Чем опасна фобия боязнь замкнутого пространства? Клаустрофобия – причины и симптомы

Клаустрофобия. Причины, симптомы и признаки, лечение, профилактика патологии.

Клаустрофобия – навязчивый упорный страх закрытых помещений, не поддающийся логическому объяснению. Он значительно обостряется в определенных ситуациях: в маленьких, тесных, низких помещениях, комнатах без окон, кабинках. Люди чувствуют себя некомфортно в переполненном транспорте, в толпе покупателей в магазине. Они начинают избегать ситуаций и видов деятельности, в которых может повториться приступ страха. В результате фобия меняет поведение и привычки человека, и он может вообще отказаться выходить из дома.

Проявления. Клаустрофобия проявляется ощущением опасности, непреодолимым страхом, ускоренным сердцебиением, усиленным потоотделением, одышкой. При тяжелой форме возможны панические атаки и обмороки.

Механизм развития клаустрофобии. В стрессовой ситуации происходит мощный выброс адреналина в кровь. Этот гормон стимулирует симпатическую нервную систему. В результате рефлекторно увеличивается частота дыхания и скорость сердечных сокращений, сужается просвет сосудов в мышцах и других органах, повышается кровяное давление. Эти изменения приводят к развитию физиологических симптомов клаустрофобии.

Среди часто встречающихся причин развития клаустрофобии называют: психическую травму, пережитую в тесном помещении и генетическую предрасположенность – особенность функционирования мозга.

Статистика. Клаустрофобия одно из самых распространенных психических расстройств. От тяжелых форм патологии страдает 3-6% населения, а около 15% людей испытывают незначительное беспокойство в тесных помещениях. Женщины страдают от клаустрофобии в 2 раза чаще, чем мужчины, что связано с повышенной эмоциональностью.
Средний возраст больных 25-45 лет, но клаустрофобия может развиться и у детей. Данное расстройство тяжело переносится в детском возрасте, а у людей старше 50 лет его симптомы ослабевают.

Болезнь имеет волнообразное течение: периоды затишья чередуются с периодами учащения приступов. Со временем периоды ремиссии становятся все короче, а количество приступов достигает нескольких в неделю.

Лечением клаустрофобии занимаются психологи и психотерапевты. Разработано множество методик, позволяющих избавиться от этого тревожного расстройства: самовнушение, гипноз, НЛП. Опытный психотерапевт излечит от этого заболевания за 5-7 часов.

Причины клаустрофобии

Причины клаустрофобии – очень популярный предмет исследования, вокруг которого продолжают вестись споры. Существует несколько теорий, объясняющих появление этого тревожного расстройства.

  1. Эволюционная теория. Основа фобий – ситуации, которые несут опасность для жизни и здоровья человека. Поэтому страх, как проявление фобий – это гипертрофированный инстинкт самосохранения. Согласно этой теории клаустрофобия является защитным элементом – она предостерегает от попадания в потенциально-опасные ситуации. Боязнь закрытых помещений была развита у наших предков и не позволяла им заходить в маленькие узкие пещеры и лазы, где существовал высокий риск завала. Современным людям такой защитный рефлекс передался в наследство, хотя он в значительной мере уже утратил свою актуальность.
  2. Нарушение функционирования мозга. Внутри височной доли головного мозга расположено миндалевидное тело или миндалина. Эта структура отвечает за формирование положительных и отрицательных эмоций. В ряде исследований было установлено, что у больных, страдающих клаустрофобией, правая миндалина намного меньше, чем у здоровых людей. Ядра передней части аномальной миндалины посылают сигналы в другие участки лимбической системы. Таким образом, через гипоталамус миндалина управляет внутренними органами: ускоряет сердцебиение, вызывают одышку.
  3. Психическая травма, пережитая в закрытых тесных помещениях. Такие ситуации могут быть самыми разнообразными: ребенок застрял в родовых путях во время родов, засунул голову между прутьев забора и долго не мог выбраться, застрял в лифте, потерял родителей в толпе. С годами сама история может стереться из памяти, но глубоко в подсознании остаются пережитые эмоции: страх за свою жизнь и свободу, паника, ощущение безвыходности. Организм запоминает и воспроизводит эту реакцию каждый раз, когда ситуация хотя бы приблизительно напоминает пережитую в прошлом. В некоторых случаях клаустрофобия появляется в зрелом возрасте: у шахтеров, заблокированных в шахте при обвале, у спелеологов, заваленных в пещере.
  4. Результат воспитания. Слишком осторожная мнительная и тревожная мать рискует воспитать клаустрофобию у своего ребенка. Фразы типа: «не играй под столом, там душно», «не езди на лифте, он может сломаться», «не прячься в шкафу – застрянешь» откладываются в подсознании ребенка. Со временем их основной логический смысл утрачивается. У взрослого человека остается лишь смутная уверенность, что закрытые пространства несут угрозу.
  5. Жажда перемен и открытий. Ученые пришли к выводу, что клаустрофобы – это властные, активные и любознательные люди с развитой фантазией. По своей природе они постоянно стремятся к открытиям, жаждут перемен и боятся стабильности. Их мозгу необходима активная деятельность. Поэтому в тесных закрытых помещениях они чувствуют ущемление своих основных психических потребностей. В противоположность им, люди, страдающие агорафобией (боязнью открытых помещений), боятся перемен и предпочитают уют и стабильность.

Симптомы и признаки клаустрофобии

Как распознать клаустрофобию. Клаустрофоб испытывает дискомфорт и беспокойство в следующих ситуациях:

  • маленькой запертой комнате
  • помещении без окон
  • лифте
  • солярии
  • туннеле МРТ
  • душевой кабине
  • вагоне поезда, метро, в самолете
  • пещере или туннеле
  • помещении, наполненном людьми
  • подвале
  • кресле парикмахера
  • очереди
  • при сдавливании шеи галстуком или тугим воротником

Психологические проявления клаустрофобии. Попав в замкнутое пространство, человек ощущает:

  • страх нового панического приступа
  • страх ограничения свободы
  • страх удушья
  • страх смерти
  • страх сойти с ума
  • страх совершить асоциальный неконтролируемый поступок
  • ожидание неминуемой опасности

Первый приступ клаустрофобии, как правило, застает человека врасплох и надолго остается в памяти. В дальнейшем попадая в подобные ситуации, он боится повторения неприятных ощущений, опасается не самого помещения, а того, что здесь может случиться.

Физиологические проявления клаустрофобии связаны с вегетативной реакцией организма – возбуждением симпатической нервной системы:

  • усиленное сердцебиение, чувство пульсации крови в сосудах
  • тахикардия – учащенное сердцебиение
  • чувство стеснения в груди
  • затрудненное учащенное дыхание, одышка
  • першение в горле, кашель
  • жар, жжение в области лица и шеи
  • тошнота, рвота
  • позывы к мочеиспусканию или опорожнению кишечника
  • чувство покалывания, похолодания или онемения конечностей
  • потеря сознания в результате избыточно частого дыхания

Приступ клаустрофобии может перерасти в паническую атаку (проявляется 5 и более симптомов и все они ярко выражены).

При появлении психологических или физиологических симптомов, обратитесь к психологу или психотерапевту. Без лечения симптомы клаустрофобии усугубляются, и болезнь переходит в хроническую форму. Больной меняет свое поведение, в попытке избежать опасных, по его мнению, ситуаций. У него уменьшается круг знакомых, развиваются тяжелые длительные депрессии, он становится вялым и апатичным.

Поведенческие особенности людей, страдающих клаустрофобией. Они всеми силами стараются избегать ситуаций, в которых может обостриться чувство страха:

  • в помещении стараются держаться ближе к выходу
  • по возможности оставляют открытыми окна и двери
  • в закрытом помещении проявляют беспокойство, хаотично перемещаются по комнате
  • избегают поездок в общественном транспорте, особенно в час пик
  • не пользуются лифтом, предпочитая лестницу
  • не носят одежду с тугим воротником
  • стараются не стоять в очередях
  • избегают мест и мероприятий, где бывает толпа людей: концерты, митинги

Диагностика причин клаустрофобии

Клаустрофобию следует отличать от других психических недугов или акцентуации некоторых черт личности: неуверенности в себе, депрессивных и параноидных расстройств. Для этого существуют четкие критерии. Если эти признаки обнаруживаются у больного, то ему ставят соответствующий диагноз.

Метод диагностики клаустрофобииКритерии, подтверждающие расстройство
Беседа
  1. В закрытых помещениях развиваются физиологические проявления:
    • дрожь и похолодание конечностей
    • тахикардия
    • приступ мигрени
    • учащенное неравномерное дыхание
  2. Психологические проявления
    • страх не выбраться из помещения
    • страх задохнуться
    • страх потерять контроль над своими действиями
  3. Избегание ситуаций, в которых развиваются приступы
Внешние проявления
  • Внешние признаки клаустрофобии проявляются, только когда пациент оказывается в закрытом пространстве.
  • покраснение или бледность кожных покровов
  • неустойчивая походка
  • тремор (дрожание) конечностей
  • ступор или выраженное беспокойство
  • Психологические опросники для определения уровня тревожности
  • Шкала реактивной и личностной тревожности – опросник Спилбергера-Ханина
  • Пациент выбирает один из четырех вариантов ответов. В конце результаты оцениваются с помощью ключа.
  • О высоком риске развития клаустрофобии свидетельствует результат более 45 баллов.
  • Свыше 70 балов набирают люди испытывающие приступы клаустрофобии, сопровождающиеся паническими атаками.

Критерии постановки диагноза согласно МБК-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра).

Для постановки диагноза «клаустрофобия», который является составляющей диагноза «агорафобия», необходимо, чтобы выполнялись все нижеперечисленные критерии:

  • Тревога выражается вегетативными или психологическими симптомами. Такие проявления, как бред или навязчивые мысли не могут быть первичным выражением тревоги.
  • Тревога проявляется исключительно в определенных местах: закрытое пространство, толпа.
  • Выражено избегание ситуаций, в которых развивается фобия.

По результатам обследования может быть поставлен один из диагнозов:

  • F40.00 – Агорафобия без панического расстройства
  • F40.01 – Агорафобия с паническим расстройством

Лечение клаустрофобии

Как можно помочь человеку в данном состоянии

Если вы оказались в закрытом помещении с человеком, страдающим клаустрофобией, то можете ему помочь.

Психологи разработали несколько рекомендаций, которые позволяют уменьшить уровень страха и предупредить паническую атаку.

  • Общайтесь на отвлеченные темы. Не пытайтесь переубедить клаустрофоба, что его страхи беспочвенны. Логические доводы здесь бессильны, так как его страх иррационален. Общайтесь на общие темы. Ваша цель – отвлечь внимание человека, переключить его на что-нибудь более приятное. Начните разговор о детских воспоминаниях, самом удачном отдыхе, любимых блюдах.
  • Прикосновения. Если вы находитесь с близким человеком, то можете снизить уровень стресса с помощью объятий и поглаживаний. Наилучшим вариантом будет прижать его голову к своей груди. Предложите прислушаться к ударам сердца и дышать одновременно с вами. Это помогает больному успокоиться, нормализовать пульс и дыхание.
  • Улыбка. Попросите человека широко улыбнуться и держать улыбку. В мозг поступают сигналы о несоответствии эмоции (страха) и реакции тела (улыбки). Результатом такого противоречия будет ослабление паники. Причем происходит это довольно быстро на протяжении 1-2 минут.
  • Концентрация. Во время приступа клаустрофобии больной сконцентрирован на своих страхах и переживаниях. Вы можете помочь ему вернуться в реальный мир. Для этого попросите сосредоточиться на вашем лице или любой детали обстановки: кнопках лифта, рисунке обоев. Необходимо внимательно разглядывать предмет, отмечая все малейшие детали, в течение 1 минуты. После этого попросите закрыть глаза и описать предмет. Это можно сделать мысленно или вслух. Для детей желательно превратить ситуацию в игру: кто больше признаков назовет.
  • Гаджеты. Многим людям планшет или телефон помогают снять напряжение. Можно позвонить знакомым, пересмотреть фотографии и выбрать самые удачные, сыграть в игру, проверить входящие SMS.
  • Дыхательная гимнастика. Попросите больного дышать медленно, особенно хорошо помогает брюшное дыхание. Вдох медленный, при этом необходимо надувать живот. Выдох тоже медленный, через сложенные трубочкой губы. Эффективный прием «цветное дыхание». Необходимо представлять, что на вдохе грудь наполняет «спокойный» бирюзовый воздух, а на выдохе «тревожный» красный покидает организм.
  • Пение. Спойте вместе любую песню. Пение отвлекает и активирует в мозгу центр речи, перетягивая возбуждение с миндалевидного тела на другие участки, снижая тревожность.

Как помочь человеку вне приступа.

Объясните больному, что проблема с клаустрофобией не решится сама собой. Особенно, когда человек испытал сильный приступ страха и опасается его повторения. В этом случае необходимо обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист поможет избавиться от проблемы за 3-10 сеансов. Больные клаустрофобией не нуждаются в лечении в психиатрических лечебницах, поэтому им нет причин опасаться госпитализации.

Психологические тренинги при клаустрофобии

МетодМетодика проведения занятияЭффективность
Нейролингвистическоепрограммирование (НЛП)Метод изменения убеждения. Психотерапевт-коммуникатор определяет ведущие органы чувств – модальность пациента (зрительная, слуховая, осязательная). Она является каналом, через который будет вестись работа с подсознанием. Коммуникатор составит текст, в котором будут использованы слова, воздействующие на ведущие органы чувств. Его смыслом будет убедить больного, что в замкнутых помещениях комфортно и безопасно.Эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей больного и тяжести протекания клаустрофобии. Может потребоваться от 2-3 до 20 сеансов НЛП.
Техника «Взмах». Пациент воспроизводит в воображении пугающую ситуацию (но себя в картинку не включает). После этого необходимо создать яркую и контрастную картинку, представив себя спокойным, уверенным и избавившимся от фобии.
Первую картинку представляют большой, «во весь экран», а вторую маленькую и тусклую, помещают в углу. После чего производят «взмах». Картинки меняют местами – желательный образ резко увеличивают. Проводят ежедневно по 5 раз.
Поведенческая терапия
Метод систематической десенсибилизации
Под наблюдением специалиста больного помещают в обстановку, в которой он испытывает страх (в лифт, в салон автобуса). На первых сеансах такое погружение в ситуацию длится несколько секунд. Постепенно продолжительность сеансов увеличивается, задание усложняется. В таких условиях больной учится сохранять контроль над собой, абстрагироваться от ситуации и расслабляться.
Примерный план занятий:

  • Войти в кабину лифта с терапевтом и пробыть несколько секунд.
  • Войти в кабину лифта самостоятельно.
  • Проехать в кабине 1-2 этажа.
  • Воспроизводится ситуация, когда лифт остановились, и погас свет.

Если на любом из этих этапов возникает паника, то занятие моментально прекращают, и переходят к более легким ситуациям.

Длительность 5-15 занятий. Однако в некоторых случаях требуется до 30-40 сеансов.
ГипнотерапияВрач вводит больного в состояние гипнотического сна, в котором удается добиться полного расслабления. Параллельно он выяснит причину, спровоцировавшую развитие клаустрофобии, и избавит от страха.
Гипнотерапевт дает четкие и однозначные внушения в виде приказов (классический гипноз) или внушает пациенту образы и картинки (эриксоновский гипноз). В последнем случае происходит более мягкое влияние на подсознание.
Гипнотерапия является одним из самых эффективных методов. Для полного выздоровления обычно требуется 3-5 сеансов.
Аутогенная тренировка (аутотренинг)Методика базируется на мышечной релаксации, самовоспитании и самовнушении. По степени воздействия на психику и эффективности она сравнима с гипнотерапией. Однако в данном случае параллельно работают сознание и подсознание пациента, и он вовлечен в процесс терапии. В дальнейшем он может самостоятельно совершенствовать методику.
Аутотренинг повышает тонус парасимпатического отдела нервной системы и тем самым уменьшает физиологические проявления клаустрофобии.
Курсы аутотренинга обычно состоят из 10 занятий. Основы аутогенной тренировки можно освоить и самостоятельно.

Необходимо помнить, что успех психологических тренингов зависит от ряда факторов:

  • желания пациента лечиться
  • его веры в успех
  • точного выполнения рекомендаций специалиста
  • квалификации психолога или психотерапевта

Клаустрофобия: боязнь замкнутого пространства

Среди многочисленных фобий, которым подвержен человек, клаустрофобия занимает одно из первых мест. Это психическое расстройство, выражающееся в сильной и патологической боязни закрытых или тесных пространств. Люди, страдающие клаустрофобией, боятся заходить в маленькие комнаты без окон, душевые кабинки, примерочные в магазинах, ездить в лифтах, купе или метро, проходить МРТ, летать на самолете.

Если они попадают туда против воли, то испытывают массу самых неприятных эмоций. Их интенсивность может быть различной: от довольно сильного дискомфорта, с которым клаустрофобы пытаются бороться по мере своих сил, и до всепоглощающего панического страха, преодолеть который они не могут.

В незначительной степени этой патологии подвержены примерно 15% населения Земли, а в тяжелой форме она встречается у 3-6% людей. Причем женщины страдают клаустрофобией в 2 раза чаще, чем мужчины – это связано с их повышенной эмоциональностью, которую представительницы прекрасного пола не умеют контролировать. В основном боязнь замкнутых пространств развивается у людей 25-45 лет, но ею могут страдать и дети. Они переносят ее проявления тяжелее всего.

Клаустрофобия – это еще и боязнь тесноты, поэтому те, кто страдает ею, некомфортно чувствуют себя и в помещении, где собралось много людей, в большой толпе, где все стоят слишком тесно друг к другу, например, на концертах, в переполненном транспорте или магазине. Если страх слишком силен и вызывает неприятные ощущения, люди начинают избегать подобных ситуаций, даже невзирая на пользу, которую они могут извлечь из подобных мероприятий.

В самых тяжелых случаях боязнь замкнутых пространств становится настолько сильной, что становится доминирующей эмоцией, полностью подчиняет себе личность человека и трансформирует ее не в лучшую сторону. Доходит до того, что клаустрофобы кардинально изменяют свои привычки и могут даже отказываться выходить из своего жилья. Они выбирают добровольное отшельничество, лишь бы не попадать в потенциально опасные ситуации, в которых они могут снова испытать панический страх.

Именно таким людям, которым фобия мешает нормально жить, требуется помощь квалифицированного специалиста. Психотерапевт поможет им разобраться в причинах, давших начало фобии, и проведет лечение, чтобы устранить ее.

Причины клаустрофобии

Клаустрофобию нужно отличать от определенных черт характера, которые также могут вызывать подобное состояние. Например, для слишком неуверенных в себе, мнительных, застенчивых людей нахождение в тесном помещении в компании незнакомых людей может также вызывать панический страх. Однако в этом случае эта негативная эмоция вызвана не боязнью замкнутых пространств, а комплексом неполноценности или другим похожим отклонением от нормального поведения.

Клаустрофобия в значительной степени — это именно страх закрытых помещений, в них необязательно должны быть люди. Он возникает просто потому, что человек находится в тесном и небольшом пространстве. В этом случае страх, переходящий в панику, можно назвать навязчивым и нелогичным.

Причины фобии различны и могут сочетаться между собой. Главной считается страх смерти, который унаследован от далеких предков. В древности способность быстро вырваться из ловушки означала сохранение жизни, а неумение – гибель. Теперь такая ситуация уже давно не актуальна, но страх за свою жизнь у современного человека может прочно ассоциироваться с закрытым и тесным пространством.

Еще одной причиной клаустрофобии является нарушение личного пространства, которое у каждого человека занимает определенный объем. Чем оно больше, тем выше вероятность развития расстройства.

Клаустрофобия нередко возникает у впечатлительных детей, когда в качестве наказания родители закрывают их в темном тесном помещении, например, туалете или ванной, кладовке. Риск развития расстройства повышается, если в это время к ребенку применяется насилие. Боязнь замкнутых пространств также может появиться, если малыш потерялся и продолжительное время находился один, без родителей.

Клаустрофобия может быть следствием неправильного воспитания, когда тревожная и мнительная мать невольно прививает своему ребенку страх, запрещая ему играть в закрытых помещениях или даже входить в них. Со временем масса таких предостережений формирует в маленьком человеке устойчивую боязнь, которая остается с ним и тогда, когда он уже вырос. Значимость этой причины подтверждает тот факт, что данная фобия нередко передается по наследству и встречается у нескольких поколений семьи.

Причиной появления клаустрофобии может быть и физиологическое нарушение развития мозга человека – у людей, предрасположенных к этому расстройству, правая миндалина оказывается значительно меньшей по размеру, чем у нормальных людей. Она отвечает за эмоции тревожности и страха и сохранения памяти о них.

Фобия может возникнуть и у взрослых людей, если им довелось пережить вынужденное нахождение в закрытом и слишком тесном пространстве, например, у шахтеров после обвала или у людей, переживших землетрясение.

Также клаустрофобия может являться следствием неврозов, тяжелых болезней, органических поражений мозга или патологических родов.

Личностные характеристики человека тоже имеют значимость в появлении клаустрофобии. Часто она возникает у чрезмерно впечатлительных, зависимых и нерешительных людей, которые подвержены страху в большей степени, чем психически устойчивые личности.

Симптомы фобии

Когда человек испытывает приступ клаустрофобии, его тело реагирует на ситуацию выбросом в кровь адреналина, который увеличивает частоту сердечных сокращений и дыхания, сужает кровеносные сосуды. Такие изменения ведут к появлению физиологических симптомов, которые характерны для многих тревожно-фобических расстройств. Это такие вегето-сосудистые проявления как:

  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • головокружение;
  • онемение конечностей и тремор;
  • сухость во рту;
  • боль и стеснение в груди;
  • мышечная слабость;
  • гипергидроз;
  • озноб или жар;
  • тошнота;
  • гиперемия кожи лица;
  • одышка;
  • спазмы в животе;
  • паническая атака;
  • потеря сознания.

Чтобы унять неприятные симптомы, клаустрофобы стараются поскорее оставить помещение, которое вызвало у них приступ боязни.

Если человек, страдающий фобией, к врачам не обращается и не проходит курс необходимого ему лечения, его психическое расстройство постепенно переходит в хроническую форму. Жизнь таких больных делается абсолютно зависимой от панического страха, их социальные контакты и круг интересов сужаются, нередко у них развивается депрессия. В такой ситуации помочь может только специалист-психотерапевт, который проведет грамотную терапию.

Лечение клаустрофобии

Клаустрофобия хорошо поддается медикаментозной терапии, но это не единственный метод. Беседа с психологом или психотерапевтом является еще одним отличным способом лечения боязни замкнутых пространств. Специалисты применяют несколько методик, которые позволяют избавить их пациентов от тревожных расстройств. Это такие результативные способы психотерапевтического лечения как:

  • гипноз;
  • нейролингвистическое программирование;
  • гештальт-терапия;
  • системная семейная терапия;
  • когнитивная терапия;
  • самовнушение и техники релаксации.

В процессе лечения врач находит причину ее появления, даже если она неизвестна самому пациенту и разъясняет ему, как нужно правильно относиться к своему страху. Больной постепенно избавляется от преследующей его фобии, более уверенно реагирует в ситуациях, когда может возникнуть боязнь замкнутых пространств, учится проще относиться к тому, что раньше вызывало у него страх и панику.

Также хорошим эффектом в лечении клаустрофобии обладают физиотерапевтические техники, которые позволяют уменьшить уровень тревоги и предупредить очередной приступ боязни замкнутых пространств: техника правильного дыхания и расслабления.

Количество сеансов, требуемых для избавления от клаустрофобии, в каждом индивидуальном случае определяет специалист. Важно пройти терапевтический курс до конца, так как при не долеченном заболевании симптомы фобического расстройства уменьшаются, но полностью не исчезают. После некоторого времени они снова возвращаются, но уже в более интенсивной форме. Чтобы этого не произошло, нужно продолжать лечение, назначенное специалистом.

Каждый случай клаустрофобии индивидуален. Если вы или ваши родственники столкнулись с такой патологией, как боязнь замкнутых пространств, не оставайтесь с ней наедине, и не позволяйте ей снижать качество вашей жизни. Ираклий Пожариский – практикующий психолог-психотерапевт, занимающийся лечением фобий. Работа со специалистом поможет разобраться с вашей проблемой.

Клаустрофобия – страх замкнутого пространства

Клаустрофобия – страх замкнутого пространства, считается самым распространенным в современном мире. Проявляются подобные фобии весьма многообразно. В этой статье дано подробное описание клаустрофобии, её проявления и симптомы и конечно способы решения данной проблемы.

Как часто встречается клаустрофобия?

Клаустрофобия может быть вызвана пережитым психотравмирующим опытом. Поэтому особенно часто она встречается у людей, которым довелось надолго оказаться в вынужденном заточении, например, у шахтеров, оказавшихся под обвалом, людей, проведших некоторое время под обломками разрушенных зданий, жертв террористов и тех, кто побывал в военном плену. Однако объяснить страх перед замкнутым пространством так просто можно далеко не всегда. Иногда такая фобия, как боязнь замкнутого пространства развивается у людей, которые не имеют подобного негативного опыта, однако все равно испытывают приступы панических атак, оказавшись в метро или в закрытой кабинке обычного лифта. Кстати, часто клаустрофобию диагностируют у лиц, которые отбывали наказание в исправительных учреждениях. После того, как существование в течение нескольких лет было ограничено тесной камерой и тюремным двором, их терзает ужас при вынужденном пребывании в замкнутом пространстве. Ведь оно навевает им негативные воспоминания, ассоциируется с травмирующим прошлым.

Согласно современным исследованиям, клаустрофобию можно диагностировать у 5-15% мужчин и 10-25% женщин.

Как проявляется страх замкнутых пространств?

Все фобии, или, как их называют психиатры, тревожно-фобические расстройства, имеют схожие проявления. Симптомы их появляются либо при попадании в определенную ситуацию, либо при ожидании некоторых обстоятельств. Степень расстройства варьируется от легкой и незначительной до тяжелой патологии, сопровождающейся паническими атаками, и зависит от индивидуальных особенностей личности в каждом конкретном случае. При легкой форме расстройства индивид всю свою жизнь практически не ощущает мучительной тревоги, а страх возникает лишь в случае, если человек оказался в замкнутом пространстве на долгое время, например, застрял в лифте. Однако в тяжелых формах фобия полностью подчиняет себе жизнь человека: он никогда не находится в покое и постоянно ожидает нового приступа паники.

Тревожно-фобическое расстройство диагностируется в том случае, если сочетаются два главных признака: человек всеми силами стремится избегать определенных ситуаций, которые могут спровоцировать страх, а также испытывает тревогу, воображая пугающие его обстоятельства или ожидая встречи с ними. В случае клаустрофобии ужас возникает в ситуации, если имеется риск оказаться в замкнутом пространстве.

Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) характеризуется тем, что у человека появляется чувство неадекватного страха при пребывании в определенных ситуациях и обстоятельствах. Клаустрофоб чувствует сильнейшую тревогу, находясь в замкнутых небольших помещениях. Страх усиливается в том случае, если в помещении отсутствуют окна.

Наличие подобного страха неминуемо отражается на поведении. Например, клаустрофоб всегда старается сесть поближе к выходу, оставляет двери и окна открытыми и т. д. Особенно сильно страх обостряется, если отсутствует возможность в любой момент покинуть пугающее помещение. Речь идет о лифтах, самолетах, вагонах поездов и других помещениях, где пространство не только ограничено, но еще и отсутствует возможность покинуть его в определенный промежуток времени. Что касается клаустрофобии, связанной с транспортом, а также лифтами, подъемниками и другой техникой, то здесь к страху замкнутого пространства присоединяется боязнь смерти, ожидание аварии или ситуации, опасной для жизни и здоровья. Данный страх усугубляет состояние больного, может спровоцировать другие смежные тревожно-фобические расстройства. Так, например, клаустрофобы часто страдают еще и танатофобией (страхом смерти), аутофобией (боязнь одиночества), амаксофобией (страх передвижения на транспорте), аэрофобией (боязнь летать на самолетах).

Оказываясь в замкнутом пространстве, клаустрофоб испытывает множество симптомов, свидетельствующих о нарушении работы вегетативной нервной системы. Естественно, возникает стремление избегать обстоятельств, которые провоцируют подобную реакцию. Формируется избегающее поведение. Например, человек предпочтет подняться на верхний этаж высотного здания пешком, лишь бы не садиться в лифт. Клаустрофоб избегает массовых собраний людей, так как осознает, что не сможет быстро выбраться из толпы в случае, если ощутит тревогу или приступ паники. Человек, страдающий страхом замкнутых пространств, почти не посещает супермаркеты, выставки, стадионы и другие места, где может быть много посетителей. Демофобия – боязнь толпы – также является частым спутником клаустрофобии.

Страх возникает не только при пребывании в замкнутом пространстве: его вызывают даже мысли о подобных обстоятельствах. При этом человек, который вынужден оказаться в пугающем его месте, начинает думать о том, что ему вот-вот станет плохо и он не сможет уйти из помещения до момента начала появления неприятных симптомов. Из-за приступа сильного страха меняется поведение, и индивид стремится как можно скорее покинуть помещение, спастись бегством. Если такая возможность отсутствуют, наступает панический криз, интенсивно проявляются психосоматические симптомы фобического расстройства.

В том случае, если страдающий страхом замкнутых пространств человек не посещает терапевта, патология может обрести хронический характер. Хроническая клаустрофобия характеризуется тем, что полностью подчиняет себе существование пациента. Круг его интересов неминуемо сужается, он теряет знакомых и друзей, становится пассивным и замыкается в собственных переживаниях. Нередко клаустрофобия осложняется депрессивными проявлениями. В тяжелых случаях возможны попытки суицида.

В случае развития тяжелой формы клаустрофобии нередко появляются психосоматические болезни. Это неудивительно: клаустрофоб отказывает себе во многих радостях жизни, в результате чего внутреннее напряжение нарастает, что и приводит к заболеваниям внутренних органов.

Связь между онкологическими заболеваниями и тревожно-фобическими расстройствами

Недавно ученые из США провели исследования, касающиеся последствий запущенных случаев страха замкнутых пространств. Оказалось, что наличие у индивида долговременной постоянной тревоги приводит к росту риска развития злокачественных опухолей.

Ученые из Чикагского университета пришли к выводу, что клаустрофобия напрямую связана с раком. В качестве испытуемых выступил 81 человек. Среди участников были как мужчины, так и женщины, причем все они имели онкологические заболевания (рак гипофиза и рак груди). Тесты выявили связь между тревожностью и тем, как протекает болезнь. Рак хуже поддается терапии, а опухоли гораздо чаще перерождаются в злокачественные у тех пациентов, которые склонны к тревогам. В частности, у 80% испытуемых, у которых был диагностирован страх замкнутых пространств, обнаружился перманентный страх смерти. У 20% людей, принявших участие в исследовании, было выявлен благоприятный настрой: они смело боролись со своим страхом, чаще пребывали в хорошем настроении и были настроены на исцеление. При этом болезнь у них протекала значительно легче, а лечение приносило более заметные результаты.

Симптомы клаустрофобии

На первых стадиях развития страха замкнутых пространств симптомы могут практически полностью отсутствовать. Однако человек все равно ощущает легкую тревогу, когда оказывается в замкнутом помещении. При тяжелой форме клаустрофобии у человека имеют место быть соматические симптомы фобического невроза. В частности, в момент приступа панической атаки проявляются следующие признаки:

  • чувство нехватки воздуха и сильная одышка без какой-либо физической нагрузки;
  • тахикардия и аритмия;
  • давление резко падает. У человека может закружиться голова. Он чувствует, что вот-вот потеряет сознание;
  • кожа покрывается холодным потом;
  • конечности сильно дрожат;
  • в руках и ногах появляется чувство покалывания;
  • ощущается сильная боль в области грудной клетки: человеку кажется, что у него может случится сердечный приступ;
  • озноб или, напротив, чувство сильного жара;
  • в животе ощущается дискомфорт. Человек может испытывать тошноту или боль в эпигастральной области.

Очень часто легкий страх замкнутых пространств никак не проявляет себя в течение достаточно длительного временного периода после первого приступа. Однако если индивид не обращается за психологической помощью, временное затишье сменяется участившимися приступами. Поэтому в случае единичного эпизода клаустрофобии рекомендуется как можно скорее записаться на прием к специалисту, который назначит необходимое лечение.

На «пике» приступа отмечаются следующие симптомы, присущие паническим атакам:

  • изменения походки: человек не может удерживать вертикальное положение, пошатывается и спотыкается буквально на ровном месте;
  • потеря сознания;
  • ощущение деперсонализации или дереализации, то есть утрата ориентации в пространстве и ощущения собственной личности;
  • человек чувствует, что может умереть или сойти с ума;
  • появляется страх совершить безумный или опасный для окружающих поступок.

В психиатрической практике боязнь замкнутого пространства важно отделить от депрессии и шизофрении. В частности, при шизофрении человек может опасаться замкнутых пространств из-за доминирующих в сознании бредовых идей. При этом шизофреник может «обосновать» свой страх, естественно, опираясь на бредовые умозаключения. При клаустрофобии пациент осознает, что его страхи безосновательны и в реальности замкнутые пространства не представляют для него ни малейшей угрозы. Однако со страхом эта критическая позиция справиться не помогает.

Как отличить боязнь замкнутых пространств от других заболеваний?

Клаустрофобию важно дифференцировать от акцентуации характера. Например, для людей, имеющих шизоидную или психастеническую акцентуацию, страх может быть проявлением неуверенности в себе, мнительности или обостренной застенчивости. Также очень важно отличать фобическое расстройство от неадекватного поведения, которое наблюдается у пациентов с низким уровнем интеллектуального развития при наличии разного рода личностных расстройств.

Для того чтобы поставить правильный диагноз и определить, как лечить боязнь замкнутого пространства, специалист должен всесторонне обследовать личность пациента, а также исследовать, каким образом развивалась фобия. Важно не пропустить у пациента наличие симптомов депрессии, которые часто сопровождают длительный страх замкнутых пространств.

Клаустрофобию нередко диагностируют у людей, страдающих параноидным синдромом. При паранойе человек действительно может избегать общественного транспорта и мест, где собирается большое количество людей. Однако вызвано это не боязнью замкнутых пространств, а наличием навязчивых состояний и мании преследования. То есть пациент боится не замкнутого пространства, а того, что окружающие люди что-то замышляют против него. Выявить наличие бреда помогают диагностическая беседа, а также специальные психологические тесты.

Причины клаустрофобии

Многие исследователи изучают боязнь замкнутого пространства. Причины болезни все еще не найдены, однако создан ряд гипотез, способных объяснить, почему у человека может развиться подобная фобия. Перечислим главные гипотезы:

  • Страх замкнутых пространств развивается в том случае, если в детстве человек пережил опыт длительного пребывания в опасной ситуации, чувствовал себя беззащитным и был напуган. Например, клаустрофобия может сформироваться в том случае, если, будучи ребенком, пациент стал свидетелем пожара в квартире, при этом рядом с ним отсутствовали взрослые.
  • Фобия развивается после пережитого страшного события, которое происходило в замкнутом пространстве. Единичный случай панического страха становится триггером для развития тревожно-фобического расстройства. То есть в сознании закрепляется рефлекс: находиться в замкнутом помещении опасно для жизни.
  • Боязнь замкнутых пространств всегда говорит о наличии психического расстройства. Действительно, клаустрофобия может развиваться на фоне невротического расстройства, а также после родов и тяжелых заболеваний, вызвавших истощение организма и астению. Многие ученые объясняют клаустрофобию наличием органического заболевания мозга. Это подтверждают и результаты многочесленных исследований и наблюдений. В частности, в США было отмечено, что количество людей, страдающих разного рода фобиями, увеличилось после эпидемии летаргического энцефалита.
  • Психоаналитики полагают, что сильные тревоги развиваются у людей, которые имеют подсознательные конфликты, связанные с неприемлемыми угрожающими импульсами, исходящими от окружающих.
  • С точки зрения когнитивной психологии, к фобическим расстройствам склонны мнительные люди, которые уделяют слишком большое внимание вегетативным симптомам и связывают их с имеющимися опасными заболеваниями. Однако пока не удалось установить, что является причиной, а что — следствием, то есть вызвана ли клаустрофобия вегетативной симптоматикой или же, напротив, проявления со стороны вегетативной нервной системы приводят к развитию страха замкнутых пространств.
  • Психофизиологи объясняют клаустрофобию нарушением баланса между процессами возбуждения и торможения в зонах головного мозга, которые ответственны за эмоциональные проявления тревоги и страха. Эту гипотезу подтверждает МРТ при клаустрофобии.
  • В некоторых исследованиях большое внимание уделяется личностным характеристикам больных. В частности, установлено, что к клаустрофобии склонны инфантильные люди, которые предпочитают перекладывать решение проблем на окружающих и не умеют самостоятельно противостоять жизненным сложностям. Многие клаустрофобы в детстве были гиперопекаемыми детьми.
  • Существует гипотеза, согласно которой клаустрофобия может наследоваться от родителей детям. При этом наследование осуществляется на поведенческом уровне: подражая родителям, ребенок начинает испытывать такую же тревогу, как они. Кроме того, установлено, что нередко первые приступы клаустрофобии происходят в пубертатном возрасте, то есть тогда, когда подростку очень важно мнение о нем окружающих;
  • Генетическая теория объясняет боязнь замкнутых пространств наследственными факторами. Действительно, у 10% людей, страдающих клаустрофобией, аналогичным расстройством страдал один из родителей. Больше информации по данному вопросу могли бы принести близнецовые исследования, однако на настоящий момент в мире зарегистрировано и описано недостаточно однояйцевых близнецов, которые сами страдали бы клаустрофобией или родились у родителей, имеющих боязнь замкнутых помещений.

Как избавиться от клаустрофобии?

Чем раньше начато лечение боязни замкнутых пространств, тем более эффективным оно будет. Лечить расстройство становится гораздо сложнее в том случае, если оно приобрело хроническое течение.

Способы лечения клаустрофобии ничем не отличаются от методов, которые используются для терапии других фобических расстройств. Обычно лечение происходит в несколько этапов:

На первом этапе лечения боязни замкнутого пространства специалист должен объяснить пациенту, по каким причинам появляются мучительные симптомы. Очень важно убедить человека в том, что проявления со стороны вегетативной нервной системы не говорят о наличии опасного соматического заболевания и не свидетельствуют о наличии психического расстройства. В целом через работу с грамотным психологом можно полностью убрать проблему клаустрофобии.

  1. Лечение при помощи медикаментов.

Специальных препаратов, предназначенных для лечения клаустрофобии, на данный момент не разработано. Поэтому психотерапевты разрабатывают индивидуальную схему лечения для каждого пациента, исходя из его личностных особенностей и специфики протекания болезни, а также тяжести симптомов. Облегчить состояние клаустрофобов помогают легкие транквилизаторы: они облегчают вегетативную симптоматику и уменьшают количество приступов. Подобные медикаменты нельзя принимать более трех недель.

  1. Психотерапевтические методы.

Пациентам, страдающим боязнью замкнутых пространств, показана когнитивно-поведенческая терапия. Во время лечения применяется метод экспозиции, то есть человеку предлагается пережить травмирующую его ситуацию в безопасных условиях. Бихевиористы обучают клаустрофобов расслабляться и брать свои переживания под контроль. Помочь в этом может формирование навыков позитивного мышления. Хороших результатов позволяет добиться гипнотерапия: в ходе сеансов гипноза специалист меняет установки пациента и снимает его страх перед замкнутыми пространствами. К сожалению, гипноз помогает далеко не всем пациентам.

Клаустрофобия — расстройство, требующее длительной работы со специалистами. Если у вас диагностирована клаустрофобия, лечение важно начать как можно скорее. При комплексной работе с квалифицированным психотерапевтом и при наличии собственной сильной мотивации возможно полное излечение от страха замкнутых пространств и исключение рецидивов!

Итак, надеемся, что данная публикация помогла вам узнать больше о таком распространенном страхе как боязнь замкнутых пространств – клаустрофобия. Возможно, приведенные в статье описания болезни, причин и симптоматики поспособствуют тому, что наши читатели начнут прислушиваться к себе, и уделять больше внимания своему психологическому состоянию, а приведенные рекомендации по лечению фобии окажутся полезными на практике. Мы будем рады, если вы присоединитесь к нашему психологическому проекту, посвященному помощи людям в борьбе с тревожными расстройствами. Для этого достаточно нажать репост или оставить комментарий: и запись автоматически опубликуется на страничке вашего аккаунта. Вместе с вами мы помогаем другим!

Что такое клаустрофобия, и как бороться с боязнью замкнутого пространства?

Клаустрофобия — расстройство психики, сопровождающееся паникой в закрытом пространстве, не имеющего логического пояснения. Боязнь многократно усиливается в тесных низких комнатках, лифтах, «глухих» без окон помещениях. Страдающие этой фобией люди ощущают дискомфорт среди толпы покупателей в супермаркете или похожем месте. Они пытаются всяческим способом уйти от ситуации и рода деятельности, провоцирующего атаку страха. Психическое расстройство трансформирует поведение и привычки индивида, вплоть до отказа покидать свое жилище.

Почему возникает клаустрофобия

В базисе большинства людских боязней заложены ситуации, несущие угрозу. Страх — это видоизмененный инстинкт самосохранения. Попробуем разобраться, клаустрофобия, что это такое по теории эволюции? Боязнь — своеобразный защитный элемент, предостерегающий от участия в потенциально опасных ситуациях. Предки опасались замкнутых пространств, рисковали перемещаться по узким ходам под землей и пещерам в связи с возможностью обвала. Переживания на генном уровне передались современным представителям человечества.

Второй фактор риска — сбои в работе головного мозга. Проведенные тестирования подтверждают, что у людей, страдающих клаустрофобией, это проявляется уменьшением правой миндалины, отвечающей за выработку позитивных и негативных эмоций. Фронтальные ядра отправляют импульсы в прочие отсеки лимбии, ускоряя биение сердца, провоцируя отдышку.

Психотравма детства, перенесенная в закрытых помещениях, относится к риску возникновения рассматриваемого расстройства. Воспоминания могут стереться, однако в подсознании они рождают скрытые эмоции: переживание за свою жизнь, синдром безысходности. Организм повторяет ситуацию, если окружающая среда напоминает о пережитом в прошлом. Известны случаи возникновения клаустрофобии после травмы в зрелом возрасте. Например, у горняков или спелеологов, переживших обвалы.

Чересчур мнительные родители рискуют развить боязнь закрытого пространства у своих детей. Это связано с постоянными предупреждениями, что в лифте — опасно, в шкафу — темно, в подвале — холодно. Логический смысл фраз со временем теряется, у взрослой личности просто остается подсознательная уверенность, что закрытые пространства небезопасны.

Клаустрофобия иногда вызывается жаждой открытий или кардинальных перемен. Ученые установили, люди с таким заболеванием обладают властным характером, активны и любознательны по природе. Их мозг требует продуктивной деятельности, нацелен на открытия, критически относится к стабильности.

Личности с противоположностью клаустрофобии — агорафобией, предпочитают уют и негативно относятся к переменам.Страхи индивидов проявляются на улицах, рынках и прочих массовых скоплениях людей. Утверждать, что этот диагноз — антипод боязни замкнутых пространств, не совсем корректно.

Потенциальные риски боязни замкнутого пространства

Что это, стоит знать людям, склонным к психическим разладам, сопровождающихся и страхами. Сюда входят:

  • большие дозы кофеина (повышается степень тревожности, частота биения сердца);
  • злоупотребление спиртным, прием наркосодержащих средств (головной мозг поражается токсинами, психика подвергается перегрузке);
  • методичное запугивание детей чревато получением тяжелой психотравмы, последствия которой проявляются в зрелом возрасте;
  • рассказы ребенку о собственных страхах;
  • часто клаустрофобия развивается у людей, чрезмерно увлекающихся фильмами ужасов, особенно если сюжет связан с лифтами, темными комнатами и подобными местами.

Симптоматика клаустрофобии

Как называется боязнь замкнутого пространства, стоит знать каждому. Далее приведены факторы, характерные для недуга. Человек подвержен частым страхам и дискомфорту, попадая в лифт, маленькое помещение, подвал или другую комнату без окон.

Психологические и физические особенности проявления клаустрофобии приведены в разделе «диагностирование». К симптомам болезни относят и поведенческие нюансы личностей с боязнью закрытого пространства:

  • в помещениях размещаются поблизости с выходом;
  • стараются не закрывать двери или окна;
  • в закрытой или «глухой» комнате заметно беспокоятся, не находят себе места;
  • не пользуются транспортом общественного предназначения, особенно в часы пик;
  • избегают лифтов и больших очередей.

Если наблюдается пять и более активно выраженных признаков, приступ клаустрофобии перерастает в паническую атаку. О необходимости обращения к психологу или другому специалисту в сфере психологии свидетельствует проявление указанной симптоматики. Если сделать это несвоевременно, течение болезни усугубляется, перерастает в хроническую стадию. Индивид становится депрессивным, вялым, избегает общения, кардинально меняет поведение.

Диагностика проявлений фобии

Боязнь замкнутого пространства необходимо отличать от прочих проявлений подобного плана — неуверенности в своих силах, видоизменения части черт личности, депрессивных, параноидных процессов.

Психологические и физические признаки клаустрофобии:

  • подергивание и неприятный холодок в конечностях;
  • учащенное дыхание;
  • тахикардия;
  • мигрень;
  • страх удушья, невозможности выхода из помещения, способности контролировать себя;
  • боязнь ситуаций, провоцирующих приступы;
  • бледность либо покраснение кожи;
  • нарушение координации;
  • активное состояние беспокойства либо вход в ступор.

Клаустрофобия диагностируется при помощи теста Спилбергера-Ханина. Клиент выбирает одну из четырех версий ответа на задания. Итоги подсчитываются при помощи специального ключа. Показатель выше 45 баллов указывает на риск появления недуга, от 75 — к приступам клаустрофобии добавляются атаки паники.

Установление диагноза по МБК-10

Указанное расстройство имеет место, если выполняются все указанные ниже признаки:

  • присутствует тревога, сопровождающаяся психологическими либо вегетативными проявлениями;
  • бред или навязчивые мысли не относятся к первичным причинам выражения тревоги;
  • стресс активизируется только в замкнутом пространстве или огромном скоплении людей;
  • наблюдается умеренное избегание процессов, способствующих развитию страха.

После обследования ставят диагноз F40.00 или F40.01 (фобия без/с паническим проявлением).

Как избавиться от приступов клаустрофобии

Помочь личности, страдающей рассматриваемым недугом, можно, соблюдая рекомендации психологов, снижающие степень боязни, предупреждающие панический всплеск:

  1. Общение на нейтральную тематику. Не стоит переубеждать в безопасности страхов, поскольку они иррациональны. Лучше найти общую тему для разговора, пытаясь сосредоточить внимание на приятных вещах или событиях.
  2. Сила прикосновения. Если боязнью замкнутого пространства страдает близкий человек, снять пик стресса помогают объятия и поглаживания. Дышите в унисон, что позволит нормализовать частоту пульса, одновременно действуя успокаивающе.
  3. Удерживаемая широкая улыбка. Этот метод работает на контрасте пугающих импульсов и реагировании тела. Паника ослабевает через пару минут.
  4. Смена концентрации. Клаустрофоб акцентирует все внимание на переживаниях. Необходимо вернуть его в реальность. Для этого просят сосредоточиться на лице попутчика, картине, лифтовых аксессуарах и тому подобное. Следует изучать все мельчайшие детали несколько минут, закрыть глаза, описать проделанное вслух. Детей вовлекают в своеобразный игровой процесс, считая, кто найдет больше отличительных черт.
  5. Что такое клаустрофобия, в общих чертах знают многие. Но, мало кто догадывается, что симптомы можно снять при помощи современного девайса. Звонок родным, пересмотр фото, любимая игра позволяют снизить уровень страха.
  6. Дыхательные упражнения. Хорошо помогает брюшное дыхание. На медленном вдохе надувают живот, выдыхают, не торопясь через губы «уточкой». Можно представить, что выходит негатив, накопленный в результате стресса.
  7. Активация центра речи при помощи пения позволяет снизить тревожность.

Как лечить клаустрофобию

Человеку в доходчивой форме объясняют, что проблема не уйдет сама по себе. Нужно обратиться к психологу, который устранит расстройство за несколько сеансов. При этом госпитализация не требуется.

Специальные методики лечения боязни замкнутого пространства:

  1. Трансформация убеждения. Специалист работает с модальными органами чувств клиента (зрение, осязание, слух). Они выступают каналом, предназначенным для корректировки подсознания. Терапевт-коммуникатор составляет текст, где использует контрольные слова и фразы. Воздействие направлено на убеждение, что в закрытых пространствах нет какой-либо опасности.
  2. Гипнотерапия — это эффективный способ лечения клаустрофобии. Профессиональный гипнолог-психолог Батурин Никита Валерьевич, избавляет от страха за несколько сеансов. Он вводит клиента в транс до полного расслабления, попутно выясняя первопричину появления расстройства. Гипнотерапевт использует классическую систему (четкие и однозначные команды) либо эриксоновский метод (работа с образами и картинками на уровне подсознания личности).
  3. Нейролингвистическое программирование. Клаустрофобия в этом случае нивелируется путем внушения в мозг человека критической ситуации, связанной со страхом. При этом клиент в этот образ не входит. Затем создается красочное изображение, где он предстает гордым, спокойным, полностью избавившимся от проблемы. Первый элемент показывают большим, второй — маленьким и невзрачным. Выполняют своеобразную манипуляцию взмахами рук, после чего картинки меняются местами с увеличением желательного образа.
  4. Лечение клаустрофобии поведенческим подходом. Процедура выполняется поэтапно. Под наблюдением специалиста человека помещают в обстановку, где он испытывает приступ клаустрофобии, например, кабину лифта. Сначала погружение продолжается несколько секунд, с постепенным увеличением длительности сеансов. Задача — дать возможность клиенту научиться контролировать себя, расслабляться и абстрагироваться от стрессовой обстановки. При возникновении паники на любой стадии процесса, занятие приостанавливают, возвращаясь к легким ситуациям.
  5. Аутотренинг. Техника основана на релаксации мышц, самовнушении. По эффективности методику сравнивают с гипнотерапией. Отличие — подсознание и разум индивида работают вместе, он внедрен непосредственно в лечение, способен самостоятельно совершенствовать курс занятий. Аутогенные упражнения увеличивают возможности парасимпатической НС, минимизируя физиологию клаустрофобии.

Успешное избавление от боязни закрытого пространства зависит от стремления клиента к этому, должного опыта и квалификации специалиста, соблюдения приписанных рекомендаций.

Как вылечить фобию медикаментозно

В лекарственной терапии используется несколько групп препаратов:

  1. Транквилизаторы (Гидазепам). Они психоседативно воздействуют на участки ЦНС, имеют выраженный успокаивающий эффект, расслабляют мышцы скелета. Минус — вызывают привыкание, требуют назначений специалиста.
  2. Антидепрессанты трициклиновой категории (Имипрамин) предотвращают обратный выброс адреналина нервными каналами, стабилизируют психику, препятствуют распаду серотонина (гормона хорошего настроения). После их приема снижается активизация страхов, депрессии. Эффект заменен через 6–7 дней.
  3. При лечении клаустрофобии применяют бета-адреноблокаторы (Атенолол). Лекарства снижают чувствительность рецепторов к адреналину, уменьшая проявление панического страха, стабилизируя работу сердца.

Профилактика клаустрофобии

При нервном перенапряжении рекомендуется принимать гомеопатические либо растительные средства: валериану, отвар пустырника, нотту, сбор Фитосед.

Спорт значительно снижает вероятность развития страхов. В регулярный комплекс включают:

  • утреннюю зарядку;
  • занятия фитнесом;
  • прогулки пешим ходом не менее получаса ежедневно;
  • командные и боевые спортивные искусства;
  • танцы.

После приступа клаустрофобии восстановлению способствует длительный сон, медитация, водные и дыхательные процедуры, работа в саду. Немаловажную роль в профилактике болезни играет правильное питание. В рацион вносят морепродукты, масло оливковое, семечки тыквы, орехи, морковку, абрикосы, яблоки. Они полезны для мозга, вмещают в себя много белков и витаминов.

Клаустрофобия будет проявляться реже, если спать не менее 8 часов ежесуточно. Регулярная полноценная половая жизнь способствует выработке серотина и эндорфина, которые улучшают работу сосудов, сердца, подают в организм импульсы «удовольствия».

Клаустрофобия, что это за болезнь, детально рассмотрено выше. Существуют разные методы лечения болезни. Эффективным способом считается гипнотерапия и похожие техники.


Откуда берется клаустрафобия: 5 лучших методов лечения

Здравствуйте, уважаемые читатели сайта! Клаустрофобия – это патологическая боязнь замкнутых пространств. Давайте разберем причины появления, симптомы и основные методы лечения.

Что собой представляет?

Клаустрофобия является одной из самых известных широкому кругу людей фобией, даже дети при упоминании этого термина понимают, о чём идёт речь.

И не удивительно, так как около 15% населения планеты испытывают тревогу, оказываясь в узких, маленьких помещениях.

Например, в лифте, в душевой кабинке, тесном офисе и даже в ванной комнате. Причём тяжёлая форма патологии присутствует у 6%.

То есть, они не в силах покинуть свой дом, так как сам подъезд уже является причиной панической атаки и просто мысли о том, что вдруг где-то окажется совсем мало пространства и не удастся спастись.

По статистике, женщинам её диагностируют в два раза чаще, чем мужчинам. Специалисты это объясняют тем, что прекрасная половина человечества более ранима, эмоциональна и чувствительна.

Симптомы

Основные признаки проявления клаустрофобии являются такими же, как и у других видов иррационального страха. Можете убедиться в этом, ознакомившись со статьёй, в которой подробно рассказывается о каждом симптоме.

Так вот, человек, попадая в пугающую ситуацию, начинает сильно потеть, даже несмотря на минусовую температуру на улице. У него появляется сухость во рту, что затрудняет процесс речи. Голос и так дрожит от испуга, плюс ко всему ещё и языком тяжело пошевелить.

Руки и ноги дрожат, наряду с подбородком, учащается сердцебиение и поднимается давление. Иногда кружится голова, тошнит и появляется дискомфорт в груди. Катастрофически не хватает воздуха и возникают мысли о скором приближении смерти, что только усиливает проявление симптомов.

Дело может дойти и до обморока, диареи или рвоты. У человека начинается паника, из-за страха умереть он теряет над собой контроль и рискует действительно покалечиться.

Так как утрачивает возможность адекватно воспринимать окружающую действительность. В криках и слезах начинает бежать, куда глаза глядят, не разбирая препятствий и не понимая, что делает.

Например, выбегает на дорогу с оживлённым движением транспортных средств, выпрыгивает в окно, скатывается по лестнице, не заметив ступенек и так далее.

Также наблюдается психическая дереализация. Когда кажется, что всё вокруг на самом деле не реально, а лишь снится или является плодом его фантазии.

Причины возникновения

Генетический код

В генетическом коде каждого человека находится информация, полученная от предков, что помогала им в своё время выживать.

Она считывается на уровне подсознания, в виде точного ощущения, как стоит себя вести в определённые моменты.

Некоторые называют способность обращаться к памяти рода интуицией, некоторые «считанные» знания считают лично своей заслугой. Что, допустим, где-то прочитал, но не помнит где, поэтому и в курсе, как быть и что делать.

Так вот, наши предки жили в достаточно непростых, суровых условиях. И нахождение в маленьком, узком пространстве порой символизировало смерть. Так как не давало возможности быстро покинуть его при необходимости.

Например, напал хищник, и нужно было срочно спасаться бегством. А попав в тесную пещеру, где есть и другие люди, тоже желающие выжить – значительно снижало шансы это сделать.

Психологическая травма

В одно время Зигмунд Фрейд, знаменитый психоаналитик, пришёл к выводу, что причины возникновения клаустрофобии кроются в детстве.

Допустим, ребёнок играл в прятки и залез в шкаф, дверь которого заклинило. И малыш сильно испугался, пока ожидал помощь.

Он ведь не знает, можно ли умереть в таком случае, естественно, страшно, что придётся теперь остаться жить в шкафу навсегда.

Подобные мысли и провоцируют развитие фобии. Так как откладываются в подсознании и потом при возникновении похожей ситуации «всплывают».

Так же родители в качестве наказания могли запирать своё дитя в достаточно маленькой комнате, например, в кладовке или в туалете. Да банально поставить в угол без права двигаться, поворачиваться.

Естественно, что реакция потом, уже во взрослой жизни на подобные условия не будет доставлять радость и умиротворение.

Воспитание

Стиль воспитания, между прочим, влияет на формирование личности ребёнка. Когда взрослые предпочитают авторитаризм, совершенно не поощряя малыша. То он вырастает достаточно уязвимым, с острой неудовлетворённой потребностью в любви.

Ощущая себя незащищённым, он сможет легко травмироваться о любой незначительный стресс. Постепенно доводя себя до состояния, когда уже и из дому выйти страшно.

Наследственность

Фобии нередко передаются по наследству. Причём даже если близкий родственник обладал совершенно другим психиатрическим диагнозом. Всё равно присутствует высокая вероятность возникновения расстройства.

Но следует учитывать тот факт, что ребёнок, наблюдая за реакциями, допустим, матери на попадание в тесную комнату, будет их копировать.

Так как родитель является авторитетной фигурой для малыша, у которого пока нет опыта и знаний, что правильно, а что нет. Соответственно, он решит, что маленькие размеры помещений – это действительно небезопасно и несёт угрозу жизни.

Физиологические особенности

Травмы мозга провоцируют развитие фобических расстройств, также проблемы с вестибулярным аппаратом. Нередко сказывается эмоциональное и физическое самочувствие женщины в период вынашивания ребёнка, сам процесс родов.

Если они были тяжёлыми, младенец переживал асфиксию и прочие травмы – то его тревожность в дальнейшем совершенно может быть оправданна.

Он пришёл в этот совершенно небезопасный мир со сложностями, проблемами и болью, поэтому и относится к нему с осторожностью и недоверием.

К сожалению, частое проживание страха расшатывает нервную систему, вот она и даёт сбой в виде фобии.

Как пройти МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается наиболее безопасным методом диагностики внутренних органов и тканей. Но не для людей, у которых боязнь замкнутого пространства.

Так как представляет собой большой аппарат, куда помещается человек в лежачем положении. Томограф закрытого типа имеет тоннель диаметром 70-80 см, в некоторых случаях 60 см.

Время нахождения от 20 минут и до нескольких часов, в зависимости от протокола сканирования.

Причём совсем не двигаясь, иначе качество полученных изображений будет смазанным. Что в итоге нивелирует все ваши финансовые затраты и старания медиков. Потому что диагноз поставить не удастся и придётся повторять процедуру.

Сами понимаете, для человека с фобией эти условия совершенно не подходят. Невозможно провести даже минуту в узком тоннеле, что уж говорить о часах.

А так как среди населения большое количество именно клаустрофобов, был изобретён ещё и аппарат открытого типа. У него нет боковых стенок, соответственно у пациента есть возможность видеть помещение и вообще, ощущать себя достаточно свободно.

Плюс ещё в том, что для поддержки можно взять с собой близкого человека на сканирование. И общаться с ним в момент выполнения процедуры. А точнее, слушать его, так как говорить не всегда разрешается или получается.

Поэтому, если вам назначили пройти МРТ – не стоит пугаться сразу же. Попросите врача направить вас непосредственно в кабинет с открытым типом томографа.

Но, к сожалению, в некоторых ситуациях вам откажут, и на то есть весомые причины. Например, банально просто – в городе отсутствует именно такой аппарат.

Также существует ряд диагнозов, при которых диагностика совершается только с помощью закрытого контура (онкопоиск, МРТ мягких тканей или желёз).

Рекомендации и план действий

  • Обязательно предупредите своего лечащего врача и специалистов в кабинете, где проводится диагностика о наличии расстройства. Что самостоятельно вы не сможете справиться с нахлынувшими эмоциями в случае паники. И поэтому нуждаетесь в поддержке и помощи. Вам либо разрешать взять с собой родственника, чтобы он отвлекал разговорами. Либо сами будут находиться рядом на протяжении всего времени, пока томограф работает.
  • Поинтересуйтесь накануне, какое именно успокоительное можете принять для того, чтобы легче перенести процедуру.
  • Изучите детально, как выглядит аппарат, и как проводится сканирование. К примеру, полезно будет знать, что внутри тоннеля имеется кнопка, нажатие которой сигнализирует врачам, что что-то пошло не так и необходимо приостановить процесс работы, достав вас.
  • Попросите положить вас на живот, а не на спину, тогда вы сможете видеть комнату и всё происходящее в ней. Вам разрешат при условии, что сам тип исследования позволяет такое положение тела.
  • Воспользуйтесь наушниками, во многих клиниках они в наличии. Если нет, и вам разрешат отвлекаться на музыку – прихватите свои. Или хотя бы беруши, если не собираетесь ни с кем общаться.
  • Повязка для сна на глазах также не помешает. Расстояние от лица до стенки томографа составляет около 25 см. Как вы сами понимаете, сложно будет бороться с приступом тревоги в таких условиях. А вот в полной темноте больше шансов успокоиться. Тем более, если подключить фантазию и представить себя в любимом месте.

Когда фобическое расстройство в тяжёлой форме и вышеупомянутые рекомендации совершенно бесполезны – используют наркоз.

Но тогда стоимость МРТ значительно увеличится, как и сам процесс подготовки и проведения. Плюс ко всему необходимо учитывать здоровье пациента. А именно, нет ли противопоказаний для проведения медикаментозного сна.

Лечение

Начнём с того, что клаустрофобия бывает двух типов, невротическая и психотическая.

При первом назначается психотерапия, в редких случаях медикаменты. Так как человек вполне осознаёт, что в реальности никакая опасность ему не угрожает. Что страх, по сути, иррациональный.

Просто что-то сделать с этим состоянием ничего не может, ни успокоиться, ни перестать обращать внимание на узкие помещения и закрытые двери в них.

Так вот, лекарства используются только в качестве дополнительного метода, что приблизить выздоровление.

Например, назначаются антидепрессанты, седативные препараты. Это позволяет снизить тревожность, расслабить и поднять, или хотя бы стабилизировать настроение.

Процесс выздоровления обычно занимает примерно два месяца. В зависимости от того, прислушивался ли «пациент» к рекомендациям специалистов. И насколько чётко выполнял назначения.

При психотическом проявлении заболевания личность совершенно не контролирует свои действия и слова, отчего наносит вред себе, окружающим людям и предметам.

Допустим, испугавшись, что дверь в офисе закрыли, разобьёт окно и попробует из него выпрыгнуть, несмотря на то, что находится в данный момент на 10 этаже.

Так что в данном случае медикаментозное лечение является основным, базовым, а психотерапия в качестве сопровождения и поддержки процессов осознания.

Хорошо, кстати, зарекомендовала себя групповая терапия. Это когда определённое количество человек со схожими проблемами под руководством психолога собирается в одном пространстве. С целью попробовать разобраться с фобией, выяснить, как избавиться от неё.

И, конечно же, поделиться своей жизненной историей с другими участниками.

Такие группы самопомощи позволяют почувствовать поддержку и ощутить принятие. Ведь в социуме обычно смеются с людей, которые боятся замкнутых пространств.

Обесценивают их переживания и фантазии. Со стороны кажется, что человек сам себе придумывает проблемы и это забавляет. Так что в повседневной жизни, сталкиваясь со стыдом и отвержением, клаустрофобы «обогреваются» и лечатся об себе подобных.

Последствия

Если при первых же признаках наличия расстройства человек не обращается к врачам и психологам, он рискует тем, что однажды его жизнь полностью изменится.

Тревоги и страхи будут только усиливаться, они сами по себе не исчезнут. И дойдёт до того, что клаустрофоб просто ограничит контакт со знакомыми людьми. Уволится с работы и будет пытаться зарабатывать на жизнь дистанционно, в лучшем случае.

Потом оборвёт и дружеские связи. Особенно, если близкие люди будут настаивать на том, чтобы он вышел на прогулку и попробовал перебороть себя.

Так вот, полная социальная изоляция постепенно приведёт к деградации. Что, в свою очередь, вызовет депрессивное состояние, отягощённое навязчивыми идеями.

К сожалению, без лечения дело может закончиться успешной попыткой совершить самоубийство, либо другими психическими заболеваниями, которые требуют госпитализации.

Подробнее о том, что такое деградация и как с ней справиться, вы узнаете из статьи, посвященной этой теме.

Завершение

А знаете, как называется фобия открытого пространства? Да, есть люди, которые наоборот, боятся оказаться в лесу, не посещают торговые центры и не путешествуют. Подробнее о них вы узнаете отсюда.

И подписывайтесь на обновления сайта! Помимо того что ежедневно вы будете получать порцию новой и полезной информации, так ещё и мотивируете нас создавать больше статей, которые позволят расширить кругозор и стать хоть на чуточку счастливее.

Спасибо, что остаётесь с нами! Берегите себя и, конечно же, будьте здоровы!

Материал подготовила психолог, гештальт-терапевт Журавина Алина

Клаустрофобия: преодолеваем страх замкнутого пространства

Страх заражает также, как насморк, и всякий раз делает из единственного числа множественное (Гете)

Одни из самых распространенных видов фобий в современности – страхи пространств, проявляемые в различных видах. Среди этих видов патологических расстройств наиболее известен страх замкнутого пространства — клаустрофобия.

Распространение среди населения

Это довольно частое заболевание у шахтеров, переживших на личном опыте «заточение» в результате обвалов, у подводников, ставших свидетелями аварий субмарин, у людей, оказавшихся под руинами зданий вследствие землетрясений, военных действий или террористических актов, военных, побывавших в плену. Нередко клаустрофобия присутствует у обычных граждан, которые ощущают приступы панического страха в замкнутых пространствах или тесных помещениях, например: кабинках лифтов, метрополитене. Этот психопатологический страх – частое состояние у лиц, отбывающих или перенесших наказание в исправительных учреждениях, в которых зона доступного передвижения ограничена пределами тюремной камеры.

Согласно данным исследований, проведенных с применением критериев DSM-IIIR, у взрослого населения заболеваемость клаустрофобией составляет приблизительно у мужчин от 5 до 15%, у женщин от 10 до 25% (Robinsetal).

Проявление клаустрофобии

Тревожно-фобические расстройства проявляются схожей симптоматикой с генерализованными тревожными расстройствами, но их симптомы возникают при пребывании в особых обстоятельствах или их ожидании. Лица, страдающие легкой степенью фобии, большую часть своей жизни не ощущают беспокойства и тревоги; в тяжелых случаях имеющийся страх всецело овладевает больным, вынуждая жить в ожидании мучительных приступов.

Наличие фобического расстройства подтверждает два основных признака: индивид старается избежать ситуаций, провоцирующих приступ страха, он испытывает необъяснимую тревогу, предчувствуя, рисуя в воображении или ожидая в перспективе возможную встречу с пугающими обстоятельствами. Обстоятельства, провоцирующие клаустрофобию, включают ситуацию оказаться в месте, где индивид может испытать страх замкнутого пространства.

При данном расстройстве у человека возникает состояние необъяснимого и неадекватного страха при нахождении в определенных местах. У страдающего клаустрофобией проявляется чувство интенсивной тревоги, когда он пребывает в помещении небольших размеров, особенно когда там мало или отсутствуют окна. Клаустрофоб, зайдя в помещение, постарается всегда оставить дверь открытой и будет находиться максимально близко к выходу. У больного сильно усугубляется чувство страха, когда нет возможности при возникновении необходимости или желания мгновенно покинуть данное место, например при пребывании в лифте, вагоне поезда, на самолете.

При пребывании в таких объектах больной может испытывать целый ряд неприятных вегетативных симптомов. Клаустрофоба овладевает сильное стремление избежать данных раздражителей, и практически всегда больной их действительно избегает. Так больной наверняка выберет подняться на пятнадцатый этаж по лестнице, чем проехать в лифте. Такая личность будет избегать массовых мероприятий, на которых собирается большое количество людей, когда моментально выбраться из толпы довольно сложно. Страдающий клаустрофобией – редкий посетитель супермаркетов, стадионов, выставочных залов, где присутствует много посетителей. Перспектива оказаться в замкнутом, ограниченном пространстве вызывает страх предвосхищения, который может сопровождаться соматическими проявлениями. В случаях, когда больные вынужденно оказываются в «некомфортных» местах, их мысли сосредоточены на одном: им обязательно станет нехорошо, они не успеют до начала приступа покинуть помещение. У клаустрафоба стремительно возникает панический страх, его поведение резко меняется, и для самоуспокоения человек постарается поскорее покинуть помещение.

В случаях, когда человек с клаустрофобией своевременно не обращается к специалистам и не проходит необходимого лечения, его расстройство переходит в хроническое заболевание. При хронической форме жизнь больного становится полностью зависимой от страха: сужается круг его интересов, уменьшаются социальные контакты, он становится замкнутым, пассивным и нередко пребывает в состоянии депрессии.

На фоне тяжелой формы данного психического расстройства часто развиваются заболевания внутренних органов, ведь индивид лишает себя того, что делает жизнь жизнью: хобби и увлечения, здоровый азарт, страстные чувства и самое главное – движение.

Исследование на тему протекания онкологического заболевания в связке с интенсивными страхами

Печальные данные о последствии «запущенной» клаустрофобии приводят американские ученые. Они выявили прямую связь между чувством постоянного, интенсивного страха и возникновением онкологических заболеваний. В ходе проведенных экспериментов специалисты Чикагского университета под руководством доктора М. Макклинток установили, что боязнь замкнутых пространств напрямую связано с таким недугом, как рак. В исследованиях приняли участие 81 человек как женского, так и мужского пола, имеющие диагнозы «новообразования груди» и «рак гипофиза». Результаты длительных наблюдений доказали прямую зависимость уровня тревоги и ходом лечения болезни. Онкология сложнее поддавалась лечению, и опухоли стремительно перерождались в злокачественные новообразования у 80% пациентов, которые в той или иной степени страдали клаустрофобией, которая на фоне тяжелейшего заболевания дополнялась страхом смерти. 20% пациентов, принимавших участие в исследовании, имели благоприятный психологический фон, «храбро» боролись со своей тревогой, старались пребывать в бодром расположении духа, и всеми возможными способами сражались с недугом.

Клаустрофобия: симптомы расстройства

Начальная фаза клаустрофобии может протекать практически без симптоматики, при этом личность испытывает легкую боязнь, когда находится в замкнутом помещении. В клинической картине тяжелой формы клаустрофобии у больного наблюдается большинство соматических симптомов тревожно-фобических расстройств. Во время приступа панического страха у больного проявляются следующие признаки:

  • отдышка при отсутствии физической нагрузки, ощущение нехватки воздуха;
  • учащенное сердцебиение, аритмия, тахикардия;
  • снижение артериального давления, головокружение, предобморочное состояние;
  • усиленное потоотделение;
  • дрожь, тремор конечностей;
  • ощущение онемения и «покалывания» в конечностях;
  • дискомфорт или боль в области сердца;
  • озноб или ощущение, что бросает «в жар»;
  • абдоминальный дискомфорт: тошнота, неприятные ощущения в области желудка.

Стоит подчеркнуть, что клаустрофобия, протекающая в нетяжелой форме, может ничем себя не проявлять в течение определенного срока после пережитых приступов страха. Однако, без проведения должной терапии, за исключением единичных случаев, после недолгого затишья заболевание возвращается с более интенсивными приступами. Для предотвращения возвращения симптомов клаустрофобии, даже при снижении частоты или отсутствии признаков недуга, необходимо продолжать назначенное врачом лечение.

Приступ, достигнув высоты аффекта, проявляется симптоматикой панических атак:

  • неустойчивая «шаткая» походка;
  • обмороки, кратковременная потеря сознания;
  • дереализация или деперсонализация;
  • страх смерти;
  • страх сойти с ума;
  • боязнь совершить неконтролируемый, асоциальный поступок.

При проведении диагностики следует исключить у индивида вероятность депрессивного расстройства посредством обследования психического статуса и шизофрению. При шизофрении больные могут избегать пребывания в замкнутых пространствах из-за персекуторного бреда; пациенты с клаустрофобией знают, что преследуемые их страхи беспочвенны, необоснованны и не соответствуют истинной картине нахождения в закрытом помещении.

Отличать клаустрофобию от прочих расстройств или неуверенности

Данную фобию следует отличать от акцентуированных черт личности: для некоторых страх оказаться в тесном помещении в присутствии других людей – признак неуверенности в себе, застенчивости, комплекса неполноценности. Следует проводить различия между клаустрофобией и социально неадекватным поведением, которое присутствует при различных расстройствах личности у особ с низким интеллектом.

Выйти из затруднения в постановке верного диагноза помогает подробное тестирование пациента, исследование динамики развития клаустрофобии. Очень важно не просмотреть наличие расстройств депрессивного характера, которые возникли при длительно существующем страхе замкнутых пространств.

Иногда больные с параноидным расстройством избегают посещать многолюдные места и передвигаться в общественном транспорте совместно с другими пассажирами. Действительно, на первый взгляд имеется поверхностное сходство с клаустрофобией, но если при обследовании психического статуса обнаруживается наличие бреда преследования или бреда отношения, то поведение избегания – вовсе не симптом страха замкнутых пространств.

Клаустрофобия: причины появления

На сегодняшний день у врачей и ученых нет единой теории относительно причин возникновения клаустрофобии. Существует несколько гипотез на этот счет. Приведем основные версии.

Причина 1.

Клаустрофобия – следствие пережитого в детском возрасте сильного испуга, длительное пребывание с ощущением опасности, беззащитности. Стимулом для развития страха замкнутых пространств может послужить психическая травма, перенесенная в детстве при пребывании в опасной ситуации (например, когда ребенок становится свидетелем пожара в квартире).

Причина 2.

Панический страх может возникнуть после перенесенного человеком некого страшного события, которое произошло в замкнутом пространстве. Возникший внезапно сильный приступ тревоги становится раздражителем для дальнейших фобических страхов. Логично предположение, что последующее развитие признаков расстройства происходит при слиянии двух факторов: выработанного и закрепленного условного рефлекса и патологий в особенностях мышления.

Причина 3.

Клаустрофобия может быть вторичным расстройством и выступать одним из признаков иных психических заболеваний. Изредка при обследовании больного можно обнаружить, что клаустрофобия возникла вследствие невроза, появившегося вскоре после перенесенного затяжного инфекционного заболевания, оперативных (хирургических) вмешательств, после родов. Клинические признаки данного заболевания позволяют выдвинуть гипотезу о причине появления фобии вследствие органического заболевания головного мозга. Одним из доказательств органической причины клаустрофобии являлась частота случаем больных с симптоматикой тревожно-фобического расстройства, зафиксированная в 20-х годах прошлого столетия после эпидемии летаргического энцефалита.

Причина 4.

Согласно психоаналитической гипотезе интенсивная тревога возникает при наличии у индивида бессознательного психического конфликта, связанного с неприемлемыми для него агрессивными импульсами от окружающих (Mathewseta).

Причина 5.

Когнитивная теория предполагает, что приступы сильного необъяснимого страха развиваются у мнительных и впечатлительных особ, которые обращают чрезмерное внимание и опасаются незначительных вегетативных симптомов, истолковывая их как свидетельства тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Хотя соматическая симптоматика присутствует у больных клаустрофобией, пока не установлено, она возникла до появления страха замкнутых пространств или является его следствием.

Причина 6.

Сторонники «биологической» теории происхождения страхов придерживаются гипотезы, что приступы панической тревоги – результат недостаточности, несостоятельности или отсутствия достаточных тормозных механизмов в зонах головного мозга, контролирующих тревогу.

Причина 7.

Личностные характеристики больного имеют весомое значение в развитии клаустрофобии. Такие пациенты довольно часто нерешительные, несамостоятельные и зависимые личности, которые склонны уклоняться от решения проблем, чем предпринимать конкретные действия и противостоять трудностям. Результаты клинических исследований подтверждают, что большинство клаустрофобов в детстве были окружены со стороны родителей гиперопекой (гиперпротективным отношением). Существует предположение, что от родителей, страдающих приступами панического страха, ребенок перенимает соответствующие симптомы в результате подражательного усвоения. Клаустрофобия нередко начинается во время переходного возраста, когда юноши и девушки устанавливают новые социальные контакты и сильно волнуются о том, какое впечатление о них возникает у окружающих.

Причина 8.

Генетический фактор. Страх замкнутых пространств обнаружен у приблизительно 10% родителей больных клаустрофобией (Rudin; Brown). Несмотря на то, что этот показатель низкий, он значительно выше среди иных факторов, вызывающих расстройства. Проведенные исследования наличия аналогичных страхов у близнецов помогли идентифицировать наследственный компонент в развитии фобий. Однако на сегодняшний день изучено и зарегистрировано недостаточно случаев, для того чтобы сделать однозначный вывод о генетической предрасположенности к тревожным расстройствам.

Клаустрофобия: лечение

Залог достижения стойкого длительного эффекта при лечении клаустрофобии – своевременное обращение человека в медицинское учреждение. Лечение расстройства значительно усложняется, когда заболевание принимает тяжелую хроническую форму.

Методы лечения клаустрофобии совпадают с терапией, применяемой при иных тревожно-фобических расстройствах. Как правило, лечение состоит из нескольких этапов.

Этап 1. Разъяснение специалиста.

Больному клаустрофобией разъясняют природу возникающих симптомов и, в случае необходимости, проводят беседу в целях разуверить человека в убеждение, что проявляемые у него признаки являются «симптомами тяжелых соматических болезней или проявлением сумасшествия». Для выздоровления пациентам приносит пользу регулярное поддерживающее общение с психологом.

Этап 2. Медикаментозная терапия.

Каких-либо конкретных лекарственных препаратов, предназначенных исключительно для лечения страха замкнутых пространств, на сегодняшний день не существует. И каждый психиатр разрабатывает индивидуальную схему лечения больного в зависимости от тяжести расстройства.

Как правило, лечение начинают с назначения анксиолитических препаратов, транквилизаторов бензодиазепамового ряда. Они дают значительное облегчение вегетативных симптомов и снижают частоту приступов. Однако недопустим их прием более 2-3 недель. Если заболевание протекает с проявлением бреда, в лечении используют препараты – нейролептики. Главенствующую роль в лечении клаустрофобии играет прием больными антидепрессантов в течение длительного срока (от 3 до 6 месяцев).

Этап 3. Психотерапия.

Наилучшим выбором при лечении клаустрофобии является форма когнитивно-поведенческой терапии, когда больного постепенно подвергают воздействию тревожащих его ситуаций, обучают, как правильно и быстро справиться с приступами (метод экспозиции).

В рамках бихевиоризма психологи используют следующую методику: пациента обучают навыкам релаксации, способам контроля над своими физическими симптомами, методам блокировки и «преобразования» негативного мышления.

Еще один способ лечения расстройства – гипнотерапия, при которой пациент избавляется от страха замкнутых пространств в ходе проведения сеансов гипноза. Данная методика во многих случаях оказывается результативной, однако стопроцентной гарантии полного исцеления она не дает.

Фобии, связанные с пространством:

  • акрофобия — страх пребывания на высоте;
  • агорафобия — страх перемещения и пребывания в открытом пространстве;
  • амаксофобия — страх пребывания в общественных видах транспорта.

Другие фобии, относящиеся к различным ситуациям:

Ссылка на основную публикацию