы

Гематокрит выше нормы – это специфический лабораторный признак, который может указывать на протекание как несерьезных патологических процессов, так и опасных для жизни заболеваний. Повышенное отклонение показателей от нормальных может развиваться у лиц любого возраста и пола.

В подавляющем большинстве случаев повышен гематокрит в крови, если формируется на фоне прогрессирования в человеческом организме той или иной болезни. Однако спровоцировать такое состояние могут и безобидные причины.

Клиническая картина напрямую зависит от провоцирующего фактора. Тем не менее есть несколько характерных симптомов, например, тошнота, потеря ориентации в пространстве и приступы головокружения различной степени выраженности.

Диагностика проводится гематологом на основании результатов общего и биохимического анализов крови. После этого информация передается лечащему врачу, который занимается поиском пускового механизма.

Лечение заключается в применении консервативных методик. В основном обращаются к такой процедуре, как кровопускание. Игнорирование высокого гематокрита чревато развитием опасных для жизни осложнений.

Показатели нормы

Нормальные значения гематокрита будут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности человека.

Таким образом, уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на объем главной биологической жидкости человека составляет:

• у мужчины – от 40 до 48%;
• у женщины – в пределах 36-46%;
• у новорожденного малыша – не более 60%;
• у детей до 13 лет – варьируется от 38-40%.

Если значения повышены хотя бы на 0.55%, то пациентам ставят диагноз «высокий гематокрит».

Этиология

Как уже было сказано, повышение гематокрита наиболее часто является следствием начала развития или прогрессирования какого-либо заболевания.

Наиболее частые причины такого заболевания:

• Тяжелая дегидратация (обезвоживание) – возникает на фоне того, что человек в той или иной ситуации употребляет внутрь небольшое количество жидкости, что сказывается на функционировании внутренних органов и систем. Такую проблему могут вызвать обильная рвота, упорная диарея и длительное влияние солнечных лучей.
• Хроническое течение гипоксии – это недостаток кислорода в органах и тканях. Чаще всего подобная патология выявляется при сахарном диабете и у тех лиц, которые на протяжении многих лет курят.
• Эритремия.
• Новообразования почек.
• Поликистоз надпочечников.
• Любая разновидность анемии.
• Перитонит.
• Внутренние кровоизлияния.
• Отравление токсическими веществами или лекарственными препаратами, в частности, гормональными и глюкокортикоидами.
• Хронические заболевания сердца.
• Эмфизема легких.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Бронхит в хронической форме.
• ХОБЛ.
• Синдромом гиповентиляции.
• Легочная гипертензия.
• Апноэ.
• Онкологические новообразования.
• Ишемическая болезнь почек и иные недуги со стороны этого органа.
• Обширные ожоги.
• Внутренние раны.

Вышеуказанные факторы влияют на возрастание уровня гематокрита как у взрослого, так и у ребенка. Однако стоит отметить, что незначительное повышение, на 10-12% у младенцев до года, является вполне нормальным явлением.

Тем не менее есть несколько возможных негативных причин возрастания такого показателя:

• перенесенное переливание биологического материала;
• передача плацентарной крови малышу после родов;
• хроническая внутриутробная гипоксия плода.

Кроме этого, физиологическими источниками подобного состояния выступают:

• период вынашивания ребенка, в особенности при протекании беременности на 2 и 3 триместре;
• изменение состава воздуха;
• длительное влияние стрессовых ситуаций;
• специфические условия труда – основную группу риска составляют лица, вынужденные работать на высоте.

Симптоматика

Если гематокрит повышен, то это не останется незамеченным для человека. Клиническая картина напрямую зависит от этиологии, спровоцировавшей данное отклонение.

В некоторых случаях проблема может не проявляться какими-либо внешними признаками, при этом кроме легкого недомогания, человек больше ничего не почувствует.

Основные симптомы высокого hct в анализе крови объединяют в себе:

• приступы головокружения, которые могут варьироваться от легкого до сильного;
• нарушение дыхательной функции – пациенты предъявляют жалобы на то, что им трудно дышать;
• онемение верхних и нижних конечностей;
• постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
• слабость и быстрая утомляемость;
• частичная потеря ориентации в пространстве;
• непонимание происходящего.

Подобная симптоматика развивается как у взрослых людей, так и у детей. Единственным отличием может быть степень выраженности внешних проявлений.

Диагностика

Основой процесса диагностирования, на фоне которого будет обнаружено, что гематокрит выше нормы, выступает общеклиническое изучение крови.

Анализ состоит из нескольких этапов:

• забор биологического материала;
• помещение его в стерильную колбу;
• отправление в центрифугу;
• процедура разделения жидкости на составные части – для этого кровь должна на протяжении 1.5 часа находиться в центрифуге.

Затем происходит лабораторное изучение и интерпретация результатов гематологом, после чего вся информация передается лечащему врачу, который направил пациента на обследование.

Для установления причины отклонения от нормы в большую сторону, клиницисту необходимо:

• изучить историю болезни – для поиска хронических недугов;
• собрать и проанализировать анамнез жизни – для установления факта влияния безобидных источников;
• провести тщательный физикальный осмотр больного и оценить его внешний вид;
• детально опросить пациента – для составления полной симптоматической картины, что также может указать на базовое заболевание.

Дополнительные лабораторно-инструментальные обследования подбираются в индивидуальном порядке для каждого человека.

Лечение

Успешная терапия и нормализация описываемого показателя состоят в ликвидации причины.

В некоторых ситуациях проведение специфических мероприятий не требуется, а достаточно лишь:

• бросить вредные привычки;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• регулярно проветривать помещения;
• пить достаточное количество жидкости;
• отказаться от бесконтрольного приема лекарств;
• рационализировать образ жизни.

Иные способы понизить гематокрит включают в себя:

• прием лекарственных препаратов, направленных на разжижение крови;
• кровопускание не более 500 миллилитров в сутки;
• замещение биологической жидкости растворами, уменьшающими ее вязкость.

Клиницисты наиболее часто предписывают:

• «Интерферон»;
• «Гидроксикарбамид»;
• «Анагрелид»;
• «Бусульфан»;
• радиоактивный фосфор.

Помимо этого, не стоит забывать про специальный рацион, который показан к соблюдению людям, страдающим от такой болезни. Рекомендуется обогащать меню продуктами, которые могут разжижать кровь.

Независимо от того, почему повышен гематокрит в крови, необходимо употреблять в пищу:

• зелень;
• кисломолочную продукцию;
• подсолнечное, кукурузное, оливковое и иные растительные масла;
• семена подсолнуха и тыквы;
• орехи;
• томаты и морковь;
• субпродукты;
• жирные сорта рыбы.

Стоит отметить, что устранение базового недуга может быть либо консервативным, либо хирургическим.

Возможные осложнения

Поскольку на фоне описываемого расстройства происходит повышение вязкости основной биологической жидкости человеческого организма, то наиболее частые осложнения представлены:

• инфарктом;
• гангреной конечностей, что может привести к ампутации руки или ноги, а это, в свою очередь, чревато инвалидностью;
• острой дыхательной недостаточностью;
• ишемическим инсультом.

Профилактика и прогноз

Во избежание развития такой патологии, как повышенный гематокрит в крови, следует соблюдать лишь несколько несложных правил.

Профилактика включает в себя:

• ведение здорового образа жизни;
• правильное и сбалансированное питание;
• употребление не менее 2 литров жидкости в сутки;
• избегание влияния стрессовых ситуаций;
• прием только тех медикаментов, которые выпишет клиницист;
• раннее выявление и полноценное устранение любой вышеуказанной патологической причины;
• регулярное прохождение профилактического лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении.

Прогноз отклонения гематокрита от нормы в большую сторону в подавляющем большинстве ситуаций благоприятный, но только при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью. В противном случае риск усугубления течения основной патологии и развития осложнений большой.

Гематокрит повышен-что это значит у взрослого,причины, диагностика

Что делать,если в результате анализа крови гематокрит повышен,что это значит у взрослого человека? Измерение гематокритной величины – простой способ оценки содержания эритроцитов в крови.

Как правило, исследование проводится в комплексе с определением уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов и тромбоцитограммой. В этом случае диагностическая ценность показателя значительно вырастает. Одного показателя гематокрита недостаточно для определения состояния здоровья человека.

Что показывает гематокрит?

Показания гематокрита в точности отражают объём крови, который приходится на красные кровяные тельца (эритроциты). Кроме этого, показатель отражает размер клеток эритроцитов. Стандартная единица измерения — %.

Нормальные значения для женщин от 18 до 45 лет варьируют в пределах от 35 до 45%, для мужчин аналогичного возраста – от 40 до 50%. С возрастом величина рассматриваемого показателя начинает повышаться. Так, для женщин старше 60 лет допустимая норма находится в пределах от 37 до 49, для мужчин – от 40 до 55%.

Величина гематокрита 35% означает, что в 100 мл исследуемой крови присутствует 35 мл красных кровяных телец.

Назначает исследование врач терапевт, педиатр, хирург, гематолог, гинеколог или эндокринолог. Анализ проводится в рамках планового осмотра или при подозрении на развитие болезней, а также при необходимости подготовки к операции. Повторные измерения показателя необходимы для динамического отслеживания эффективности выбранных методов лечения. Актуален показатель и при оценке состояния пациента после длительного обезвоживания.

Гематокрит повышен, что это значит у взрослого?

Повышение гематокрита в крови обозначается термином эритроцитоз. Об относительном эритроцитозе говорят, когда у пациента нормальное количество эритроцитов на фоне уменьшения объёма кровяной плазмы. Рассмотрим подробнее каждое из состояний и их причины.

Относительный эритроцитоз

• длительное обезвоживание, приводящее к сокращению объёмов плазмы крови;
• ожоги;
• приём мочегонных препаратов, способствующих избыточному выделению жидкости из организма человека;
• увеличенная проницаемость стенок капилляров;
• гипертония;
• синдром Гайсбека, сочетающий снижение объёмов плазмы с гипертонией;
• адаптация к условиям пониженного содержания кислорода в воздухе. Например, при подъёме в высокие горы.

Первичный эритроцитоз

Повышение гематокрита в этом случае происходит из-за дефектов связанных с красными кровяными тельцами. Развивается на фоне болезни Вакеза (истинная полицитемия) – это доброкачественная патология кровеносной системы. У пациента отмечается значительное увеличение числа эритроцитов и незначительное тромбоцитов и лейкоцитов. Происходит увеличения вязкости и густоты крови. В дальнейшем у человека замедляется нормальный кровоток. Не исключено формирование тромбов, способствующих гипоксии.

Патология поражает преимущественно лиц пожилого возраста, у молодых и детей встречается реже. Согласно статистике: средний возраст пациентов составляет 75 лет. У молодых людей болезнь протекает значительно тяжелее. Распространённость заболевания не превышает 29 выявленных случаев на 100 тысяч людей.

Особенность болезни Вакеза – длительное протекание без клинических проявлений. Отмечена наследственная предрасположенность.

Осложнения происходят на фоне тромбозов кровеносных сосудов. Что препятствует нормальному кровоснабжению головного мозга, конечностей и печени. У пациентов наблюдаются частые кровотечения и язвы органов желудочно-кишечного тракта. Ввиду повышенного содержания мочевой кислоты происходит образование камней в мочевыделительных органах.

Терапия болезни Вакеза сводится к разжижению крови и борьбе с тромбообразованием. За помощью следует обратиться к врачу гематологу. Пациентам назначается кровопускание и химиотерапия, которые способствуют уменьшению числа эритроцитов в плазме. При необходимости подбирается симптоматическое лечение.

Продолжительность жизни пациента превышает 10 лет. Возможные неблагоприятные исходы: развитие цирроза печение, миелофиброза или хронического лейкоза миелобластной формы.

Первичный эритроцитоз характерен и для редкой генетической патологии – укорочение рецепторов эритропоэтина. Эритропоэтин – это гормон, синтезируемый почками и ответственный за стимуляцию процесса образования эритроцитов. Патология характеризуется повышенной чувствительностью красных кровяных телец к гормону, даже при его минимальных концентрациях.

Вторичный эритроцитоз

Вторичная форма повышенного гематокрита (эритроцитоза) обнаруживается при воздействии на клетки различных стимуляторов, например, эритропоэтина. Один из мощнейших стимулов к избыточному синтезу гормона эритропоэтина – это гипоксия в хронической форме. Отмечается у людей с патологиями лёгких и головного мозга, при сбросе крови в обратном направлении (справа налево), а также на фоне длительного пребывания в высокогорье.

Аналогичное состояние присуще курильщикам. Поскольку окись углерода, содержащаяся в сигаретном дыме, значительно увеличивает сродство гемоглобина к кислороду. Что препятствует его свободному отделению от гема и приводит к гипоксии.

Повышенный гематокрит в крови наблюдается у людей с наследственными патологиями:

• гемоглобинопатия с увеличенным сродством к молекулярному кислороду;
• избыточный синтез эритропоэтина;
• нехватка 2,3-дифосфоглицерата.

Следует отметить, гематокрит выше нормы фиксируется у людей, принимающих стероидные мужские гормоны.

У 60% пациентов с патологиями почек отмечается вторичный эритроцитоз, который не компенсируется собственными силами организма. Половина случаев приходится на онкологические заболевания, остальное – на кисты и гидронефроз.

У 10% людей с пересаженной почкой отмечается вторичный эритроцитоз. Причина: отторжение пересаженных тканей, сужение просвета артерий почек, гидронефроз, гипертония и избыточная секреция эритропоэтина здоровой почкой. Пациентам показан приём мочегонных лекарственных препаратов, что также становится причиной повышенного гематокрита в крови.

Согласно литературным данным до 20% случаев эритроцитоза приходится на опухоль сосудов мозжечка головного мозга и печеночноклеточный рак.

Прочие причины

К редким причинам повышенного гематокрита у взрослых относят:

• фибромиома – доброкачественное новообразование, образующееся в тканях матки у женщин. Чаще встречается у женщин в пременопаузе. Схема лечения пациентке подбирается исходя из размеров новообразований и их количества. Существует выжидательная тактика, которая применяется на ранних стадиях заболевания. Однако научная эффективность подобного решения остаётся под вопросом. Поэтому даже небольшие узелки следует подвергать немедленному лечению;
• карцинома яичников – злокачественная онкопатология, которая ежегодно обнаруживается у 225 тысяч женщин. Несмотря на большой прогресс в современной медицине и разработанные диагностические методики, более 70% случаев выявляются уже на поздней стадии. В лечении отдаётся предпочтение хирургическому удалению поражённых тканей и химиотерапии. На первых стадиях достаточно удаления одного яичника. На более поздних стадиях – женщине удаляются яичник, матка и сальник;
• синдром Конна.

Диагностика

При выявлении повышенного гематокрита необходимо провести комплексное обследование пациента, включающее:

• сбор анамнеза с уточнением наследственной предрасположенности к генетическим патологиям. Необходимо исключить состояние хронического обезвоживания пациента;
• проводится повторный расширенный клинически анализ крови. Особое внимание уделяется уровню эритроцитов, эозинофилов, нейтрофилов и тромбоцитов. Их сочетанное повышение указывает на эритроцитоз;
• необходим лабораторный анализ газов, содержащихся в крови пациента. Известно, что количество красных кровяных телец, циркулирующих в кровеносном русле, обратно пропорционально SaO₂;
• у людей, злоупотребляющих табакокурением, необходимо измерить содержание карбоксигемоглобина. Его превышение 5% приводит к эритроцитозу. Следует отметить, что курение вызывает также и значительное увеличение количества нейтрофилов.

Дифференциация относительного эритроцитоза от абсолютного осуществляется с помощью 51Cr. Это высокочувствительная методика с помощью меченых антител. Интенсивность излучений прямо пропорциональна количеству образовавшихся комплексов «антиген-антитело».

Для того чтобы исключить гиповолемию (уменьшение объёма плазмы крови) реализуется методика с применением меченого белка альбумина.

Расширенная диагностика предполагает применение методов ультразвуковой и компьютерной томографии органов брюшной полости.

Выводы

Поводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:

• гематокритная величина отражает общий объём и размеры красных кровяных телец;
• для определения рассматриваемой величины применяют специальную стеклянную прозрачную трубочку. Она заполняется исследуемым биоматериалом, после чего центрифугируется. Затем отмечается часть трубочки, которая заполненная эритроцитами. Однако современные лабораторные отделения оборудованы автоматическими анализаторами. Что позволяет получать максимально точные показатели с минимальной погрешностью;
• гематокритное число не определяется изолировано от других показателей общего анализа крови. Необходимо учитывать уровень эритроцитов, нейтрофилов и лейкоцитов. Только в этом случае повышается диагностическая значимость показателя;
• исследование актуально в рамках планового осмотра пациента и при первичной диагностике различных заболеваний;
• повышение показателя может быть вызвано рядом различных причин. Поэтому важно провести расширенную диагностику и выяснить точную причину.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Гематокрит повышен или понижен: что это значит и почему случается

Важным после определения концентраций гемоглобина в крови является анализ на гематокрит — метод получения информации о соотношении эритроцитов к количеству плазмы крови.

В отдельных случаях он повышен или понижен, что выходит за рамки нормы. Изменение баланса иногда считается естественным изменением в крови, однако существенные трансформации свидетельствуют о болезненном состоянии организма.

Что же такое гематокрит в анализе крови, что это значит, если его процент повышен или понижен и на какие заболевания он может намекнуть?

Норма у детей и взрослых мужчин и женщин

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

Возрастная группа — дети:

• новорожденные — 35-65
• до 12 месяцев — 32-40
• от года до одиннадцати лет — 32-41

Подростки (12-17 лет):

Возрастная группа — взрослые:

• женщины от 18 до 45 — 39-50
• мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
• возраст мужчины старше 45 — 40-50
• возраст женщины старше 45 — 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Повышенное гематокритное число

Высокие концентрации гематокрита приводят к появлению более густой крови, которая увеличивает риск тромбоза. повышение гематокрита в крови может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и по иным причинам:

• Обезвоживание. Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
• Гипоксия. Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток — эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
• Горные условия. Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту — повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.

Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Приведение количества эритроцитов в крови к норме предельно важно для «сердечников».

Закупорка просвета сосудов, образование тромбов в малых и крупных артерий затрудняют артериальный поток, опасно нагружая сердечную мышцу. Слабое сердце начинает работать на износ, что ведет к увеличению риска инфаркта миокарда.

Образованные артериальные тромбозы (за счет увеличения числа тромбоцитов) первоначально ведут к появлению стадии ишемии, за которой следует процесс отмирания тканей посредством вызванного кислородного голодания.

Сердечная недостаточность, в результате которой скапливается жидкость, также приводит к получению идентичных результатов анализа. Критическим содержанием гематокрита считается значение более 50-55% (требуется госпитализация).

Значение высокого уровня в определении других болезней

Проблемы с почками, в первую очередь гидронефроз и поликистоз, приводят к увеличению количественного значения эритроцитов. Аналогичный эффект дает неконтролируемый (длительный) прием кортикостероидных и мочегонных препаратов, стимулирующих отвод жидкости из организма.

Другие состояния:

• перенесенный стресс;
• травмы кожных покровов (свыше 10%);
• заболевания ЖКТ;
• эритроцитоз;
• болезни костного мозга.

Легочные болезни — бронхиальная астма, обструктивный бронхит — затрудняют подачу кислорода в легкие, поэтому процесс кроветворения усиливается.

Во время беременности поздний токсикоз нарушает работу почек, повышающую содержание эритроцитов в крови. Сгущение крови наблюдается ближе к родам — во второй половине беременности: так природа подготавливает женщину к деторождению, часто связанному с обильной потерей крови.

Пониженное содержание

Эритроциты участвуют в строительстве организма, питая его аминокислотами и осуществляя газообмен. Снижение числа кровяных телец способно приводить к различным дисфункциям и проблемным состояниям. Пониженный уровень должен насторожить. Рассмотрим возможные причины снижения гематокрита в крови.

Сердечные патологии

Любые пороки сердца сложнее лечить при понижении числа красных кровяных телец, поскольку кардиологические проблемы усугубляются затрудненным поступлением кислорода к тканям сердца. В отличие от повышенного гематокрита, пониженное содержание эритроцитов не обладает столь губительным воздействием на сердце.

Соотношение эритроцитов и гемоглобина:

• начальная стадия — 3,9-3/110-89
• средняя — 3-2,5/89-50
• тяжелая — менее 1,5/менее 40

По этим показателям также определяется степень анемии.

Низкий процент по иным причинам

Пониженное число красных кровяных телец часто связано с общим недомоганием, постоянным желанием лечь отдохнуть, общим упадком сил. Самый распространенный недуг, когда снижен гематокрит в крови — это анемия, вызванная снижением количества железа.

Причины снижения эритроцитов:

• кровопотери;
• гипергидратация;
• первичные опухоли;
• дисбактериоз;
• курение и алкоголь.

Вызывать разжижение крови может и продолжительный прием медикаментов, например частое употребление аспирина приводит именно к такому последствию.

Неблагоприятный фактор — длительный постельный режим, а также большое потребление воды (вызывается также почечной недостаточностью и внутривенными вливаниями).

Перенесенные инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы в равной степени обладают понижающим воздействием на число красных элементов в крови. Опасны не только видимые — вызванные переломами и травмами — кровотечения, но и скрытые, в первую очередь внутренние.

Цирроз печени, распад опухолей, маточная фиброма, варикозное расширение вен пищевода, талласемия — частые спутники невидимой кровопотери.

Детские анализы — к чему готовиться

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Изменения в крови при беременности

Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.

После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.

Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:

• У детей изменение количества эритроцитов — частая физиологическая норма.
• У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
• У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
• Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
• Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.

Будьте внимательны к своему здоровью! Больше интересного по теме рассказано на видео:

Что означает высокий гематокрит

Гематокритом называют показатель общего анализа крови, который определяется уровнем клеток лейкоцитов, эритроцитов, а также тромбоцитов. Однако большую часть гематокрита в крови составляют именно эритроциты, которые показывают, насколько кровь способна переносить кислород по организму. Гематокрит повышен может быть от многих состояний и заболеваний человека, разобраться в ситуации не так просто.

Если данный показатель выше нормы, это может означать временные отклонения в здоровье человека, что не является опасным, а в некоторых случаях повышенный гематокрит в крови означает наличие серьезной патологии, требующей немедленной диагностики и лечения.

Нормы и отклонения

Для определения такого показателя состояния организма необходимо произвести забор крови у пациента, после чего ее отправляют в специальную центрифугу. В этом аппарате биологический материал разделяется на составные части, на что требуется около двух часов.

Нет единого нормального показателя уровня гематокрита, он варьируется в зависимости от некоторых факторов, возраста и пола человека.

Женщина взрослого возраста

Мужчина взрослого возраста

Дети и подростки до 14 лет

При увеличенной концентрации клеток эритроцитов, лейкоцитов, а также тромбоцитов вязкость крови серьезно повышается, это грозит человеку тромбозом вен. В любом случае, если у пациента существенно повышен гематокрит, врач обязан определить причины данного состояния человека.

Почему может повышаться

Что это значит, если повышен гематокрит, как определить причину и понять симптомы такого состояния? Медики подразделяют причины повышения этого показателя на физиологические, которые не имеют связи с болезнями, и патологические, возникающие из-за какого-либо заболевания человека.

Организм при нарушении некоторых жизненно важных процессов пытается самостоятельно стабилизировать ситуацию, включая определенные механизмы, компенсирующие произошедшее расстройство. Если гематокрит выше нормы в анализе крови, значит, тело пытается настроиться на работу в измененных условиях жизни.

Наиболее частые причины:

1. Заболевания, снижающие общий объем плазмы крови. К таким состояниям можно отнести ожоги второй степени, проявляющиеся пузырями, в которых и происходит скопление плазмы. Помимо прочего, есть еще некоторые недуги, способные проявиться именно таким образом. Это сахарный диабет, тромбоз вен, перитонит.
2. Обезвоживание. Данная причина повышенного гематокрита у взрослых встречается довольно часто. Общий объем крови, циркулирующей по организму, уменьшается, потому что снижается количество плазмы в этой биологической жидкости. Такая клиническая картина может развиться на фоне диареи, сильной рвоты, чрезмерном потоотделении, перегреве или постоянном дефиците жидкости. Такие факторы приводят к изменениям соотношения общего объема и эритроцитарной фракции, что приводит к повышенной густоте крови.
3. Хроническая гипоксия. При данном недуге все области тела испытывают постоянный дефицит кислорода. Такое состояние зачастую возникает у курильщиков или людей с сахарным диабетом. В состав эритроцитов входит гемоглобин, представляющий собой элемент, способный транспортировать кислород по всему организму, а также выводить из тела углекислый газ. Если у человека есть гипоксия хронического течения, организм пытается решить проблему кислородного голодания самостоятельно, он усиленно вырабатывает красные кровяные клетки. Гематокрит повышается в этом случае из-за повышенного синтеза эритроцитов.
4. Длительные курсы приема некоторых медикаментозных средств. Есть определенные препараты, которые особенно сильно влияют на уровень гематокрита, повышая его. К таким средствам относятся глюкокортикоиды и другие лекарства гормонального плана, а также практически все мочегонные препараты.
5. Почечные недуги. Любые новообразования на почках, а также поликистоз обладают влиянием на выделение эритропоэтина, усиливая его. Эритропоэтин является гормоном, отвечающим за синтез эритроцитов. Кроме того, гидронефроз — недуг, который снижает способность тела усваивать жидкость, тоже нередко становится причиной повышения гематокрита в крови. У женщин данные заболевания встречаются немного чаще, чем у мужчин, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы.
6. Лейкоз — болезнь крови.
7. Анемия, при которой в организме выявляется серьезный дефицит железа и витамина В12.
8. Перитонит.
9. Эритремия.
10. Патология легких. Если у человека есть заболевание этого органа, значит, объем поглощаемого кислорода значительно снижен, легкие не могут поглощать его в достаточном количестве. Организм пытается подстроиться к такой ситуации, усиленно производя красные клетки крови.
11. Постоянное проживание человека в горных районах. Регулярный недостаток кислорода тело компенсирует за счет повышенной выработки красных кровяных телец.
12. Наследственный фактор. Иногда врачи выявляют у пациента отклонения во взаимодействии кислорода и гемоглобина, что отражается повышением гематокрита.

ОАК (общий анализ крови) может показать лишь уровень гематокрита, а причины его повышения или снижения остаются неясными. Чтобы определить характер патологии, повлиявшей на показатель этого составляющего крови, необходимо провести еще ряд анализов.

Немаловажно обратить внимание на все жалобы пациента, это может подсказать врачу, в какой области организма скрыта патология.

Дополнительные причины повышения:

1. Потеря крови женщинами во время месячных.
2. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
3. Длительные перелеты через континенты.
4. Горный альпинизм или туризм.
5. Длительный постельный режим у людей пожилого возраста.
6. Чрезмерное увеличение массы тела.
7. Регулярные стрессы и депрессии.
8. Пассивное курение, особенно в детском возрасте.
9. Лечебные мероприятия, выполняемые в барокамере.
10. Токсическое отравление организма.

Если гематокрит у ребенка повышен, значит, причины такого нарушения нужно искать в патологических процессах организма. Этиология развития такого состояния у ребенка и взрослого человека одинакова.

Однако следует учитывать, что у детей до 1 года жизни этот показатель крови в норме может быть повышен на 12%, это зачастую происходит по причине некоторых физиологических процессов организма.

После достижения малышом 1 года данный показатель крови стабилизируется самостоятельно. Обычно врачи не обращают внимание на такие отклонения ОАК, но если повышение данного составляющего крови сохранилось после достижения ребенком 1 года, значит, следует искать причину.

Беременные женщины относятся к пациентам, требующим особого контроля за показателями анализов. Уровень гематокрита у таких женщин в норме должен быть немного снижен. Если произошло увеличение этого показателя, лечащий врач должен искать причину.

Причины повышения у беременных:

• чрезмерное употребление в пищу соленой еды;
• рвота, которая наблюдается часто при токсикозе;
• прием лекарств, содержащих железо;
• гестоз, появившийся на фоне расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы.

В случае повышения гематокрита у беременных женщин до 40%, речь идет о прямой угрозе жизни плода, вызванной серьезным обезвоживанием организма матери.

Необходимо учитывать, что густая кровь способна вызвать опасные заболевания и состояния, поэтому доктор пропишет препараты разжижающего действия.

Как может проявляться

Симптоматика высокого гематокрита зависит от патологии, вызвавшей такое отклонение. Само по себе данное состояние может не проявляться вовсе, лишь иногда человек чувствует легкое недомогание.

• головокружение — от легкого до сильного;
• затруднение дыхания;
• тошнота;
• онемение ног и рук;
• частичная потеря ориентации в пространстве, непонимание происходящего.

Кроме того, повышенная вязкость крови тоже может проявляться некоторыми симптомами. Если дело зашло далеко и появились тромбы, то следует немедленно начинать лечение, ситуация стала серьезной.

Чем опасно такое состояние, как его лечить

Помимо лечения самих заболеваний, которые стали причиной повышенного гематокрита, врачи в обязательном порядке определяют густоту крови. Одним из самых серьезных последствий такого состояния считаются осложнения, которые вызваны повышением вязкости этого биологического материала.

• Инфаркт.
• Гангрена конечностей, что может привести к ампутации ноги или руки.
• Дыхательная недостаточность острого течения.
• Ишемический инсульт.

Врачи назначат медикаментозное лечение, чтобы не допустить развития таких серьезных последствий повышенного гематокрита.

Иногда терапия таким больным не нужна, достаточно нормализовать образ жизни, и уровень этого показателя крови снизится сам собой. Прогулки на свежем воздухе, правильное питание и отказ от вредных привычек помогут стабилизировать уровень гематокрита.

Питание

Нельзя забывать о специальной диете, которую надо соблюдать всем пациентам с таким анализом крови. Продукты должны способствовать разжижению крови.

Какие продукты полезны:

• любая зелень;
• кисломолочные продукты;
• подсолнечные семечки;
• растительные масла (подсолнечное, кукурузное);
• орехи;
• помидоры;
• морковь;
• тыква;
• печень рыб.

Нельзя забывать об укреплении сосудистых стенок, при повышенной вязкости это необходимо. Помимо специальных препаратов, назначенных врачом, нужно употреблять в пищу определенные продукты. Омега-3 жирные кислоты помогают восстановить и укрепить стенки артерий, поэтому нужно увеличить потребление рыбы жирных сортов.

Ограничение питания заключается в исключении из рациона мяса красных сортов, а также максимальное снижение потребления пищи с высоким содержанием животного жира.

Кроме того, необходимо учитывать, что все блюда должны быть приготовленными на пару или запеченными, жареного ничего есть нельзя.

Особенно важно для каждого человека с высоким гематокритом соблюдение питьевого режима. Необходимо за день выпивать около 2 литров воды каждому человеку, даже полностью здоровому.

А если у пациента наблюдается такое отклонение в анализе крови, значит, потребление воды просто нужно увеличить до 1,5–2 литров в сутки, это поможет уберечься от образования тромбов и всех заболеваний, связанных с повышением вязкости крови.

Очень интересным фактом является то, что при взятии ОАК у спортсменов определение гематокрита является одним из доказательств употребления допинговых препаратов, если данный показатель показан выше нормы.

Снижение уровня этого вещества в крови врачи не считают серьезным отклонением в здоровье, дополнительного обследования такому пациенту не требуется.

При повышении гематокрита у взрослого нужно обратить максимальное внимание на этот факт. Нельзя игнорировать такое состояние, ведь в некоторых случаях этот повышенный показатель сигнализирует о серьезной опасности. Анализ крови детей чаще показывает высокий гематокрит, но только врач может разобраться, когда это норма для ребенка, а в каких случаях — показатель патологии.

Умеренно повышенный гематокрит — норма современных людей

Автор: Content · Опубликовано 07.12.2014 · Обновлено 26.08.2018

Содержание этой статьи:

Так что же всё-таки увеличивается и как расшифровать результат анализа? Информация о текущем значении гематокрита даёт врачу дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента. Отклонения от нормы в сторону понижения, а также случаях когда гематокрит повышен помогают в диагностировании заболеваний почек, анемии и некоторых других.

Слово «гематокрит» имеет два значения. Первое — соотношение объёма эритроцитов к общему объёму крови. Часто за основу этого измерения берут объём всех форменных элементов крови. То есть помимо красных кровяных телец в расчёт берут также и лейкоциты с тромбоцитами. Второе — одноимённый прибор для измерения этого параметра. Результат указывают в процентном отношении. Реже в миллилитрах на литр в виде десятичной дроби с точностью до сотых.

Поскольку эритроциты составляют почти весь объём форменных элементов крови, показатель гематокрита может также свидетельствовать о густоте крови, её свёртываемости и прочих параметрах.

Кровь, забранную на анализ, помещают в колбочку с делениями и центрифугируют на высокой скорости в течение 10 минут. Вследствие этого содержимое колбочки разделяется: форменные элементы (среди которых практически весь объём занимают эритроциты) из-за центробежной силы смещаются к донышку, вытесняя оставшуюся плазму наверх. В последнее время этот метод вытеснили автоматические анализаторы. В листах с результатами анализов этих аппаратов гематокрит обозначается по-разному: чаще всего , встречается также , и .

Нормальные показатели гематокрита

Неопасные изменения гематокрита

Умеренно повышенный уровень не всегда опасен. Не в каждом случае причины повышения связаны с какими-то патологиями, хоть и вероятность этого всё же высока.

Дегидратация организма — наиболее распространённая причина в случаях, когда повышается показатель гематокрита. В первую очередь в группу риска попадают люди, ведущие малоподвижный образ жизни и выпивающие в течение дня слишком мало жидкости. Такое же отклонение в сторону высоких значений может быть также следствием повышенного потоотделения или диарей, симптомом заболеваний почек. Такой же эффект оказывает и приём мочегонных препаратов. Кровь придет в норму, если устранить первичные проблемы, человек может и не заметить, что в организме что-то не так.

Часто этот HCT повышен у народов, обитающих на больших высотах. Из-за низкой концентрации кислорода в воздухе их организм испытывает постоянную гипоксию, постепенно адаптируясь к ней, повышая объём эритроцитов в крови. У таких народов гематокрит повышен без каких-либо причин, но не вызывая дискомфорта у людей.

Показатель часто повышается у спортсменов, использующих анаболические стероиды. Они усиливают способность крови насыщаться кислородом и происходит это за счёт увеличения количества клеток.

Изменение показателя наблюдается у женщин во время менструаций из-за потери крови. После их окончания он, как правило, незамедлительно приходит в норму.

Патологические изменения гематокрита

1. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.

2. Онкология. Патологические изменения кровяных телец, их числа, интенсивности их произведения организмом. К ним относятся эритремия (заболевание костного мозга) и лейкозы. Лечение этих болезней — первостепенная задача, так как повышенный гематокрит — далеко не единственное их проявление в результатах анализа крови.

3. Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.

Гематокрит повышен: проявления и прогнозы

Первым «звоночком» служит частое головокружение. Повышенное число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии. При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы. Появляется тошнота, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Ситуации, когда значение HCT повышено, представляют особую опасность для беременных женщин. У здоровых женщин, ожидающих малыша, показатель понижается вследствие стремительного увеличения объема циркулирующей крови. Если показатель повысился или остался в норме — это может свидетельствовать о каких-то заболеваниях или нарушениях хода беременности.

Прогноз на нормализацию показателя целиком зависит от первоначальной причины повышения гематокрита. Ожоги или дегидратация можно относительно легко устранить. А вот с другими болезнями ситуация сложнее. Поэтому однозначного ответа не существует и для добавления ясности необходимо проводить дальнейшее медицинское обследование.

Повышенный гематокрит у взрослого — что это значит?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Гематокрит определяется соотношением эритроцитов с общим объемом крови, находящейся в организме человека. Если гематокрит повышен — что это значит? Может быть два варианта: или это результат каких-то временных состояний, или же это серьезная аномалия, которую необходимо лечить.

Содержание:

Уровень гематокрита обычно определяется с помощью автоматической машины, которая центрифугирует кровь и затем выдает готовый результат.

Если гематокрит hct повышен (в медицине hct — это первые буквы латинского слова «гематокрит»), то необходимо сделать дополнительные анализы, чтобы установить причину такой патологии.

Причины высокого гематокрита

Гематокрит выше нормы не обязательно может быть результатом заболевания. Возможно, все дело в физиологических процессах в организме, которые были запущены как компенсаторный механизм в ответ на воздействие внешней среды.

Наиболее частые причины повышенного гематокрита у взрослых — это:

• Обезвоживание или дегидратация. Возникает в том случае, если человек по каким-то причинам употребляет меньше воды, чем нужно его организму. В результате количество крови в кровеносной системе резко понижается, следовательно, понижается и общий объем плазмы. Обезвоживание бывает вызвано и такими патологическими процессами, как рвота, понос, перегрев всех систем организма или слишком интенсивная работа потовых желез. Если организму неоткуда брать воду, то он берет ее из кровеносной системы. В результате уровень эритроцитов будет изменен и у человека обнаружат высокий гематокрит.

• Хроническая гипоксия, которая характеризуется недостатком кислорода в органах и тканях человека. Чаще всего, эта аномалия имеет распространение среди больных сахарным диабетом и тех, кто долгое время курит сигареты. Дело в том, что красные кровяные тельца содержат в своем составе гемоглобин, который и распределяет кислород по всему организму. Если кислорода не хватает, начинается усиленная выработка эритроцитов, что приводит к увеличению гематокрита.
• Изменение состава атмосферного воздуха влечет за собой увеличенный гематокрит: высоко в горах снижается уровень кислорода, в результате чего костный мозг начинает выработку эритроцитов, чтобы справиться с гипоксией.
• Эритремия — это заболевание, связанное со стволовыми клетками, которые преобразуются в злокачественные образования.
• Опухоли и поликистоз почек и надпочечников.
• Если больной длительное время принимает препараты, которые рекомендуется пить только по назначению врача. Повышенный гематокрит наблюдается при приеме глюкокортикоидов и гормональных препаратов.
• Все виды анемий, а также болезни, которые вызваны нехваткой витамина В12 в организме.
• Стресс, в состоянии которого пациент находится постоянно.
• Перитонит, травматические поражения, кровотечения, внутренние раны.

Слабость организма при анемии

Несмотря на бурное развитие фармацевтической науки и ее достижения, в последние годы отмечается все возрастающий интерес к нетрадиционным методам лечения. Вновь внедряются в практику рецепты народной медицины, использование пиявок, ароматов и прочих методик для лечения заболеваний или общего укрепления организма. Одним из таких методов, который набирает все большую популярность, является кровопускание (хиджама).

Случается, что причины повышения от норм кроются в воспалительном процессе, который идет в организме. У женщин высокий гематокрит может наблюдаться на втором или третьем триместре беременности. Кстати, у больных сахарным диабетом также значительно увеличено количество эритроцитов в крови.

Асцит — скопление жидкости в брюшной полости — является одной из причин повышенного гематокрита.

Также выделяют причины преходящего характера, которые влияют на уровень эритроцитов:

• Частая рвота, наблюдаемая при отравлении или вызванная каким-либо заболеванием.
• Непроходимость кишечника (в том случае, если он заполнен жидкостью).
• Понос, который может быть вызван сгущением крови.
• Когда потовые железы работают очень интенсивно, наблюдается повышенное потоотделение, что способствует обезвоживанию организма.
• Ожоговая болезнь.

Повышенное потоотделение — одна из причин высокого гематокрита

Симптомы повышенного уровня гематокрита

Вначале чувствуется легкое головокружение, причиной которого является то, что эритроциты в большом количестве переносят кислород по организму, в результате чего появляется отравление легкой степени. Если с болезнью не бороться, то появляется тошнота, дыхание человека затруднено, немеют конечности и возникает чувство ошеломленности.

Повышенный показатель у ребенка

Гематокрит бывает повышен не только у мужчин и женщин, но и у детей.

Важно. До года у ребенка наблюдается в анализах высокий уровень эритроцитов на 10-12% выше нормы, но беспокоиться об этом не стоит, так как после года он нормализуется.

У детей причинами аномалий могут быть те же самые факторы, что и у взрослых людей: сердечные патологии, различные травмы, проблемы с системой дыхания. Высокий уровень гематокрита может указывать на проблемы с почками — это могут быть как врожденные заболевания, так и приобретенные.

Показатели нормы при гематокрите

Показатель гематокрита в сыворотке крови измеряет относительный коэффициент объема крови, который занимают форменные составляющие: тромбоциты, лейкоциты и, главным образом, эритроциты. Если гематокрит понижен, значит, в организме возникли патологии, и необходимо пройти обследование.

В чем опасность?

Чем опасен повышенный уровень гематокрита для здоровья человека? Дело в том, что при такой патологии увеличивается вязкость крови, она с трудом течет по сосудам, что может вызвать образование тромбов, а в дальнейшем закупорку сосудов. Такая аномалия может стать причиной внезапной смерти. Сначала перекрываются мелкие сосуды и в них образуется множество тромбов. Об этом может свидетельствовать покалывание в руках или ногах, онемение, а также некроз тканей.

А потом приходит очередь крупных сосудов, что может послужить причиной таких заболеваний:

• ишемического инсульта;
• инфаркта;
• острой дыхательной недостаточности;
• гангрены рук или ног. В дальнейшем пораженную конечность могут ампутировать.

Важно. Повышенный гематокрит необходимо срочно лечить, поэтому следует обратиться за консультацией к врачу. Специалист может прописать лекарственные средства, которые разжижают кровь.

Методы лечения

В некоторых случаях может быть предписано кровопускание (до 500 мл в день), а также замещение крови некоторыми растворами, уменьшающими ее вязкость.

Но если врач в результате дополнительных анализов выявил заболевание, которое вызвало повышение гематокрита, то лечится именно это заболевание как первопричина патологического состояния. Пациентам строго запрещается курить, врач может назначить определенную диету с ограничением потребления красного мяса или жирной пищи — эти продукты влияют на вязкость крови. Также необходимо будет пить как можно больше жидкости.